学习记忆相关的B—50基因表达与一氧化氮的关系

神经生长相关蛋白B-５０（GAP-４３）是一种突触前膜蛋白。本组曾报道,经过空间学习训练后,大鼠海马的B-５０mRNA阳性细胞增加。本组又发现,学习记忆训练后大鼠的海马和大脑皮层内一氧化氮（NO）合酶活性增强,NO代谢终产物亚硝酸盐含量增加。已有资料表明NO能促进神经系统某些基因转录,NO和B-５０在参与突触可塑性和信号传递中有不少相关之处,但NO与B-５０基因表达的关系尚未见报道。本研究以成年雌性大鼠为对象,随机分为生理盐水（NS）组（１０只）和NO合酶抑制剂L-NAME组（８只）。用主动回避反应（activeavoidanceres…     

肱骨、股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合应用扩髓带锁髓内钉治疗的体会

目的总结使用扩髓带锁髓内钉治疗肱骨、股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合的临床经验.方法回顾自2001年1月-2004年6月使用扩髓带锁髓内钉治疗肱骨、股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合病人21例,其中肱骨3例,股骨8例,胫骨10例,钢板固定术后,肱骨2例,股骨3例,胫骨4例.普通髓内针股骨5例.外固定架固定胫骨2例.螺钉加石膏外固定肱骨1例.石膏外固定胫骨2例.骨牵引胫骨2例.均采用有限切口切开复位顺行扩髓,静力锁定加植骨术.结果随访半年以上18例,骨折均愈合,临近关节功能达正常.无感染、断钉等并发症.结论采用有限切口切开复位,扩髓,静力锁定治疗肱骨,股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合,具有骨折稳定性可靠、有利于骨折愈合和早期关节活动的优点,是治疗肱骨、股骨、胫骨干骨折不愈合、延迟愈合的有效方法之一.     

乳腺增生治则探析

通过对乳腺增生症病因病机的分析,从标本兼顾、肝肾并治,分期治疗三个方面对本病的病理基础及治疗原则进行深入探讨,并分别对每种治疗药物性能、功能作以列举。认为肾气不足,冲任失调,肝失所养,肝气郁结是病之本,气滞、痰凝、血瘀所致的乳腺肿块和疼痛是病之标,治疗宜疏肝补肾、调理冲任治其本,理气解郁、化痰散结、活血通络、祛瘀止痛治其标,标本兼治方能取效。治疗时,应顺应乳房的生理变化,采用分期治疗的方法,在月经后的增殖期多应用“补”法,温阳补肾、调理冲任,以应充盈之时而益之;月经前的复旧期,多应用“泄”法,加重行气、活血、消导回乳药物,随其疏泄之时而导之。     

Pilon骨折的手术治疗体会

目的回顾性分析治疗P ilon骨折的适宜手术方法、最佳手术时机及其手术疗效。方法对2001年至2004年接受手术治疗的52例单侧P ilon骨折患者进行随访,平均年龄36.5岁,伤后至手术时间平均6.8 d。骨折类型:Ⅰ型4例、Ⅱ型36例、Ⅲ型12例。40例行切开复位三叶型(或T型)钢板内固定;12例行有限切开内固定并辅以外固定,其中应用外固定支架者2例,辅以石膏托者10例。术后平均随访16个月。结果采用Mazur评分系统评估手术疗效,52例患者中,优43例,良6例,可3例。术后并发症包括创面不愈合4例,感染2例,延迟愈合1例和关节退行性变7例。结论正确选择手术时机,根据骨折类型和条件灵活选择固定方式是取得良好手术效果的关键。     

小切口微创单髋置换5例

随着人工关节置换理念的更新和完善，人工关节材料、工艺的改进和提高，人工关节置换术有了很大的发展，小切口微创关节置换，就是近年出现的一项非常有实用价值的新技术、新方法。我院根据本地区经济条件，利用小切口微创的新理念，实施了前路小切口微创单髋置换。2003年4月～2004年12月，采用前路小切口微创技术为5位患者施行了单髋置换，取得了良好的效果，报告如下。     

长期高通量维持性血液透析对患者高血压及视黄醇结合蛋白的影响

<正>近年来,随着高通量透析技术的广泛开展,透析患者的血压的达标率逐渐增高,而降压药物的使用数量及剂量逐渐减少。本研究采用自身对照的研究方法,回顾分析了吉林省人民医院血液净化中心的血液透析伴高血压的患者经过长期(24个月)的高通量血液透析(high-f1ux hemodialysis,HFHD)治疗后其血压及视黄醇结合蛋白的变化,探讨高通量血液透析对维持性血液透析患者的血压及中分子毒素的影响。     

王玉玺教授毒邪理论在治疗获得性反应性穿通性胶原病中的应用

应用王玉玺教授毒邪治病理论辨治获得性反应性穿通性胶原病(ARPC)验案分析,初探本病病因包括气血营卫失和、脏腑功能失调、痰湿之毒凝结经络、瘀毒阻滞脉络,病机为"湿毒、瘀毒"阻滞络脉,拟方除湿化瘀解毒汤进行临床辨治,兼顾除湿、化瘀、解毒,佐以调和营卫气血,收效颇佳.     

慢性前列腺炎致病细菌的临床分析

慢性前列腺炎（chronic prostatitis,CP）是成年男性常见的泌尿系统感染性疾病病之一,近年来,CP的发病率呈现不断增高的趋势,严重地影响了患者的生活质量[1]。由于对CP缺乏深入全面的了解和研,到目前为止,对CP的发病机理仍然不是很清楚[2]。故了解CP病原体的感染、分布规律、及对药物的敏感情况,对临床治疗有着重要的指导意义。我们对2009年6月至2011年12月434例在我院门诊就诊的慢性细菌性前列腺炎患者的前列腺液病原菌培养结果和药敏试验数据进行了回顾性分析,     

医院三级管理组织架构在医保指标管理中的应用价值

目的探讨医院三级管理组织架构在医保指标管理中的应用价值。方法北京市石景山医院自2017年开始将医院三级管理组织架构应用于医保指标管理中,分析2014—2019年(2014—2016年未采用三级管理组织架构,2017—2019年采用三级管理组织架构)的医保住院费用(包括住院指标额、实际支出额、亏损/节余额、指标使用率等)、主管院领导参与查房管理情况、医保办管理培训情况、医保患者住院费用结构占比等。结果2014—2016年,医院每年实际支出费用均超出医保指标;2017—2019年,医院每年实际支持费用均在医保指标内,相较于2014—2016年,医保指标使用率显著下降,药占比、材料费占比显著下降,检查费占比显著提高,医保查房次数、培训次数显著增加,且2017—2019年均落实了奖惩制度。结论将医院三级管理组织架构应用于医保指标管理中,有助于合理控制医疗费用。     

动力髋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折24例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折,中国逐渐步入老龄化社会,股骨粗隆间骨折发生率亦随之升高。骨质疏松是股骨粗隆间骨折的重要原因,同时多伴有心脑血管、内分泌等内科疾病,保守治疗时,长期的卧床对老年人有很大危险性,可引起肺炎、压疮、泌尿系统感染和血管栓塞等并发症,严重者出现多脏器功能衰竭。20世纪60年代报道股骨粗隆间骨折采用牵引治疗的病死率达34．6％。2005年9月-2008年9月我科对股骨粗隆间骨折患者经过围术期处理,采用动力髋螺钉（DHS）内固定术治疗65岁以上高龄新鲜粗隆间骨折患者24例,疗效满意,现报告如下。