血液病及实体瘤T-淋巴细胞亚群的表达

为了研究各种血液病、良性和恶性肿瘤T-淋巴细胞亚群变化关系,及其对诊断、治疗及预后的价值,采用流式细胞术、Cellquest软件及Modfie软件,对1 112例各种血液病、良性和恶性肿瘤的患者进行测定和比较,求出相关性.结果发现,慢性白血病CD3,CD4,CD8和CD4/CD8各项指标极度减低;急性白血病、MDS各项检测指标均较正常人及其它血液病患者明显下降,相互之间有显著差异(P＜0.01);溶血性贫血患者的各项检测指标较正常人及其它各组患者明显增高,尤其CD3,CD4及CD4/CD8比值增高更明显(P＜0.05);特发性血小板减少性紫癜患者CD3,CD4及CD4/CD8比值较正常人明显减低,但与再生障碍性贫血和其它疾病接近,而CD8明显高于正常人及其它血液病、肿瘤患者相互之间有显著差异(P＜0.01);缺铁性贫血、慢性病性贫血、良性肿瘤和其它血液病患者CD3,CD4和CD8虽然均较正常人及溶血性贫血患者有不同程度的减低,但较急性和慢性白血病、恶性肿瘤、粒细胞减少症、MDS患者有不同程度增高,相互之间无显著性差异.值得注意的是,上述各种检测指标异常与治疗前后,以及疾病进展、缓解、预后呈正相关.结论血液病和恶性肿瘤T-细胞亚群各项检测指标对血液病和良、恶性肿瘤诊断及鉴别诊断,以及正确指导治疗及评价预后有重要实用价值,特别对恶性血液病、恶性肿瘤转归有更重要的意义,是目前测定体内免疫活性的最适指标.     

2006年抚顺地区儿童肺炎链球菌耐药性分析

目的了解2006年抚顺地区儿童肺炎链球菌耐药性,以指导临床合理用药。方法对2006年在抚顺矿务局总医院鉴定的113例肺炎链球菌,用纸片扩散法进行常用抗生素敏感性检测。结果113株肺炎链球菌对青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林/克拉维酸、头孢克洛、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松钠、环丙沙星、氧氟沙星、红霉素的耐药株数(耐药率)分别为93株(82.3%)、73株(64.6%)、72株(63.7%)、30株(26.5%)、18株(15.9%)、15株(13.3%)、3株(2.7%)、1株(0.9%)、1株(0.9%)、78株(69.0%)。结论抚顺地区儿童肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药性比较严重,而对第三代头孢菌素类抗生素比较敏感,故第三代头孢菌素类抗生素是本地目前临床治疗耐青霉素肺炎链球菌感染的较佳药物。     

肺隔离症的CT诊断

目的探讨肺隔离症的CT表现，以提高对其的认识水平。方法收集经DSA及手术病理证实的肺隔离症7例，均为肺叶内型。全部病例均做胸部CT增强扫描。总结肺隔离症的CT表现。结果7例患者的病灶均位于两下肺后基底段。呈囊性病灶2例，实性病灶2例，囊实性病灶3例。病灶周围有条索影4例，斑片影3例；局限性肺气肿3例；在CT片上7例中有6例显示有异常供血动脉。结论CT不仅能显示病变的形态特征及周围组织的变化，而且对异常供血动脉的显示率高，在诊断肺隔离症中有重要的定性作用。     

彩色多普勒超声引导下肺部穿刺活检诊断肺部疾病的临床研究

目的 彩色多普勒超声引导下肺穿刺活检诊断肺部疾病的临床研究.方法 使用ATL3500彩色多普勒超声诊断仪,配以穿刺探头频率5～7.5 MHz.德国产BIP-2型高速核心切割枪,对肺部疾病患者进行彩色多普勒超声引导下肺穿刺术,并做病理学、细胞学及病原学检查.结果 82例行彩色多普勒超声引导下穿刺患者,非特异性炎症14例,最后诊断10例;肺TB 14例,最后诊断14例;肉芽肿6例,最后诊断6例;肺脓肿2例,最后诊断2例;腺癌24例,最后诊断26例;鳞癌8例,最后诊断10例;小细胞未分化癌6例,最后诊断6例;转移癌8例,最后诊断8例.对于肺部病变的定性诊断,无论是良性或恶性病变,局部有较高诊断符合率,其中良性疾病32例(39.0％);恶性病变50例(61.0％).纤维支气管镜符合16例,符合率36.4％,和彩色多普勒超声穿刺活检符合率比较明显偏低,和彩色多普勒超声穿刺活检获得组织学结果60例,符合率85.7％,细胞学结果56例,符合率68.3％.结论 彩色多普勒超声引导下肺穿刺活检技术,为肺部疾病的临床诊断,提供可靠的病原学及组织学依据,是一种有价值的诊断手段,已成为临床确诊的重要技术.     

补锌对暗适应影响的应用评价

补锌对暗适应影响的应用评价解放军第４６５医院段亚东，朱秀颖，马伯良，冀广生，申繁星解放军３９００１部队孙世和，王亚森，王有才人们熟知维生素Ａ能促进暗适应功能，至于锌对暗适应功能的影响尚待证实。本文目的在于评价补锌对暗适应功能的应用价值１材料与方法配方...     

牙痛42例误诊分析

牙痛是口腔科最常见的一种临床症状.引起牙痛的病因有牙源性的,也有非牙源性的.口腔科医生若只顾局部而忽视整体,就可能导致牙痛的误诊、误治.我站专科门诊自1990～2000年,共接受自个体牙科诊所及乡镇医院转来的牙痛误诊病人42例,报道如下.     

慢性阻塞性肺疾病急性发作患者复种菌感染相关因素分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者复种菌感染的相关因素。方法回顾性收集2014年6月至2018年12月贵州医科大学第三附属医院呼吸内科收治的AECOPD患者1 622例,采集患者深部痰标本分离培养,并分为非复种菌感染组与复种菌感染组,对其进行复种菌感染相关因素分析。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行处理。组间比较采用χ~2检验。采用多因素logistic回归法分析影响AECOPD患者复种菌感染的独立危险因素。结果非复种菌感染组与复种菌感染组患者分别占89.89%(1 458/1 622)与10.11%(164/1 622)。与非复种菌感染组比较,复种菌感染组患者年龄≥70岁、吸烟史≥10年、发病年限≥5年、并发症、糖皮质激素使用频率≥5次/年、3个月内糖皮质激素使用时间≥7 d、3个月内使用抗菌药物种数≥3种、3个月内联用抗菌药物≥3种、血糖≥11.1 mmol/L比例显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归模型分析显示,3个月内联用抗菌药物≥3种(OR=1.874, 95%CI 1.276～2.751;P=0.001)、吸烟史≥10年(OR=1.525, 95%CI 1.037～2.241;P=0.032)、并发症(OR=1.899, 95%CI 1.276～2.827;P=0.002)、3个月内糖皮质激素使用时间≥7 d(OR=2.053, 95%CI 1.375～3.064;P0.001)、年龄≥70岁(OR=2.098, 95%CI 1.445～3.045;P0.001)等为AECOPD复种菌感染的独立危险因素。结论高龄、基础疾病多、长期吸烟、盲目大范围联合使用抗菌药物及长时间使用糖皮质激素可能是AECOPD复种菌感染的主要原因。     

回盲部炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者女,61岁,近1个月时感右下腹部阵发性隐痛,不向他处放射,无恶心呕吐,无腹胀腹泻,5d前在外院诊断为阑尾炎,手术中发现为回盲部占位,直接关腹,求进一步诊治收住我院。查体:T37℃,P79次/min,R20次/min,BP125/85mm Hg。     

急诊科床边超早期微创锥颅术治疗高血压中量脑出血的临床探讨

目的探讨急诊科床边超早期微创锥颅的适应症及临床疗效。方法随机筛选20例高血压中量脑出血患者在发病7小时以内行微创术的病例为超早组;20例高血压中量脑出血患者在发病7小时后行微创术的病例为对照组。从意识、血压、肢体功能恢复情况进行比较。结果超早组临床治愈率为25%,好转率70%,死亡0%;对照组治愈率为10%,好转率65%,死亡O%。结论超早组能及时清除颅内血肿、降低颅内压、减轻脑水肿、有效控制高血压、促进肢体功能恢复,明显降低死亡率、致残率,是目前基层医院急诊科治疗高血压中量脑出血的最佳时机和有效方法。     

消胀散的临床应用观察

<正> 臌胀病是中医病名,有虫臌、血臌、水臌、有气臌等.我们所治疗的臌胀病属西医肝硬化的晚期,是较顽固的疑难重症,病情变化快,复发率高,西医缺乏理想的治疗方法。我们在总结前人用“十枣汤”治疗臌胀病失败的经验教训,研制出消胀散Ⅰ、Ⅱ号,对顽固性腹水摸索出一套新的治疗方法。经过两年的临床观察,疗效显著。现报告如下。