运动负荷对高原地区青少年心缩间期的影响

采用逐级负荷踏车实验和阻抗心动图的方法,测定居住3417m高原13～16岁藏汉族青少年静息状态下,运动后即刻及恢复期心率和左心收缩间期,结果显示,静息状态下两组STI各数值无差异,藏族运动后即刻的PEP短于汉族,LVET长于汉族,P/L有明显差异(P<0.01),经心率矫正后藏族运动后即刻LVETI及QS_2I均长于汉族,恢复期短于汉族,形成交叉曲线,说明居住高原的汉藏族人群的心功能差别在青少年时已经出现。提示:藏族在运动状态下有良好的心力储备及对运动负荷的适应能力,其原因可能与生长发育的环境及种群遗传有关。     

一例新生儿腹裂并脏器疝出的术后护理

2004年3月,我科收治1例生后腹壁缺损并脏器疝出的患儿,行脏器回纳腹腔手术后,住院14 d,痊愈出院。1临床资料患儿男性,第一胎,足月产,羊水三度污染,产后全身皮肤青紫,不会哭,体重2.6 kg,腹壁缺损直径为4 cm,位于脐右侧,疝出脏器为腹腔内肠管和部分胃、脾脏,5 min Apgar评分4分,即刻给予吸氧、保暖、静脉补液,使呼吸循环得到稳定,然后行脏器回纳腹腔术。手术中,由于患儿腹腔容量小,疝出腹腔的脏器过多,肠壁较韧及水肿等因素,无法全部回纳入腹腔,遂将乙状结肠切除约25 cm左右,手术顺利,术后患儿面色苍白,呼吸不规则,心率缓慢,60次/min,心音低…     

高原右室肥厚的类型和诊断标准

高原地区右心室肥厚由于发生普遍,并且有适应性和非适应性意义,有助于判定生理性改变或高原性心脏病,故已引起国内外研究的重视。但以往研究对象多为移居高原者,研究手段亦较局限,使结论受到影响。我们于1980年在玉树州海拔4067～4179米地区,对长期(15年以上)移居高原汉族123例及世居高原藏族149人共272例成人进行了检查。通过临床及实验室检查可排除各种     

婴儿颈部温度与腋下温度的相关性分析

目的 探讨婴儿颈部温度与腋下温度的相关关系,为临床应用提供依据。方法 用腋表测量80例1岁以内较胖患儿的颈部温度和腋下温度,采用自身对照法进行分析比较。结果 颈部温度和腋下温度的均值有统计学差异,直线回归和相关分析表明两之间呈高度正相关。结论 颈部温度和腋下温度虽然存在差异,但不影响临床诊疗,对于1岁以内的较胖患儿,可用测量颈部温度的方法代替测量腋下温度,但必须严格掌握测量要求。     

清洁干燥法在新生儿脐带护理中的应用

目的:探讨清洁干燥暴露法与临床应用75%酒精消毒脐带及脐周两种不同方法进行新生儿脐部护理的效果。方法:将200例正常足月新生儿随机分为观察组和对照组各100例,两组接产时无菌结扎脐带方法相同,均在生后24 h打开脐带残端包扎纱布。观察组采用清洁干燥暴露法护理脐带方式,对照组采用传统护理常规脐周应用75%酒精消毒脐带护理方式,比较两组新生儿脐带残端脱落时间、脐部愈合时间和感染情况。结果:观察组脐带残端脱落时间,脐带愈合时间显著短于对照组(P<0.05),均无脐带感染情况。结论:清洁干燥暴露法是一种安全有效的新生儿脐部护理方法,预防脐带感染,减轻产妇及家属出院后的护理负担。     

新生儿病室内患儿最佳口腔护理药液效果研究

口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.新生儿病室内的患儿由于病情危重、早产、机体免疫力低下、口腔黏膜薄嫩等,容易发生口腔感染,再加上抗生素的应用及其他侵入性的操作,更增加了口腔感染的机会.临床上用于新生儿口腔护理的药液通常为生理盐水、1%～4%碳酸氢钠溶液、制霉菌素糊.2009年11月～2010年4月,我们对3种药液进行效果比较,从而为新生儿病室内患儿选择最佳口腔护理液提供理论依据.现报告如下.     

用双原子标记法测定波利维亚恩玛拉高原农牧民的能耗

用双原子标记法测定波利维亚恩玛拉高原农牧民的能耗［英］／Ｋａｓｈ；Ｗａｚａｋｉ－Ｈ……∥ＡｍＪＣｌｉｎＮｕｔｅｒ．１９９５Ｎｏｖ，６２（５）。９０１～１０。用双原子标记法（ＤＬＷ）测定了２３例（４～６５岁的男性和女性）生活在安第斯山高原（海拔４０００...     

渐进抗阻吸气肌训练对老年COPD稳定期患者的影响

目的 探讨渐进抗阻吸气肌训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)稳定期患者肺功能及呼吸肌生理学指标的影响。方法 选取97例老年COPD稳定期患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组49例和对照组48例,对照组给予气道廓清技术治疗和常规呼吸训练,观察组在对照组基础上增加渐进抗阻吸气肌训练,4周后,比较2组患者肺功能指标、呼吸肌肌力、膈肌功能和肺部感染发生率。结果干预后,观察组用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、最大呼气压(MEP)、最大吸气压(MIP)、呼气末膈肌厚度(DTee)、吸气末膈肌厚度(DTei)、膈肌移动度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 渐进抗阻吸气肌训练能够有效提高老年COPD稳定期患者呼吸肌肌力,增强膈肌功能,促进肺功能恢复。     

“低钠盐青Ⅰ号”对高血压疗效的观察

本研究系通过青海察尔汗天然钾盐究制的低钠盐青Ⅰ号,对63例原发性缓进型高血压患者食用一个月期间的观察,每人每日食用9克,停服其它盐类食品。Ⅰ、Ⅱ期高血压患者停用降压药及其它药物治疗。结果84％的患者血压出现有统计学意义的下降,下降曲线显示缓、平、稳。实验期间血清钠降低,尿钠/钾比值下降,说明纠正了体内的高盐状态。随着血压下降,某些病人心功能亦有改善,部分超重病人体重有所下降。这些结果提示低钠盐对高血压的防治有一定的作用。     

外伤性晶状体脱位前房人工晶状体植入术二例

例1：男，65岁。因下楼梯时不慎摔倒致左眼视力骤降1小时而来诊。全身体检未见异常。眼部检查：左眼视力数指/20cm，角膜透明，前房变深，虹膜震颤，瞳孑孔区发黑，未见玻璃体脱出或嵌顿，检眼镜下见玻璃体腔下方透明晶状体随体位改变而改变，但未与视网膜接触。随访观察3月，眼压正常，未发现葡萄膜炎或视网膜脱离，玻璃体无浑浊，未见晶状体溶解。故植入前房型人工晶状体，术后观察2年．病情稳定，矫正视力0．8。