颈6双侧椎弓裂伴隐裂一例报告

颈椎椎弓裂是一种少见的颈椎畸形，椎弓裂同时伴颈椎隐裂更为少见。我科收治一例，报告如下。患者男，１９岁。因四肢疼痛、无力１年，加重２０d入院。１年前无明显诱因出现四肢酸软无力，肌肉痉挛性疼痛，活动时加重，卧床休息后症状减轻。１个月前在体育活动中突然出现头晕、     

非淋菌性尿道炎

一、流行病学 近来所指的非淋菌性尿道炎(nongonococcal urethritis,NGU)是作为性传播疾病之一的非淋菌性尿道炎,其病原菌不是单一的,所以很难掌握本病的真实情况。英国的流行病学调查表明,NGU或男女生殖器非特异性感染(NSGI)近年有所增加。1982年英国的淋病(GU)为52200例,而NSGI却有120018例,是GU的2倍。美国和瑞典也报告NGU超过GU上升频率。从日本的地区性调查来看,NGU和GU都有上升趋势。本病多发于性活跃的年龄。我们调查的年龄分布为17～65岁,其中以25～35岁为高峰,与GU的年龄     

经皮膀胱穿刺取石术34例报告

目的　探讨经皮膀胱穿刺取石术的临床价值。方法　总结应用经皮膀胱穿刺取石术治疗34例膀胱结石的临床资料。结果　34例手术均一次性取尽结石,手术时间6～30min ,平均10min。术中出血5～10ml。术后住院时间3～6d。无明显手术并发症发生。随访2～36个月,无结石复发。结论　经皮膀胱穿刺取石术具有操作简便、创伤小、出血少、恢复快等优点,可成为膀胱结石微创治疗的一线新选择。     

结缔组织生长因子在椎间盘纤维化和退变中的表达和作用

目的研究疼痛椎间盘组织中结缔组织生长因子（connective tissue growth factor, CTGF）的表达及其在椎间盘纤维化和退变中的作用。方法收集腰椎后路融合过程中切除的43个疼痛的病理椎间盘，来自于28例行腰椎后路椎体间融合手术的严重椎间盘源性下腰痛患者；同时收集16个在MRIT2加权像信号强度明显减弱的无腰痛症状的退变椎间盘，取自于6例腰椎管狭窄症和8例多节段腰椎后路融合的患者（年龄44～75岁，平均53．5岁，男女比例为8：6）和8个正常对照椎间盘，来自于4具新鲜尸体标本（22～39岁，平均28岁）的L。和蛉．椎间盘。均行组织学检查并用免疫组化方法检测CTGF在不同椎间盘组织的表达。结果组织学检查发现，疼痛椎间盘组织显示不同程度的慢性血管化炎症反应。纤维环组织失去正常的胶原纤维板层结构，板层结构断裂、紊乱或相互交叉融合，正常的成纤维细胞被软骨细胞替代。髓核显示明显纤维化、血管浸润或形成炎性肉芽组织，软骨细胞被成纤维细胞所替代。免疫组化染色显示CTGF在疼痛椎间盘大量表达，无腰痛症状的退变椎间盘有少量表达，正常对照椎间盘没有表达。结论疼痛的退变椎间盘在组织学上明显不同于无腰痛症状的退变椎间盘。CTGF在疼痛椎间盘的大量表达可能与椎间盘纤维化和退变过程密切相关。     

一氧化氮及相关物质在卵巢肿瘤组织中的检测

目的探讨一氧化氮（nitricoxide,NO）及其代谢中的相关物质谷胱甘肽(glutathione,GSH)的含量及超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)的活性在卵巢肿瘤组织中的变化。方法应用改良的镀铜镉还原法测定NO     

越鞠丸合丹参饮治疗冠心病稳定性心绞痛合并焦虑症临床观察

目的：观察越鞠丸合丹参饮治疗气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑的临床疗效。方法：根据纳入标准,选取60例冠心病稳定性心绞痛合并焦虑的患者,采用完全随机分组法将其分为两组各30例。对照组予西医基础治疗,治疗组在对照组基础上联用越鞠丸合丹参饮。观察患者治疗前后的中医证候积分、心绞痛疗效、硝酸甘油停减率、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分疗效。结果：治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组（P﹤0.05）;治疗组心绞痛疗效90.00%优于对照组的76.67%(P﹤0.05);治疗组硝酸甘油停减率86.67%高于对照组的73.33%(P﹤0.05)。结论：越鞠丸合丹参饮能有效改善气滞血瘀型冠心病稳定性心绞痛合并焦虑患者的临床症状,提高心绞痛疗效,降低硝酸甘油使用率,缓解焦虑情绪。     

舟山群岛新生儿窒息因素探讨

我市１９９７年７０２５例活产儿中,有６１１例新生儿发生窒息,窒延迟经为８．７０％,其中１分钟或５分ｐｇａｒ评分０～７分者有５２６例,占窒息的总数的８６．０％。抓好围产保健,及时纠正高危因素,是预防新生儿窒息的关键。     

中性蛋白酶在椎间盘退变中的作用

中性蛋白酶在椎间盘退变中的作用彭宝淦贾连顺王拥军施杞＊上海长征医院骨科（２００００３上海）关键词椎间盘退变中性蛋白酶椎间盘退变已被公认为是引起脊柱退行性变的根本原因，但引起椎间盘本身退变的机理目前仍不清楚，椎间盘由纤维环、髓核及软骨终板构成，其主要...     

心电图在不典型心肌梗塞诊断中的价值

目的讨论心电图在诊断症状不典型心肌梗塞中的价值。方法对15例不典型心肌梗塞病例进行回顾性分析。结果 15例经心电图检查的患者最终经血清生化检查及临床诊断证实均为急性心肌梗塞,符合率100%。结论心电图检查可以在不典型心肌梗塞发生时为临床诊断及治疗提供可靠的依据。     

耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜上尿路全切除术（附8例报告）

目的：探讨耻骨上辅助经脐单孔腹腔镜（SA—LESS）上尿路全切除术的可行性、有效性和技术要点。方法：对2例肾盂癌,2例输尿管癌,1例肾盂癌合并输尿管癌,2例肾结核,1例巨输尿管症并积脓、肾萎缩患者施行SA—LESS上尿路全切除术。患者全麻,取健侧70°卧位,于脐缘内侧置人两个Trocar,自患侧耻骨联合上方置人一个Trocar,分别置入远端可弯曲腹腔镜及操作器械。先游离患侧输尿管下段,予Hem—0—lok夹闭;向上游离肾脏并离断。肾动静脉,切除肾脏;向下行袖套状切除输尿管末端周围膀胱壁,缝合膀胱切口;标本装袋,延长耻骨上切口取出。结果：8例手术均顺利完成。中位手术时间165（115～220）min,术中中位失血量140（50～200）ml。均未输血,术中未出现肠管、实质性器官和大血管损伤等并发症。均于术后第1天下床活动,第2～3天拔除腹腔和盆腔引流管,第6～7天拔除导尿管（肿瘤患者行膀胱灌注后）,第8天出院。结论：SA-LESS上尿路全切除术安全可行,术后恢复快,住院时间短,美容优势明显,值得临床应用。