抗CHRM3抗体和白细胞介素-27与扩张型心肌病的相关性

目的检测扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)患者血清抗毒覃碱型乙酰胆碱受体抗体(muscarinic acetylcholine receptor antibody,CHRM3-Ab)与白细胞介素(interleukin,IL)-27的浓度,分析其与DCM疾病的关系。方法选取2016年6月至2018年3月西安交通大学第一附属医院收治的267例DCM患者为研究组,根据纽约心脏协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级,NYHAⅡ级76例,NYHAⅢ级105例,NYHAⅣ级86例;选取同期经冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CTA)、心脏超声等检查无异常的健康体检者200名为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清抗CHRM3-Ab与IL-27浓度,利用常规二维超声心动图检查受试者左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)、左心室舒张末期容积(left ventricular end-diastolic volume,LVEDV)、左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening,LVFS)、左心室收缩末期容积(left ventricular end-systolic volume,LVESV)。结果研究组LVEDD、LVESV、LVEDV较对照组显著升高,差异有统计学意义(P0.05)。研究组LVEF、LVFS较对照组显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。研究组血清抗CHRM3-Ab浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组血清IL-27浓度显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随着DCM患者NYHA心功能分级升高,其血清IL-27浓度逐渐降低(P0.05),血清抗CHRM3-Ab浓度逐渐升高(P0.05);随着DCM患者NYHA心功能分级升高,LVEDD、LVESV、LVEDV逐渐升高(P0.05),LVEF、LVFS逐渐降低(P0.05)。Pearson相关分析结果显示,DCM患者血清抗CHRM3-Ab浓度与IL-27浓度呈负相关(P0.05);血清抗CHRM3-Ab浓度与LVEDD、LVESV、LVEDV呈正相关,与LVEF、LVFS呈负相关(P0.05);血清IL-27浓度与LVEDD、LVESV、LVEDV呈负相关,与LVEF、LVFS呈正相关(P0.05)。受试者工作特征曲线分析结果显示,血清抗CHRM3-Ab诊断DCM的曲线下面积为0.741,灵敏度为56.90%,特异度为85.00%;血清IL-27诊断DCM的曲线下面积为0.902,灵敏度为91.70%,特异度为87.00%。结论 DCM患者血清IL-27较抗CHRM3-Ab对DCM具有更高的诊断价值,IL-27可作为DCM诊断的生物标志物。     

颈动脉超声联合血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶-9、超敏C反应蛋白检测在动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用分析

目的探讨颈动脉超声联合血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在动脉粥样硬化斑块稳定性中的应用效果。方法选取98例动脉粥样硬化患者,均行颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测,并以随访及磁共振检查为对照,比较颈动脉超声与颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测结果,以及不同斑块类型患者血清VEGF、MMP-9、hs-CRP水平。结果经随访及组织病理学发现,98例动脉粥样硬化患者中,无斑块33例,稳定性斑块32例,易损性斑块33例。颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测无斑块、稳定性斑块及易损性斑块的准确性均显著高于颈动脉超声检测(P 0. 05);稳定性斑块患者血清VEGF、MMP-9及hs-CRP水平均显著高于无斑块患者,显著低于易损性斑块患者(P 0. 05)。结论颈动脉超声联合VEGF、MMP-9、hs-CRP检测可准确明确动脉粥样硬化斑块性质,反映斑块稳定性及病变程度。     

中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃病的疗效分析

目的 探讨中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃病的临床疗效.方法 对我院在2011年01月到2013年03月收治的88例幽门螺杆菌感染性胃病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组患者给予中医药治疗,对照组患者给予三联疗法治疗.结果 治疗组临床疗效的总有效率为86.4%,对照组临床疗效的总有效率为81.8%,两组治疗方法在临床疗效上没有明显差异性(P>0.05);两组患者经过治疗在不良反应率上存在显著差异性(P<0.05).结论 中医药治疗幽门螺杆菌感染性胃病疗效显著,降低了不良反应发生率,值得在临床上广泛使用和推广.     

一种干雾消毒机用于重症监护病房终末消毒的效果观察

摘要 目的 观察某干雾消毒机对医院重症监护病房（ICU）终末消毒的效果,为医疗机构病房环境消毒提供参考依据。方法 采用表面涂抹采样法,对某干雾消毒机终末消毒医院ICU的效果进行观察。结果 用该过氧化氢干雾消毒机对某医院ICU运行1个常规终末消毒周期,布放在该病房内5个采样点平板上有2个平板上有1～2个菌落生长;病房内3张病床的床扶手和床头柜表面消毒前培养出菌落数86～124 cfu/平板;消毒后存活菌落数在1.0～2.0 cfu/平板。结论 该干雾消毒机用于ICU终末消毒效果良好。