腋下小切口在先天性心脏病手术中的应用体会

目的:探讨腋下小切口心内直视手术的疗效。方法:回顾并分析腋下小切口心内直视手术病例的临床资料。结果:全组无死亡病例,术后无并发症发生,患儿术后恢复快、切口小、住院时间短、疗效好。结论:腋下小切口可用于简单先天性心脏病的手术治疗,安全,美观,创伤小,恢复快,治疗结果满意。     

21例原发性纵隔肿瘤的诊治体会

报告1995～2000年间收治的原发性纵隔肿瘤21例,均经手术及病理确诊.纵隔肿瘤绝大多数无症状,多因其他疾病检查或健康体检时发现.X线胸片和CT是常用的诊断手段,除恶性淋巴瘤外,手术切除为首选治疗方法.     

原发性心脏肿瘤94例外科治疗分析

原发性心脏肿瘤临床并不常见,以良性黏液瘤居多,其他良性非黏液性肿瘤和恶性肿瘤少见[1]。1990年1月至2009年4月,我们手术治疗原发性心脏肿瘤94例,疗效较好,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料:本组94例患者中,男性33例,女性61例,年龄3～70岁,平均(56±7)岁。其中≤20岁13例,21～40岁22例,≥41岁59例。病程10d至7年。     

21例原发性纵膈肿瘤的诊治体会

报告1995年至2000年间收治的原发性纵膈肿瘤21例,均经手术及病理确诊.纵隔肿瘤是临床常见的疾病之一,绝大多数无症状,本病系因其他疾病检查或健康体检时发现,X线胸片、CT是常用的诊断手段,除恶性淋巴瘤外手术切除为首选治疗方法.     

21例原发性纵膈肿瘤的诊治体会

报告 1995年至 2 0 0 0年间收治的原发性纵膈肿瘤 2 1例 ,均经手术及病理确诊。纵隔肿瘤是临床常见的疾病之一 ,绝大多数无症状 ,本病系因其他疾病检查或健康体检时发现 ,X线胸片、CT是常用的诊断手段 ,除恶性淋巴瘤外手术切除为首选治疗方法。     

米力农对先天性心脏病肺动脉高压患者术前血流动力学的效应

<正>肺动脉高压(PH)是先天性左向右分流型心脏病常见的、重要的并发症之一,先天性心脏病(CHD)合并PH尤其是重度PH是较难处理的CHD之一,直接影响患者的手术效果和预后,是引起围手术期死亡的重要原因。术前对PH性质的     

自体心包单向活瓣补片治疗先心病合并重度肺动脉高压疗效观察

目的:分析改良式自体心包单向活瓣补片(简称改良式活瓣补片)的制作方法和临床使用的结果与经验。方法:15例先天性心脏病(CHD)合并极重度肺动脉高压(PH)患者接受手术。CHD包括室缺(VSD)10例,右室双出口(DORV)3例,房缺(ASD)2例。术中获取较为宽大的长条形自体心包片,将浆膜面朝外折叠心包成为双层补片;在缺损边缘常规间断褥式缝合带垫片双针头线,然后将以上对折的双层心包敞口朝主动脉口方向(VSD)者或下腔静脉血流方向(ASD)者,均匀、对应地在其补片上安置针线;修补时避开左心侧心包片前上半周(不缝),两层心包其他部分均间断缝合。最后在右心侧心包片中央打孔4~6 mm,即制作成活瓣在左心侧的双层补片修补缺损。结果:手术无死亡,术中发生大脑栓塞和脑损害1例,术后短期依赖呼吸机4例,均在积极抢救性治疗后好转;其余病例恢复尚可。随访2~68个月,14例疗效良好,胜任轻、中度体力活动;1例效果较差,心功能级左右。结论:早期左向右分流、晚期双向分流的CHD,PH者仍有相当部分的病例具有手术指征。在目前尚无经济、有效的治疗手段下,改良式活瓣补片的应用不失为一种较好的选择。     

外科治疗20例先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床体会

我院自 1998年 3月至 2 0 0 1年 12月在体外循环直视下对先天性心脏病合并肺动脉高压的病人进行外科治疗86例 ,死亡 7例 ,病死率 8.1%。其中合并重度肺动脉高压2 0例 ,死亡 5例 ,病死率 2 5 %。可见影响先天性心脏病手术效果的主要因素之一是合并重度肺动脉高压。本文对先天性心脏病合并重度肺动脉高压病人的胸片、心电图、心脏杂音与围手术期手术结果进行观察 ,并结合文献对重度肺动脉高压的手术适应证和围手术期处理加以讨论。1　临床资料本组 2 0例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患者 ,男12例 ,女 8例 ;年龄 2～ 3 2岁 ,平均 11.4岁。包…     

米力农的药理及其在心脏手术患者围手术期的应用

体外循环(CPB)等心脏手术患者在术后常因心功能严重障碍而出现低心输出量综合征(LCOS),常需药物治疗以改善心肌功能、增加心排出量和维持有效循环.