磁其振表观扩散系数对肝转移瘤化疗效果的预测价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)表观扩散系数(ADC)对肝转移瘤化疗疗效的预测价值.方法 选取本院就诊的胃肠道癌发生肝脏转移的患者80例(转移病灶148个),比较治疗前、治疗后2周和12周转移瘤最大直径,根据治疗后12周肿瘤最大直径变化分为有效组及无效组.比较有效组及无效组治疗前、治疗后2周和12周的ADC值.分析ADC值与肿瘤直径的相关性.利用ROC曲线分析治疗前ADC值和治疗后2周ADC变化率用于预测患者对化疗的效果.结果 治疗前,有效组病灶的ADC值平均值显著低于无效组(P=0.002);在肿瘤ADC值的变化上,化疗2周、12周后,有效组的ADC较化疗前均显著上升,而化疗无效组的ADC则无显著变化;治疗前ADC与肿瘤的直径变化呈现负相关(r=-0.662,P=0.000);治疗后2周ADC变化率与肿瘤的直径变化也呈现负相关关系(r=-0.846,P=0.000).ROC曲线结果表明,以治疗前ADC值预测转移瘤化疗效果的AUC为0.914;治疗后2周ADC变化率预测转移瘤的AUC为0.893;二者联用时对于转移瘤化疗评估的AUC为0.959.结论 化疗前ADC值、治疗后2周ADC值的变化率以及二者联用在胃肠道癌肝转移化疗疗效预测上有较高的临床应用价值.     

2—氯—2′，4′—二氟苯乙酮的合成

使用均匀设计的实验方案和蒙特卡罗模拟法,优化氟康唑中间体2－氯－2′,－4′－二氟苯乙酮的合成条件,反应收率明显提高,达到90％以上,同时对合成反应的机制进行了探讨。     

西沙必利治疗糖尿病性胃肠神经病变的疗效观察

糖尿病性胃肠神经病变的病理生理基础在于胃肠动力的减弱。本文旨在观察新型的全胃肠促动力药西沙必利治疗糖尿病性胃肠神经病变的疗效。1 研究对象 选择有消化道症状(腹胀、恶心、便秘等)的糖尿病患者22例,其中男12例,女10例,年龄为52.6±7.4岁。所有受试验者均排除对本实验有影响的其它因素。     

并发症风险防范联合阶梯性康复训练对老年髋关节置换术后康复效果的影响

目的 探究风险防范理念联合阶梯性康复训练在老年髋关节置换术后康复中的应用效果。方法选取医院2020年9月—2021年12月骨科收治的100例老年髋关节置换术患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组与对照组,对照组术后进行常规护理与出院后随访,观察组在常规护理基础上实施并发症风险预防联合阶梯性康复训练,比较两组患者术后并发症发生率;运用Harris髋关节功能评分表和生活质量综合评定问卷于患者出院时和术后3个月调查其髋关节功能和生活质量。结果观察组术后并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。出院时两组患者髋关节功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后3个月观察组髋关节功能评分高于对照组（P<0.05）。出院时,两组患者生活质量各维度评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）;术后3个月,观察组生活质量各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论 对老年髋关节置换术患者进行并发症风险防范联合阶梯性康复训练,可有效降低术后并发症发生率,促进术后髋关节功能的恢复和改善,提高术后生活质量。     

胸腹按压心肺复苏术初期复苏效果探讨

心搏骤停者初期复苏成功率是评估急救水平的重要标志,努力提高心搏骤停者初期复苏成功率是使病人得到进一步救治的关键.本文对我县急救中心在2001年4月-2005年12月期间应用胸腹按压心肺复苏术和标准心肺复苏术抢救病人的情况进行资料分析,力求寻找提高急救医疗水平的新途径.     

拜新同治疗肾综合征出血热并发高血压18例疗效观察

肾综合征出血热 (HFRS)少尿期约有 32 %左右的患者可并发不同程度的血压升高 ,笔者应用拜新同治疗此类高血压患者 18例 ,与卡托普利治疗组对照观察如下。1　临床资料1.1　对象 :选择我院自 1997年 9月～ 1999年 8月住院的 HFRS并发高血压的患者 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 (2 8.3± 7.6 )岁。入选患者均符合 1981年全国流行性出血热会议上制定的诊断与分型标准 ,且既往均无高血压病史。 36例患者随机分为治疗组 (拜新同组 )和对照组 (卡托普利组 ) ,各 18例。1.2　治疗方法 :两组在同种综合治疗的基础上 ,治疗组予口服拜新同 30 mg每…     

大剂量安定成功抢救硕丹中毒12例分析

硕丹是以色列经过改良的有机氯农药，属于剧毒类，在产棉区应用广泛。我院总结1999年9月～2004年8月收治的30例患者，其中发生抽搐者12例，经过大剂量安定均抢救成功。现分析如下：     

人种区分的意义何在？

不同的“人种”，虽然有明显的体表特征，但遗传的差异程度其实是非常小的。不过，我们可以利用遗传资讯，划分出不同的人群，这具有重要的医学意义．     

肠结核误诊为肠道恶性肿瘤一例报告

本院于 2 0 0 2年 9月 17日收治一例回肠多发性结核瘤引起的不全性肠梗阻病人 ,以上腹部疼痛为主要临床表现 ,多次诊治均误诊误治 ,最后剖腹探查 ,肠切除 ,经肿块及淋巴结病理切片检查后才确诊。现报告如下 ,供同道参考。1　病历介绍吴某 ,男 ,37岁 ,农民 ,反复发作上腹部疼痛二年余伴呕吐一年 ,而于 2 0 0 1年 9月 17日第二次入院治疗。患者二年来反复发作上腹部隐痛不适 ,经服药后可以缓解。 2 0 0 0年 9月份起腹部疼痛复发 ,并且出现呕吐 ,呕吐物为胃内容 ,反复频繁发作 ,日渐消瘦 ,而于 2 0 0 1年 3月份入本院内科住院治疗半月好转出院…     

脑必复汤治疗老年痴呆32例

脑必复汤治疗老年痴呆３２例江苏阜宁县板湖中心医院（２２４４１２）王明文，王华文，夏国锦老年痴呆系发生于老年期的一种慢性进行性智能衰退性疾病，以神情呆滞，步履不正，视听感觉失灵，灵机记性低弱为主要临床表现。笔者自１９８８年以来，以自拟脑必复汤加味配合脑...