党参鹌鹑健脾益胃治消化不良

【原料】党参20克、山药20克、鹌鹑1只、精盐适量。【制法】将鹌鹑去毛及肠杂,洗净切成小块,放入砂锅中加入山药、党参及精盐、清水适量,用文火炖30分钟至肉烂即可。     

ICF功能障碍组合在神经内科住院患者疗效评估中的应用

目的探讨国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability,and Health,ICF)功能障碍组合(ICF Disability Set)30个类目在神经内科住院患者临床疗效评估中的应用。方法 80例神经内科住院患者,于治疗前、治疗后,采用中国版ICF功能障碍组合、Barthel指数(BI)、世界卫生组织残疾评定量表(WHO Disability Assessment Schedule,WHODASⅡ)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)进行评定,对脑卒中患者还进行美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)评分,分析ICF功能障碍组合量表与BI、WHODASⅡ、SDS、及与卒中患者NIHSS、Mo CA评分的相关性及一致性。结果 ICF功能障碍组合总体及身体功能和活动与参与两个分量表的Cronbachα系数为0.803、0.834、0.926;与BI、WHODASⅡ、SDS评分以及与脑卒中患者NIHSS、Mo CA评分均有显著相关(r=0.316~0.830,P0.05或P0.01)。80例患者ICF功能障碍组合量表30个类目中前后比较除b280痛觉、b640性功能和b620排尿功能没有统计学意义(P0.05),d850有报酬的就业不适用,其余均有统计学意义(P0.05)。结论 ICF功能障碍组合能准确描述患者的功能障碍和反映其疗效评估,是有效的临床评定工具,值得临床推广使用。     

结合珠蛋白作为急性脑梗死患者预后标志物的研究

目的探讨血浆结合珠蛋白(Hp)水平在急性脑梗死患者预后判断中的临床价值。方法收集2013年1月至2014年12月在该院接受治疗的急性脑梗死患者100例(病例组)和100例体检健康者(对照组)。采用ROC曲线和Kaplan-Meier法评估血浆Hp预测急性脑梗死预后的价值。结果病例组中吸烟者、糖尿病者、高血压者、心绞痛者、血浆Hp显著高于对照组(P 0.05)。血浆Hp预测急性脑梗死患者3年死亡事件发生的最佳截断值为275.25μg/L。血浆Hp≥275.25μg/L组高血压者、心肌梗死者、Hp2-1表型数、血浆Hp浓度、3年总死亡率均高于血浆Hp 275.25μg/L组(P 0.05)。但Hp1-1表型数显著低于血浆Hp 275.25μg/L组(P 0.05)。血浆Hp≥275.25μg/L组患者3年总死亡率显著高于血浆Hp 275.25μg/L组(P 0.05)。结论血浆Hp水平高的患者3年总死亡率显著偏高,血浆Hp水平有可能成为预测急性脑梗死患者预后的生物学标志物。     

阿加曲班联合长春西汀注射液治疗老年腔隙性脑梗死疗效及对患者微循环和血清指标的影响

目的观察阿加曲班联合长春西汀注射液用于老年腔隙性脑梗死治疗效果及对患者微循环、血流流变学及神经损伤指标的影响。方法选取120例腔隙性脑梗死患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,两组均进行控制血糖、血压、血脂、营养脑神经等常规治疗,对照组予以长春西汀治疗,治疗组在对照组基础上联合应用阿加曲班,1个治疗周期(14 d)后,对比两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、临床疗效、甲襞微循环状态、血液流变学指标及神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S-100β)水平。结果治疗14 d后,治疗组NIHSS评分低于对照组,临床总有效率高于对照组(P<0.05);两组血液流变学指标血浆黏度、全血高切黏度、红细胞聚集指数,甲襞微循环检测中管袢形态、流态、袢周状态积分及NSE、S-100β水平均较治疗前下降,且治疗组上述指标均低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年腔隙性脑梗死患者采用阿加曲班、长春西汀注射液联合治疗效果显著,可降低血液黏度、改善微循环、减轻神经损伤,有利于患者神经功能缺损恢复,且安全性较好。     

急性脑梗死后脾脏体积变化与血清炎性因子、T淋巴细胞的相关性研究

目的观察急性脑梗死(ACI)后患者脾脏体积变化,并探讨其与血清炎性因子、T淋巴细胞的相关性。方法 2016年5月-2018年2月,选取病程在24 h内来榆林市第一医院神经内科接受住院治疗的ACI患者80例作为研究对象,于发病后24h内、2d、3d和5d检测脾脏体积、血清核因子κB (NF-κB)和T淋巴细胞亚群水平。同时选择同期基本资料与ACI组患者匹配的非ACI患者45例作为对照,于入院时检测上述指标作为基线。采用Pearson分析各个时间点脾脏体积和NF-κB、T淋巴细胞亚群的相关性。结果 ACI患者脾脏体积先缩小后增大,与对照组相比,ACI患者在发病24h内和2d脾脏体积会出现明显的缩小,且2d脾脏体积明显小于24h内脾脏体积,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,3d和5d脾脏体积明显增大,且5d脾脏体积明显大于3d脾脏体积,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比,ACI患者在发病24h内、2d、3d和5d时CD3淋巴细胞、CD4淋巴细胞和NF-κB水平明显升高,差异具有统计学意义(P <0.05),其中发病2d水平明显高于发病24h内,差异有统计学意义(P <0.05),发病3d后出现下降,发病5d下降更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。CD8淋巴细胞不同时间点有升高趋势,但变化差异无统计学意义(P> 0.05)。相关性分析显示,ACI患者在发病24h内、2d、3d和5d时,CD3、CD4淋巴细胞和NF-κB与脾脏体积呈明显的负相关关系。不同时间点CD8淋巴细胞和脾脏体积无相关性。结论 ACI后患者脾脏可能通过释放炎性因子和CD3、CD4淋巴细胞加剧了缺血性脑损伤。     

结节性硬化症患儿癫痫预后的危险因素分析

目的探讨影响结节性硬化症(TSC)患儿进展为难治性癫痫的危险因素。方法根据近1年内有无癫痫发作及药物控制情况,将83例合并癫痫的TSC患儿分为难治性癫痫组和癫痫控制组,比较两组患儿的临床资料、脑电图(EEG)和头颅MRI检查差异,并通过多因素Logistics回归分析确定影响难治性癫痫进展的独立危险因素。结果与癫痫控制组患儿相比,难治性癫痫组患儿中,癫痫首次发作年龄<2岁、新生儿癫痫、智商评分<70、婴儿痉挛史、合并林-戈综合征、自闭症、癫痫持续状态、使用抗癫痫药物≥3种的患儿显著升高。而难治性癫痫组患儿的EEG呈全面型的患儿比例显著高于癫痫控制组,磁共振(MRI)显示皮质结节≥3个的患儿比例也显著高于癫痫控制组(P<0.001)。多因素Logistics回归分析显示癫痫首次发作年龄<2岁(OR=1.243,95%CI:1.114~1.672,P=0.036)、合并自闭症(OR=3.892,95%CI:1.241~9.351,P=0.008)和大脑皮质结节≥3个(OR=1.905,95%CI:1.101~3.288,P=0.021)是影响难治性癫痫的独立危险因素。结论癫痫首发年龄小于2岁、合并自闭症和脑皮质结节数目超过3个是影响TSC患儿难治性癫痫进展的独立危险因素,对于此类TSC患儿应早期采取干预措施以预防或延缓难治性癫痫的进展。     

去脂舒治疗地方性甲状腺肿

去脂舒(FuraZabol)化学名称为17β羟基—17α甲基—α雄甾烷[2、3C]呋喃,属雄性甾体化合物,有促蛋白同化作用及雄性激素样活性,临床上主要用于治疗高血脂症及动脉粥样硬化症。日本东京医科大学村田充用去脂舒治疗单纯性甲状腺肿     

去脂舒治疗地方性甲状腺肿的临床观察

去脂舒(Furazabol)化学名称为17β羟基—17α甲基—α雄甾烷[2·3c]呋咱,属雄性甾体化合物,有促蛋白同化作用及雄性激素样活动,临床上主要用于治疗高血脂症及动脉粥样硬化症。日本东京医科大学村田充用去脂舒治疗单纯性甲状腺肿取得了良好