碘伏联合百多邦治疗新生儿脓疱疹的临床观察

目的观察碘伏联合百多邦治疗新生儿脓疱疹的效果。方法将2012年5月至2014年6月我科重症监护室收治的84例脓疱疹患儿随机分为观察组42例和对照组42例。观察组新生儿脓疱疹处应用碘伏擦拭待干后用无菌棉签涂以百多邦,对照组常规碘伏擦拭。结果经过治疗后3、5、7 d,观察组的脓疱疹消退情况较对照组明显好。结论碘伏联合百多邦治疗新生儿脓疱疹效果显著,适用于临床推广。     

罗氟司特(roflumilast)

罗氟司特（roflumilast）是由Forest Lab的子公司 Forest Pharmaceuticals生产上市的磷酸二酯酶-4（PDE-4）抑制剂,商品名 Daxas。2011年2月28日,roflumilast 经美国FDA批准上市,用于慢性阻塞性肺炎（COPD）的治疗。 罗氟司特的中文化学名称：3-(环丙基甲氧基)-N-(3,5-二氯吡啶-4-基)-4-(二氟甲氧基)苯甲酰胺;英文化学名称：N-(3,5-dichloropyridin-4-yl)-3-cyclopropylmethoxy-4- difluoromethoxybenzamide;分子式：C17H14Cl2F2N2O3;分子量：403.22;CAS登记号：162401-32-3。     

86例慢性宫颈炎患者的临床六维护理模式分析

目的 讨论86例慢性宫颈炎患者的临床六维护理模式,提高治疗效果.方法 分别回顾调查医院内2014年10月到2017年2月收治的慢性宫颈炎86例患者,将86例患者随机分为实验组和对照组.对实验组和对照组慢性宫颈炎患者进行利普刀治疗,并对实验患者给予六维护理模式.分析实验组与对照组的治疗疗效.结果 实验组43例慢性宫颈炎患者中,治疗有效率为95.3%.对照组治疗有效率为76.7%.实验组的治疗有效率高于对照组.结论 六维护理模式的应用,可以降低慢性宫颈炎患者术中、术后并发症和意外事故的发生,提高了慢性宫颈炎护理质量,降低了风险的发生率,提高了患者及其家属的对护理人员工作的满意度.     

自粘弹力绷带在小儿外周静脉留置针固定中的应用

外周静脉留置针已经成为临床静脉治疗的主要途径之一，在儿科应用更为广泛。小儿自觉意识差，由于疼痛、害怕、好动等原因不配合静脉治疗，使用留置针后很容易使针头脱出血管和意外拔出，造成液体渗出、出血较多等不良后果，增加患儿痛苦，同时也会降低家属对护理质量的满意度。本科自2011年5月应用弹力绷带固定留置针后大大地降低了上述不良后果的发生率，取得了良好效果，现介绍如下。     

听觉响应信噪比在上行听觉通路中的演变

目的 探究上行听觉通路各级脑区听觉响应信噪比的特征演变规律、不同大脑状态对各级脑区听觉响应信噪比的调节,以及编码声音特征的有效指标。方法 以SPF级C57BL/6J清醒小鼠的下丘、内侧膝状体、初级听皮层的神经元为研究对象,以能够表征3个脑区群体响应为目的记录大量神经元信号,实验结束后统计共使用小鼠80只,其中下丘和内侧膝状体各20只,初级听皮层40只。采用玻璃微电极贴附式方法分别记录3个脑区神经元的最佳频率听觉响应,通过计算神经元的自发与诱发建立分布模型,并对听觉响应信噪比的演变规律进行统计分析;通过监测小鼠跑动速度判断小鼠的运动状态,分析在安静和跑动状态下不同脑区神经元的自发与诱发的变化以及听觉响应信噪比变化的情况。结果 上行听觉通路中不同脑区自发均符合泊松分布,诱发均符合对数正态分布;听觉响应信噪比在下丘脑区显著比内侧膝状体和听皮层大,3个脑区两两之间具有显著差异（IC与MGB：P<0.001,IC与A1：P<0.001,MGB与A1：P<0.001）;多个脑区的听觉响应信噪比在不同运动状态下都维持稳定,即IC、MGB、A1听觉响应信噪比在安静状态下和跑动状态下均没有显著性差异（IC：P=0.537,MGB：P=0.383,A1：P=0.126）。结论 听觉响应信噪比可能是编码声音特征的更有效指标。     

罗氟司特

罗氟司特(roflumilast)是由Forest Lab的子公司For-est Pharmaceuticals生产上市的磷酸二酯酶-4(PDE-4)抑制剂,商品名Daxas。2011年2月28日,roflumilast经美国FDA批准上市,用于慢性阻塞性肺炎(COPD)的治疗。     

CBL教学模式与传统教学模式在循证医学教学中的比较研究

面对医学教育模式改革浪潮,本研究通过对比CBL教学模式与传统教学模式在循证医学教学中的应用效果,以期为医学教育提供一定依据。结果表明CBL组相比传统教学组可以提高考试成绩和学生的临床案例分析能力,但二者间的差异无统计学意义。CBL教学模式在循证医学的理论知识和分析、实践能力方面均优于传统教学模式。     

S-100B蛋白与急性缺血性脑卒中的相关性研究

目的 通过检测急性缺血性脑卒中患者血浆S-100B蛋白水平,探讨两者的相关性,为临床诊断、治疗提供依据.方法 选择急性缺血性脑卒中患者151例(急性缺血性脑卒中组),根据脑梗死体积分为小体积梗死组(＜4 cm3,37例)、中体积梗死组(4～10 cm3,62例)、大体积梗死组(＞10 cm3,52例);根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分结果分为轻型梗死组(＜4分,34例)、中型梗死组(4～ 15分,64例)、重型梗死组(＞15分,53例).分别于入院第1、3、7、14天采用酶联免疫吸附试验法检测血浆S-100B蛋白水平,并与同期健康体检者100例(对照组)进行比较.结果 急性缺血性脑卒中组人院第1天S-100B蛋白水平[(0.262±0.069)μg/L]即开始上升,与对照组[(0.114±0.032)μg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05),第3天[(0.335±0.087)μg/L]明显高于第1天(P＜0.05),第7天[ (0.223±0.062)μg/L]明显下降,第14天[(0.117±0.041)μg/L]与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).小体积梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组S-100B蛋白水平依次升高,分别为(0.215±0.042)、(0.298±0.063)、( 0.425±0.087)μg/L,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).轻型梗死组、中型梗死组、重型梗死组S-100B蛋白水平依次升高,分别为(0.147±0.045)、(0.210±0.081)、(0.412±0.103)μg/L,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 急性缺血性脑卒中患者血浆S-100B蛋白水平明显升高,其与脑梗死体积及神经功能缺损程度相关.     

β-榄香烯取代哌嗪酰胺类衍生物的合成及抗肿瘤活性研究

目的设计合成β-榄香烯取代哌嗪酰胺类衍生物并进行体外抗癌活性筛选。方法通过合成β-榄香烯单氯代物,在其结构中引入取代哌嗪结构来合成β-榄香烯取代哌嗪衍生物,然后再与取代苯甲酰氯或取代苯丙烯酰氯反应制得β-榄香烯取代哌嗪酰胺类衍生物。采用MTT法测定了目标化合物对人宫颈癌细胞、人肝癌细胞、人纤维肉瘤细胞等10种细胞的增殖抑制作用。结果与结论合成了23个未见文献报道的β-榄香烯取代哌嗪酰胺类衍生物。经1H—NMR、MS波谱分析确证结构。其中21个化合物经MTT法测定了体外抗肿瘤活性,结果显示活性大多高于β-槛香烯。     

对住院医师进行抗菌药物临床应用培训效果评价

目的：评价理论与互动相结合式抗菌药物培训效果,探索住院医师更易接受的培训方式,为更好执行《抗菌药物临床应用管理办法》提供参考。方法：对沧州市人民医院新入职住院医师进行理论与互动相结合式培训,比较培训前后抗菌药物考试成绩,在培训前后分别进行问卷调查,内容包括住院医师是否接受过抗菌药物培训、抗菌药物培训的必要性、对抗菌药物基础知识和法律法规的了解程度、培训满意度、哪种培训方式更容易接受等。结果：共83名新入职医师参加培训,回收有效试卷及调查问卷各76份。培训前平均成绩为（67.70±14.13）分,培训后为（94.54±4.84）分,较培训前平均提高39.65%（P < 0.01）。与单纯理论授课式、互动式培训相比,93.42%医师表示更容易接受二者相结合的培训模式,满意度为100%。结论：通过理论与互动相结合式抗菌药物培训,住院医师对抗菌药物认知水平明显提高,理论与互动相结合式抗菌药物培训更容易被住院医师接受。