直肠癌手术中骶前出血的护理配合

行直肠癌手术时,术中易发生骶前出血,如处理不当,将直接威胁病人的生命.1998年1月～2000年12月.我院行直肠癌切除术162例,发生骶前出血6例,占3.7%,现就6例的护理配合介绍如下.     

手术用线束盒的制作及应用

医疗手术中,手术线主要用于伤口、切口的缝合,使用量非常大。现在临床上所用的手术线都是成束包装,简称线束。每个手术都需要用不同型号的线束进行缝合,器械护士将线束用生理盐水浸湿,布单包裹放于无菌器械盘上,手术线抽取不便,又容易造成无菌手术器械台面的浸湿污染,影响治疗。另外由于没有专用的放线束装置,线束极易干燥,取用时线束打结,影响手术线的正常使用,以至拖延手术时间。为解决上述问题,我们制作了手术用线束盒。1材料及结构手术用线束盒主要由带有上盖的盒体组成,盒体设计为长方形,其长度与线束的长度相适应,可采用不锈钢材料制…     

介绍一种改进的夹针方法

手术室器械护士的工作职能之一是尽可能地为手术医生操作提供方便 ,以缩短手术时间 ,提高手术质量。1　方法介绍左手拇、食指捏住缝针 ,穿上缝线 ,然后用左手中指、无名指把线拢住 ,右手持持针器夹住缝针的中后 1/ 3或针体的后2 / 5处 ,缝线随之置于持针器钳缝内的近侧 (如图 1)。这样既可防止缝线脱落 ,又可保护缝线不被夹压折断。2　体会传统的夹针方法是将持针器夹住针体的中后 1/ 3或针体的后 2 / 5处 ,然后穿上缝线 ,缝线顺势挂在持针器钳缝内的远侧 (如图 2 )。在传递过程中由于抖动、血液粘附、微风吹拂等而致缝线脱出 ;而改进的夹针…     

Orem自理理论在颈动脉内膜切除患者护理中应用的效果评价

目的 探讨Orem自理理论对颈动脉内膜切除患者术后康复的影响.方法 将118例颈动脉内膜切除患者随机分为观察组60例和对照组58例.观察组应用Orem自理理论予以护理;对照组按照常规护理程序予以护理.应用日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)(Barthel指数)对2组患者术后1个月的自理能力进行评估.结果 2组患者手术后比手术前自理能力有明显提高;术后自理能力组间比较观察组明显优于对照组.结论 运用Orem自理理论能使患者掌握自我护理的方法和技巧,可充分发挥患者最大的自理潜能,促进患者康复.     

治疗性沟通护理干预在支气管内镜治疗患者中的应用

目的:探讨治疗性沟通护理干预在支气管内镜治疗患者中的应用效果。方法:选择2015年5月1日～2018年5月1日收治的支气管内镜治疗患者116例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各58例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施治疗性沟通,两组患者均干预至手术当天;观察两组入院时(干预前)及术前1 d(干预后)血压、心率变化情况,手术当天晨起时询问并记录失眠情况,并在两组干预前后分别发放症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式问卷(TCSQ)对患者心理变化状况进行评估。结果:干预后,观察组收缩压及心率均明显低于对照组(P0.01),失眠发生率低于对照组(P0.01);干预后,观察组SCL-90评分低于对照组(P0.05,P0.01),TCSQ中积极应对评分高于对照组(P0.01),TCSQ中消极应对评分低于对照组(P0.01)。结论:对支气管内镜治疗患者术前使用治疗性沟通,能在一定程度上改善术前心率、血压及睡眠状态,缓解术前负性心理状态,值得临床推广。     

人工破膜时机对产程的影响

目的探讨人工破膜对产程的影响。方法本文采用回顾性研究方法对1997年1月至1999年12月间我院住院经阴道分娩的298例初产妇,按活跃期人工破膜时机的不同分为三组,即加速,最速,减速阶段各一组(A组181例,B组63例,C组54例)分析比较各组产程时间的差异。结果三组活跃期分别为2.46+/-1.36h,2.88+/-1.63h,2.21+/-1.56h。总产程时间分别为9.39+/2.92h,9.07+/-2.64h,7.66+/-2.63h。三组活跃期无显著差异,越接近活跃期晚期行人工破膜,总产程越短。结论活跃期常规破膜对产程影响不大,无指征时尽量不行破膜,等待自然破膜。     

气管拔管心血管反应的临床观察及护理对策

气管拔管同插管一样可引起强烈的心血管反应,甚至发生意外。我们对40例病人气管拔管时的心血管反应进行了观察,并采取了相应的处理对策,取得了满意的效果。1资料与方法本组选择40例择期胃癌根治手术病人进行观察,其心功能均为1～2级,年龄在35～55岁,随机分为2组。A组为对照组20例,B组为观察组20例,两组病人的年龄、性别及麻醉用药均相似,病例的选择采取随机抽样的方法。A组病人停用麻醉药后,具备拔管指征时不用任何药物进行正常吸引、拔管、吸氧等;B组病人在停用麻醉药物后于吸引拔管前2min用0.02%硝酸甘油(按4μg/kg)约1ml经双鼻孔滴入。…     

防止腹腔镜目镜镜头产生雾气的方法

随着现代电子技术的快速发展,腹腔镜技术已广泛应用于临床手术中.由于人体外环境与人体腹腔内之间存在温度差,造成腹腔镜目镜镜头进入腹腔后表面产生雾气,使手术视野的清晰度降低,以致影响手术者操作,从而延误手术时间.下面介绍几种防止镜头产生雾气的方法.     

翻转式颈动脉内膜切除术80例手术配合体会

近年来,我们对80例颈动脉内膜粥样硬化斑块患者行翻转式颈动脉内膜切除术,取得良好疗效。现将护理体会介绍如下。     

防止腹腔镜目镜镜头产生雾气的方法

随着现代电子技术的快速发展，腹腔镜技术已广泛应用于临床手术中。由于人体外环境与人体腹腔内之间存在温度差，造成腹腔镜目镜镜头进入腹腔后表面产生雾气。使手术视野的清晰度降低，以致影响手术者操作，从而延误手术时间。下面介绍几种防止镜头产生雾气的方法。