严格执法加强消费环节食品安全监管

根据《国务院关于进一步加强食品安全工作的决定》和中央、省编委明确的食品安全监管部门职责,卫生部门负责食品流通环节和餐饮业、食堂等消费环节的卫生许可和卫生监管,负责食品生产加工环节的卫生许可.卫生行政管理部门是流通领域食品安全监管的重要职能部门和《中华人民共和国食品卫生法》的执法主体,而卫生监督所是卫生行政部门行使卫生监督职能的执行机构.卫生监督所在执行《中华人民共和国食品卫生法》如何定位,如何做好消费环节食品安全的监管工作,如何使卫生监督工作做得到位而不越位,我们进行了一系列探索.在实践中,我们充分发挥卫生监督职能,从严执法,狠抓落实,强化食品卫生安全监管,努力实现流通领域食品安全工作目标,取得了一定的成绩,主要有以下体会。     

疾控机构奖励性绩效工资的实施与评价

目的实施奖励性绩效工资分配制度,调动职工积极性,促进疾病预防控制事业持续发展。方法根据上级奖励性绩效工资分配指导意见和相关绩效工资政策,结合本单位实际,民主决策制订切实可行的实施办法实施考核。结果奖励性绩效工资设立岗位补贴奖、工作业绩考核奖、满意度考核奖和其他项目奖。各奖项比重设置:岗位补贴奖为45%、工作业绩考核奖为35%、满意度考核奖为15%、其他项目奖为5%。建立完善绩效考核制度,顺利实施奖励性绩效工资分配制度。结论绩效考核工作是一项长久的系统工程,需要不断努力,实现疾控事业发展奋斗的目标。     

浙江省舟山市2011－2013年发热伴血小板减少综合征流行特征分析

目的 分析浙江省舟山市2011－2013年发热伴血小板减少综合征(SFTS)病例的流行特征,为防控提供建议和对策.方法 收集整理舟山市2011－2013年SFTS病例个案调查表及人口学资料,利用描述性流行病学方法分析病例临床和流行病学特征.结果 2011－2013年舟山市共报告SFTS 45例,病死率为11.11%(5/45),其中岱山县41例(91.11%).病例以山区丘陵>50岁人群为主(93.33%),5－7月为发病高峰(84.44%),多数为农民(42.22%)和家务待业(31.11%),男女性发病率差异无统计学意义(P>0.05).大部分病例有发热(97.78%)、食欲减退(91.11%)、乏力(62.22%)、畏寒(44.44%)等非特异性临床表现,且均伴有血小板、白细胞水平进行性下降.病例居住地环境卫生普遍较差,且病前2周进行农田种植等户外活动的比例为68.89%(31/45),部分病例发病前有明确蜱叮咬史,并发现3起流行病学相关事件.结论 舟山市SFTS是由新布尼亚病毒感染引起,具有清晰流行病学特征的自然疫源性疾病,蜱为主要的传播媒介,且可能存在人传人现象.改善居住环境卫生条件及做好户外防护措施对降低发病具有一定意义.     

岱山县海岛居民10年传染病发病分析

目的探讨1996￣2005年岱山县法定传染病疫情动态及流行特征,为制定和完善传染病防制策略与措施提供科学依据。方法应用描述流行病学分析海岛居民10年间传染病发病率、发病病种变化以及发病顺位。结果10年间岱山县传染病年平均发病率为386.57/10万;死亡2例,年平均死亡率为0.10/10万;传染病总发病率呈下降趋势,但性传播传染病上升幅度较快。发病以血源及性传播传染病和肠道传染病为主,二者占发病总数的87.54%。结论1996￣2005年岱山县10年间传染病总发病率呈下降趋势。乙型肝炎、淋病、肝炎(甲型肝炎和未分型肝炎)、肺结核、痢疾、梅毒是海岛居民传染病发病的主要病种,应积极做好相应防治工作。     

浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况调查

目的 了解浙江省岱山县食用碘盐与非碘盐地区居民碘营养及患甲状腺疾病情况。 方法 2010年7月抽取食用非碘盐的泥峙社区和食用碘盐的倭井潭社区,分别调查483户707人和87户117人,采集两社区水样、家庭盐样,检测水碘、盐碘,采集居民尿样及血样并进行甲状腺B超检查,尿样和血样分别做尿碘和甲状腺功能激素——游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、血清促甲状腺素(分别是FT3、FT4、T3、T4、TSH)及甲状腺自身抗体——抗甲状腺球蛋白抗体(Thyroglobulin antibody,TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(Thyroid peroxidase antibody,TPOAb)检测。 结果 水碘中位数17.5 μg/L,环境不缺碘;泥峙社区盐碘均为非碘盐,倭井潭社区合格碘盐率65.38%,碘盐覆盖率为79.49%;泥峙社区居民尿碘中位数117.06 μg/L,低于倭井潭社区的182.57 μg/L;泥峙社区和倭井潭社区居民临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减和亚临床甲减患病率分别为0.28%、0.42%、0.71%和2.97%, 0、0.85%、0.85%和8.55%;经统计亚临床甲减患病率倭井潭社区高于泥峙社区,其他无统计学意义;两社区居民甲状腺结节患病率分别为27.58%和34.19%;居民TPOAb阳性率分别为8.35%和12.82%, TGAb阳性率分别为6.79%和5.13%,差异均无统计学意义。 结论 倭井潭社区居民碘营养处于适宜水平,患甲状腺疾病除亚临床甲减外其他甲状腺疾病与食用非碘盐的泥峙社区差异无统计学意义,反映食用碘盐未造成甲状腺疾病发病增加趋势。泥峙社区食用非碘盐,居民碘营养仅处在适宜的低值,今后应加强食用碘盐宣传,坚持科学补碘策略。     

岱山县海岛人群碘营养水平调查分析

岱山县地处舟山群岛,海岛人群碘营养情况为1984年通过10%人口地方性甲状腺肿调查,证实为非病区;1995年抽样调查,按GB16005-1995碘缺乏病病区划分标准,被认定为部分儿童仍存在碘营养不足和碘缺乏的潜在危害地区。全县从1995年10月起实施食盐加碘防治碘缺乏病。为进一步做好碘缺乏病防治工作和评价防治效果,我们开展了实施加碘盐后海岛人群碘营养水平调查,为政府制定碘缺乏病防治策略提供科学依据。1对象和方法1.1人群食物碘摄入调查随机抽取岱东村民50户138人,以问卷方式〔1〕调查海产品供应不丰富的9月和海产品供应丰富的10月摄入食物种类,…     

岱山县乡镇疾控队伍现状与提高对策

目的了解岱山县乡镇疾控队伍现状，提高乡镇疾控队伍素质．以进一步发挥其应有作用和更好地开展疾控工作。方法对全县乡镇以上医疗单位逐一凋研疾控人员状况，并进行汇总分析。结果全县16家医疗单位共有疾控人员21人，平均年龄42．32岁；中级占38．10％，初级占28．57％，无职称占33．33％；在编人员占76．19％，临时工占23．81％；大中专学历占71．43％；有执业资质占57．14％，无资质占42．86％。结论岱山县乡镇疾控队伍年龄结构偏大，人员资质存在问题，学历层次低，临时工比例高，应提高对基层疾控队伍建设重要性认识，花大力气加强和充实基层疾控队伍。强化岗位培训和资质考试，逐步解决疾控资质问题。同时应加强对乡镇疾控投入，保障疾控人员待遇，调动工作积极性，确保基层疾控工作顺利开展。     

舟山海岛地区2011-2012年新型布尼亚病毒感染监测分析

目的分析舟山海岛地区新型布尼亚病毒感染特征和宿主、媒介的感染情况,为其预防控制提供科学依据。方法按照卫生部防治指南开展病例监测,在有病例的地区用布旗法和啮齿动物体表捡蜱法相结合的方法捕蜱,每季度采用鼠笼法捕捉鼠形动物,鉴定种类后无菌解剖取肝、脾、肺和血清,提取RNA后,用荧光定量PCR方法进行检测,用EpiData 3.1软件建立数据库,Excel 2003软件进行统计学分析。结果岱山县2011-2012年共确诊新型布尼亚病毒感染患者24例,死亡2例;其中男性11例,女性13例;年龄最小47岁,最大85岁,60岁以上发病数占病例总数的70.83%。4例患者有被蜱叮咬史。病例呈散发,有一起家庭聚集性感染病例,一起外地人口进入本地感染病例。采集牛、羊等动物血清25份,野外捕获鼠类111只,布旗法和动物体表捕获法共捕蜱251只,在蜱中检出新型布尼亚病毒核酸阳性。在2例患者血液中分离到2株新布尼亚病毒株,病毒株S基因具有高度同源性,与来源于国内6省新布尼亚病毒的S基因相比具有一定的差异性。结论岱山县已发现多例发热伴血小板减少综合征病例,而且从蜱中检测到新型布尼亚病毒,迫切需要加强对该疾病研究和监测。     

健康促进学校口腔卫生健康教育的实施效果评估

《中小学健康教育指导纲要》明确指出:进一步加强学校健康教育工作,培养学生的健康意识与公共卫生意识,掌握健康知识和技能,促进学生养成健康的行为和生活方式[1]。世界卫生组织推