首透责负责制健康教育对血液透析患者生存质量的影响

目的 探讨首透负责制健康教育对维持性血液透析患者生存质量的影响. 方法 将在我院行维持性血液透析的终末期肾脏疾病患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组血液透析患者采用首透负责制健康教育,即由首次接诊的护士全程负责该患者全面的健康教育,包括跟踪调查及电话随访.对照组实施常规的健康教育,只在患者进行治疗是随意的教育,没有固定的护士负责跟踪随访.用KDQOL-SF量表进行调查,比较两组血液透析患者的生活质量.结果 实行首透责负责制健康教育的血液透析患者的生存质量明显高于常规健康教育患者.两组比较,差异具有统计学义(均P<0.01或P<0.05).结论 首透责负责制健康教育可提高血液透析患者生存质量,值得在临床推广应用.     

血液透析滤过在临床应用中的疗效观察

目的：观察血液透析滤过在临床中的应用效果。方法：对行规律血液透析的30例患者分别进行HD196次和HDF98次后同时作自身对照,分别观察其在治疗过程中发生的并发症及对B2-M的清除率的对比。结果：HD疗效低于HDF。结论：血液透析滤过能够加强中大分子物质的清除,提高透析的充分性,减少并发症,而且具有稳定的血液动力学,提高患者的耐受性,减少不良反应的发生,值得推广应用。     

1例硫酸烧伤患者的护理

硫酸是一种腐蚀性较强的化学物品，一般烧伤程度较深，特别是头面部伴有呼吸道烧伤的患者的心理负担较重，护理难度更大。我科于2004年5月收治1例以头面部严重硫酸烧伤为主的患者，经过精心的治疗及护理，取得了满意的疗效，现介绍如下。     

自体动静脉内瘘失功的相关因素

目的 探讨自体动静脉内瘘(AVR)失功的相关因素.方法 选择新建立自体动静脉内瘘行血液透析的128例患者,随访9～36 个月,观察患者的综合情况(年龄、性别、原发病、低蛋白血症、凝血功能、血压)和AVR的各项指标(手术方式、压迫时间、穿刺方法、使用时间、感染、血流量、血肿)对自体动静脉内瘘失功的影响.结果 失功组的年龄＞65岁和原发糖尿病的患者比例明显高于通畅组(P＜0.01),失功组穿刺点压迫时间＞30 min、发生血肿、血压＜100/60 mmHg的例次明显高于通畅组(P＜0.01),通畅组的血流量＞250 mL/min、凝血功能正常的患者明显高于失功组(P＜0.01).结论 年龄、原发病、压迫时间、血肿、血压、血流量、凝血功能是影响自体动静脉内瘘失功的重要相关因素,应制定个体化维护方案,减少自体动静脉内瘘的失功率.     

首透负责制健康教育在血液透析患者中的应用

目的探讨首透负责制健康教育在血液透析患者中的应用效果。方法将首次透析的肾脏疾病患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组实施首透负责制健康教育法,即由护士全程负责患者的健康教育,包括住院基础教育一出院持续治疗教育-门诊维持透析教育;对照组实施常规健康教育。比较两组患者健康教育知识知晓率和患者满意度。结果首透负责制患者健康教育知识知晓率和满意度均较对照组高,两组比较,差异具有统计学意义（均P〈0．01或P〈0．05）。结论首透负责制健康教育模式可明显提高血液透析患者健康教育效果及患者的满意度,值得在临床推广应用。     

烧伤病人气管切开术后护理效果评价

目的探讨烧伤病人气管切开术后的护理效果。方法随机将42例烧伤后气管切开患者分为治疗组与对照组各21例,两组患者在一般护理相同的基础上,治疗组采用短时间小雾量热湿化雾(湿化液温度35～38℃)湿化气道,对照组采用传统常温湿化气道,观察两组患者的刺激性咳嗽,气道粘膜出血、肺部感染,痰痂形成发生情况及住院天数,并进行统计学处理。结果治疗组21例中刺激咳嗽、气道粘膜出血、肺部感染、痰痂发生、平均住院天数均低于对照组(P<0.01)。结论短时间小雾量热湿化气雾湿化在气管切开术后气道护理中的疗效明显优于常温湿化气道。