阿托伐他汀钙联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变观察

目的观察阿托伐他汀钙联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变的临床疗效。方法将2型糖尿病合并下肢血管病变患者40例随机分为治疗组22例和对照组18例,2组均使用胰岛素强化治疗控制血糖(空腹血糖<6.5 mmol/L,餐后2小时血糖<10.0 mmol/L),治疗组在此基础上每天口服阿托伐他汀钙片(10 mg,每日1次)及西洛他唑片(100 mg,每日2次)。治疗3个月后,观察2组疗效。结果连续治疗3个月后,2组患者脉搏波传导速度(PMV)下降,踝臂指数(ABI)及趾臂指数(TBI)上升,腓总神经感觉传导速度(SCV)提高(P<0.05),治疗组较对照组改善明显(P<0.01);同时治疗组的三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白明显下降(P<0.05),与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。结论阿托伐他汀钙联合西洛他唑治疗糖尿病周围血管病变能有效地改善患者血流,改善周围血管病变症状。     

原发性脑室出血20例临床分析

原发性脑室出血(PIVH)是指出血来源于脑室脉络丛、脑室内和脑室壁血管的出血以及室管膜下1.5cm以内的脑室旁区的出血[1]。PIVH占脑出血的2.0%～8.6%,占自发性脑室出血的7.4%～18.9%[2]。以往认为本症临床上非常少见,自CT扫描应用于临床以来,对各类脑血管病的认识日益深入,因而对PIVH的发现率明显上升。本文对我院20例住院的PIVH患者的临床资料进行了回顾性分析,旨在探讨PIVH的病因诊断和治疗。     

Miller-Fisher综合征5例临床特点及鉴别诊断分析

目的:分析5例Miller-Fisher综合征的临床特点、诊断及预后,提高对Miller-Fisher综合征的认识。方法:对5例Miller-Fisher综合征患者的临床表现、脑脊液检查、肌电图及影像学资料进行全面分析,并综合文献,阐述该病的临床特点和鉴别诊断。结果:Miller-Fisher综合征急性发病,以眼外肌麻痹,共济失调,腱反射减弱或消失为主要表现,脑脊液蛋白升高,肌电图示神经源性损害,MRI检查未发现异常。结论:Miller-Fisher综合征主要累及周围神经,根据临床特点,结合脑脊液及肌电图能确诊,头颅MRI有助于鉴别诊断。     

脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死临床疗效观察

目的观察脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液对急性脑梗死临床疗效。方法急性脑梗死患者64例随机分为对照组和观察组,每组32例。对照组采用丹参川芎嗪注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合脑苷肌肽治疗。连续治疗2周。观察并对比两组患者的神经功能缺损评分、有效率、血液流变学指标以及不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01);两组患者全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率以及神经功能缺损程度和生活能力状态评分均较治疗前显著降低(P<0.05或0.01)。且治疗后观察组以上指标均显著低于对照组(P<0.05或0.01);两组患者的不良反应无显著性差异(P>0.05)。结论脑苷肌肽联合丹参川芎嗪注射液治疗急性脑梗死疗效显著。     

依达拉奉联合纤溶酶治疗对脑梗死患者的疗效及高敏C反应蛋白的影响

目的：观察依达拉奉联合纤溶治疗脑梗死的疗效及对高敏C反应蛋白（CRP）的影响。方法：132例脑梗死患者随机分成2组,对照组65例采用纤溶酶治疗,前3d200U／d,静脉滴注,后7d100U／d,疗程10d;观察组67例采用纤溶酶治疗同时予以依达拉奉治疗,30mg静脉滴注2次／d,疗程14d,14d后评定疗效。采用速率散射比浊法测定血CRP含量。结果：观察组和对照组的有效率分别是88．06％和72．31％,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后CSS评分及CRP水平均下降,观察组更明显。结论：依达拉奉联合纤溶酶治疗脑梗死安全有效,可能与降低CRP有关。     

粪便菌群移植在癌症治疗中的研究进展

大量研究证明,肠道菌群失衡与人类癌症之间有密切的关系。肠道菌群不仅在维持肠道屏障和代谢营养方面发挥作用,更重要的是,这些微生物有助于调节局部和全身免疫功能,进而参与机体癌症的发病机制。粪便菌群移植(FMT)是一种调节肠道菌群的方法,它的有效机制主要基于有益微生物的增强、微生物组多样性的增加以及正常菌群的恢复。最近有研究表明,以病原体数量明显增加和有益细菌水平相对降低为特征的微生物改变与胃肠道和胃肠道外癌症的发展有关,提示调节肠道菌群是治疗人类癌症具有前景的手段之一。本文围绕FMT在治疗消化系统癌症、非消化系统癌症和癌症相关并发症上的作用展开论述,总结FMT在癌症治疗方面的最新进展。     

艾司西酞普兰联合氯吡格雷对老年脑卒中后抑郁患者的临床疗效和安全性

目的探讨艾司西酞普兰在治疗老年脑卒中后抑郁的应用价值和安全性。方法120例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,每组各60例。对照组采用氯吡格雷进行治疗,研究组在对照组基础上加用草酸艾司西酞普兰。在治疗前后评估两组脑卒中后抑郁的改善情况并观察不良反应。结果研究组治疗抑郁效果和总好转率均明显好于对照组;在治疗后两组汉密尔顿抑郁(HAMD)量表评分均显著下降,且研究组HAMD评分下降程度显著高于对照组(均P<0.05);两组各类不良反应及总发生率间均未出现统计学差异(P>0.05)。结论艾司西酞普兰能够有效提高老年脑卒中后抑郁的治疗效果,且安全性较好。     

脑梗死出血性转化44例临床分析

2000年2月～2009年2月我科收治的脑梗死出血性转化（hemorrhagic transformation,HT）患者44例,均符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,并经头颅CT检查确诊,男24例,女20例;年龄27～82岁;心源性脑栓塞28例,原发性高血压20例,糖尿病16例,高脂血症14例,动脉炎1例,颅内静脉血栓形成1例;均急性起病,头痛25例,意识障碍16例,精神症状10例,痫性发作11例,偏身瘫痪30例,单瘫6例,