mPCNL术后尿源性脓毒血症风险因素分析及基于诺模图的预测模型建立

目的 探讨微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)后发生尿源性脓毒血症的相关独立风险因素,并建立其风险预测模型。方法 选取我院泌尿外科2020年1月至2021年12月期间,因上尿路结石行mPCNL治疗的122例患者的临床资料,进行回顾性分析。通过采用单因素及多因素Logistic回归分析围手术期指标与mPCNL术后尿源性脓毒血症的关系,筛选出独立危险因素,并由此建立尿源性脓毒血症的Logistic回归预测模型,计算OR值并构建诺模图。进行数据可视化处理,并采用Hosmer-Lemeshow检验和校准曲线来测验该预测模型的拟合优度,评估其预测能力和准确性,并通过ROC曲线下面积来对预测模型的效能进行评定。结果 在本研究共计122例行mPCNL术的患者中,术后发生尿源性脓毒血症的例数为10例,发生率为8.2%。通过单因素Logistic回归分析显示结石最大直径、手术时间和mPCNL术后发生尿源性脓毒血症有一定的关系(P<0.05)。多因素Logistic逐步回归分析显示结石最大直径、手术时间是mPCNL术后发生尿源性脓毒血症的独立危险因素。逐步回归预测模型：Logit(P)=-7.556+...