颞叶巨大蛇形动脉瘤的影像诊断(附3例报道)

颅内巨大蛇形动脉瘤是颅内巨大动脉瘤的一个亚型,临床上极为罕见,易被延误诊断。笔者遇3例颞叶蛇形动脉瘤,现将影像表现结合文献,综合分析,报道如下。     

肠系膜脂膜炎6例CT及MRI诊断分析

目的 探讨肠系膜脂膜炎的CT及MRI表现,提高对该病的认识.方法 回顾分析6例肠系膜脂膜炎的影像学表现,4例经CT检查,2例经MRI检查.3例经病理证实,3例按照CT标准做出诊断.结果 所有肠系膜脂膜炎均为起自肠系膜根部,围绕系膜血管的肿块,可见雾状肠系膜和(或)“脂肪环”征和(或)“假包膜”征.结论 肠系膜脂膜炎CT及MRI表现有一定特征性,结合临床资料,CT及MRI对该病的诊断具有重要价值.     

髓质海绵肾26例影像检查分析

目的 探讨髓质海绵肾的影像表现及特征,提高认识.方法 回顾性分析26例髓质海绵肾的的影像检查方法及其影像表现.结果 16例表现为双肾乳头部集合管囊状扩张及簇状小结石影;4例平片阴性;5例单肾发生;3例结石较大;8例继发尿路结石及7例合并其他发育异常.结论 影像学检查能显示髓质海绵肾的特征,关注其不典型表现有助于临床诊断.     

多层螺旋CT诊断肝门静脉积气的临床价值

目的 分析肝门静脉积气的多层螺旋CT(MSCT)表现,探讨其临床价值。方法 回顾性分析9例经临床诊治证实的肝门静脉积气的影像资料,9例患者做了急诊MSCT平扫检查,其中2例患者还做了肠系膜CT血管造影术（CTA）增强扫描。结果 9例患者CT平扫在肝脏内的外周范围见条状气体低密度影,其中轻度积气3例、中度积气5例,1例肝外门静脉也见积气影,为重度积气;9例中2例小肠缺血性坏死引起重、中度的积气经抢救无效死亡,1例小肠缺血性坏死、2例为腹内感染引起中度积气经手术后痊愈,1例为肠梗阻引起中度积气及2例消化道肿瘤坏死、1例为胃手术后引起轻度积气保守治疗后痊愈。结论 MSCT能发现肝门静脉积气,提示患者病情改变,早期识别原发原因,对指导临床早期治疗、降低死亡率具有重要的价值。     

头颈部CT血管成像对颅内动脉瘤的诊断价值更高

目的 探究头颈部CT血管成像（CTA）在颅内动脉瘤中的诊断效果及在手术指导中的应用价值。方法 选择2018年6月～2021年9月本院收治的129例颅内动脉瘤疑似患者纳入研究对象,均行头颈部CTA诊断和磁共振血管成像（MRA）诊断,以数字减影血管造影（DSA）作为金标准,比较头颈部CTA诊断和MRA诊断对颅内动脉瘤的诊断及手术应用价值。结果 以DSA诊断为“金标准”,129例颅内动脉瘤疑似患者经DSA诊断证实有80例确诊为颅内动脉瘤,头颈部CTA诊断准确度为92.24%,敏感度为95.06%,特异性为87.50%,阳性预测值为92.77%,阴性预测值为91.30%;MRA诊断准确度为88.37%,敏感度为91.46%,特异性为82.97%,阳性预测值为90.36%,阴性预测值为84.78%。头颈部CTA诊断和MRA诊断的病灶检出部位差异无统计学意义（P>0.05）。头颈部CTA诊断检出<3 mm直径的瘤体数量多于MRA诊断（P<0.05）。头颈部CTA诊断Kappa值为0.850,MRA诊断的Kappa值为0.747,头颈部CTA诊断与DSA诊断一致性更高。结论 头颈部...     

70例改进性静脉肾盂造影的计算机X线摄影分析

传统静脉肾盂造影（IVP）技术常因腹部加压时间长,患者无法耐受而致造影失败;或操作复杂,对比度差,亦不能取得满意效果。本文对本院2008年4～12月进行的70例改进性IVP技术进行回顾性分析,现报道如下。     

肺硬化性血管瘤6例CT表现分析

目的探讨肺内孤立性病灶-肺硬化性血管瘤的CT表现,提高对本病的认识。方法结合文献,回顾性分析6例手术病理证实的患者的CT表现。结果 CT表现为肺内的外围的孤立性球形病灶,边缘光滑锐利,可见"空气新月征",增强扫描病灶多明显强化,瘤周可见血管征。结论肺硬化性血管瘤是肺内少见的孤立性良性病变,CT检查对诊断及鉴别诊断有较高的价值。     

MRI联合应用DWI与MRS对前列腺癌的诊断价值

目的 探讨MRI联合DWI及MRS对前列腺癌的诊断价值.方法 收集经病理及临床证实的前列腺癌12例,前列腺增生19例及前列腺炎5例,分析其DWI信号强度和表观扩散系数(ADC)值,MRS的(Cho+ Cr)/Cit的比值.结果 前列腺增生、前列腺癌及前列腺炎的ADC值分别为(1.25±0.49)×10-3 mm2/s、(0.72±0.19)×10-3 mm2/s及(1.13±0.21)×10-3 mm2/s,MRS的(Cho+Cr)/Cit比值分别为0.69±0.37、2.83±1.79及0.62±0.31.结论 MRI、DWI和MRS均可有效诊断前列腺癌,联合应用可提高诊断的准确性.     

多层螺旋CT影像诊断腹内疝的临床价值

目的 探讨腹内疝的多层螺旋CT(MSCT)影像学表现及临床价值。方法 收集并分析12例本院经手术证实为腹内疝的急诊MSCT检查的资料,所有患者在常规非增强全腹部MSCT容积扫描后作多平面重组处理。结果 12例患者均有肠梗阻征象,其中先天性腹内疝4例,为十二指肠左旁疝3例,右旁疝1例;继发性腹内疝8例,均为粘连索带疝;12例中9例在多平面重组（MPR）上可见疝口,3例未见明确疝口,疝口处肠管、肠系膜及血管走行聚集呈“鸟嘴征”和“缆绳征”;12例中4例有完整疝囊结构,5例为扩张肠管壁构成的假性疝囊,3例未见疝囊;12例疝入的肠管呈C型/反C型、“假肾征”改变。结论 MSCT容积扫描结合MPR重组诊断腹内疝引起的肠梗阻具有重要的临床价值。     

128层CT多种图像后处理技术评估心肌桥-壁冠状动脉

目的 探讨128层螺旋CT对心肌桥的诊断效能,评估壁冠动脉狭窄程度.方法 对146例可疑冠心病患者进行128层螺旋CT冠状动脉血管成像,VR、MIP、MPR、CPR对血管进行重建,短轴多平面重组,分析血管在收缩期或舒张期血管狭窄程度.结果 多种图像后处理技术中,MPR/CPR/MIP重建更有利于心肌桥一壁冠状动脉的显示;共检出30例心肌桥,34段;19例发生在前降支,10例发生在回旋支,1例发生在右冠状动脉;17例伴有不同程度的邻近冠状动脉粥样板块形成;1例合并冠状动脉起源异常.结论 128层螺旋CT结合多种图象后处理技术,尤其MPR/CPR/MIP重建可以清晰显示心肌桥一壁冠状动脉,是一种能够无创、准确诊断心肌桥一壁冠状动脉的重要手段.