慢性泪囊炎191眼行泪囊鼻腔吻合改良术

慢性泪囊炎１９１眼行泪囊空吻合改良术，扩大骨孔，先用碘仿纱条置于推压骨孔粘膜，利于切课题民止血，对粘膜切口上唇缝合，下唇下缝合，结果近期效果１００％，远期效果８９％，总结改良术优点，使此手术难度大大减小，初学者及基层医院有利于开展此项手术。     

肠系膜上动脉瘤一例

患者女,50岁,因“间断上腹部疼痛1年,再发加重1个月”在外院行腹部B超及腹部增强CT检查,考虑：腹腔干与肠系膜上动脉移形部动脉瘤可能（图1～3）。患者转入本院行核磁共振血管成像,考虑：肠系膜上动脉分支（副肝动脉）瘤可能。请介入科会诊拟行介入治疗（腔内隔绝或弹簧圈栓塞）,介入科医生考虑该动脉瘤血管可能存在变异,介入治疗容易引起侧支血管阻塞。患者遂行开腹手术治疗。患者既往身体健康,否认心脏病,高血压,高血脂及糖尿病等病史。无腹部手术及创伤史。     

新生儿肺间质气肿

新生儿肺间质气肿(PlE)是呼吸窘迫综合征(RDS)、胎粪吸入综合征等新生儿疾病及正压机械通气的危重合并症,死亡率高,尤其早产儿早期发生时,PIE,常为一死亡先兆症。其临床表现易为原发病掩盖,而主要以X线表现确诊。故须临床工作者高度重视,及时发现及处理。 发病情况 曾有人统计1654例重症急救室     

腹部手术病人术前用咪唑安定的临床观察

为观察力月西（国产咪唑安定） 用作腹部手术病人术前用药的临床效果。选择30例择期行腹部手术患者，随机分为力月西组（A组）和安定组（B组）各15例，观察两组用药前后血压、心率、脉搏氧馆和度变化，用药后脑电双频指数及镇静评分。结果，力月西组用药前后血压、心率、脉搏氧饱和度无明显改变。安定组用药后血压较前显著升高，心率、脉搏氧饱和度无明显改变。两组相比，血压安定组明显高于力月西组，心率、脉搏氧饱和度无明显差异。脑电双频指数力月西组明显低于安定组，镇静评分显著高于安全组。认为力月要和作腹部手术病人术前用药肯有良好的镇静、稳定循环作用。     

生物免疫治疗胃癌效果的临床观察

目的观察生物免疫治疗对胃癌的效果。方法回顾性分析宜昌市中心人民医院2009年8月～2012年8月收治的Ⅱ～Ⅲ期胃癌患者60例的临床资料,分为观察组及对照组,均进行手术治疗。对照组30例,在手术治疗基础上行化疗：观察组30例,在手术治疗基础上进行生物免疫治疗,观察两组的临床疗效,对并发症情况进行比较分析。结果观察组总有效率[63.3％（19／30）]高于对照组[46．7％（14／30）1,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组白细胞下降[60．0％（18／30）]、血红蛋白下降[23．3％（7／30）]、恶心呕吐[73．3％（22／30）]、腹泻[46．7％（14／30）]、肾功能损害[0（0）1、肝功能损害[0（0）]、脱发[20．0％（6／30）]、过敏反应[0（0）]及1：3腔黏膜炎[6．7％（2／30）]的发生率低于对照组[73．3％（22／30）、33．0％（10／30）、86．7％（26／30）、66．3％（19／30）、6．7％（2／30）、6．7％（2／30）、30．0％（9／30）、3．3％（1／30）、13．3％（4／30）1,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论生物免疫治疗对于胃癌疗效明显,且对于胃癌中晚期分型的治疗也很有意义,值得推广。     

腹腔双套管冲洗引流在肠外瘘患者中的应用和护理

目的探讨腹腔双套管冲洗引流在肠外瘘患者中的应用和护理方法。方法对23例腹部手术并发肠外瘘患者采用腹腔双套管冲洗持续引流治疗,并给予精心护理,总结分析护理方法及引流效果。结果本组23例患者经腹腔双套管冲洗持续引流治疗后,其中21例患者获得治愈,1例死亡,1例放弃治疗。结论持续腹腔双套管冲洗引流是一种创伤小、简单有效的治疗肠外瘘的方法;双套管冲洗引流是控制感染、促进瘘口愈合的重要措施;做好置管前、中、后的护理对促进患者康复有重要意义。     

浆细胞肉瘤伴多侵害一例

男,13岁,右颈部肿块进行性增大伴全身淋巴结肿大75天,刺激性干咳30天,近十余天浮肿,尿量减少,食欲差,呕吐,稀便且乏力盗汗。病后有不规则发热,一月前颈淋巴结活检诊为“慢性淋巴结炎”,一周前     

葡萄糖酸钙治疗小儿肠炎30例疗效观察

本文作者以大剂量葡萄糖酸钙治疗小儿肠炎,并与对照组53例进行了对比,发现治疗组止泻迅速,病程缩短,经统计学处理两组差异非常显著,并讨论了采用葡萄糖酸钙治疗的药理学基础。作者认为药源充足,价格便宜,本组治疗中未发现毒、副作用,抽查治疗组中血钙未增高,建议大家试用。     

1500例腹腔镜胆囊切除围手术期护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期护理的护理方式和特点.方法:对1500例LC患者,根据腹腔镜手术的特点对症性实施术前检查、心理护理、全麻后护理以及并发症的观察及护理.结果:1500例患者出现腹腔内出血、胆漏、胆总管残留结石共7例,经治疗及护理后痊愈出院,平均住院日6天.结论:根据腹腔镜手术的特点,对LC患者实施围手术期护理,可减少术后并发症,提高手术效果.     

臭氧结合物理治疗对腰椎间盘突出症的临床疗效及心理情绪的相关分析

目的对经皮穿刺注射医用臭氧联合物理疗法治疗腰椎间盘突出症的早中期临床疗效和抑郁情绪的研究。方法将95例腰椎间盘突出症患者按随机分组原则分为3组,分别采用臭氧联合超短波（T1组）、臭氧联合静磁（T2组）和单纯臭氧消融术（C组）治疗腰椎间盘突出症,采用简式McGill疼痛问卷表（SF-MPQ）、改良Macnab疗效评定标准和抑郁自评量表（SDS）分析。结果比较95例腰椎间盘突出症患者术后不同时间的疗效。T1组SF-MPQ评分术后1个月和3个月结果优于C组（P〈0.05）,T2组SF-MPQ评分术后1个月结果优于C组（P〈0.05）;MacNab标准分析结果,T1、T2组术后1个月优良率均明显高于C组（P〈0.05）,T1组术后3个月优良率高于C组（P〈0.05）,术后3个月T2组和C组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两种联合治疗方法采用抑郁自评量表（SDS）结果与单纯臭氧消融术对抑郁情绪的影响比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论臭氧消融联合物理疗法治疗腰椎间盘突出症在临床疗效上均优于单纯臭氧治疗,臭氧联合物理治疗在抑郁情绪的缓解程度上并不显著优于单纯臭氧治疗。