体素不相干运动多模型参数鉴别诊断宫颈癌并预判其病理类型

目的 探讨体素不相干运动（IVIM）多模型参数鉴别诊断宫颈癌及预判其病理类型的可行性。方法 回顾性分析33例宫颈癌患者（宫颈癌组）和30例宫颈正常患者（宫颈正常组）的IVIM影像资料,分别测量单指数[标准扩散系数（ADC-stand）]、双指数[慢速扩散系数（ADC-slow）、快速扩散系数（ADC-fast）和扩散分数（f）]及拉伸指数模型参数值[分布扩散系数（DDC）和拉伸因子（α）],比较宫颈癌组与宫颈正常组、宫颈癌不同病理类型以及不同病理分级间各参数值的差异;采用ROC曲线评价各参数值诊断阈值及效能。结果 宫颈癌组ADC-stand、ADC-slow、f、DDC及α值均低于宫颈正常组（P均< 0.05）。ADC-stand、ADC-slow、DDC、f及α值诊断宫颈癌的曲线下面积分别为0.93、0.94、0.96、0.94和0.93（P均< 0.05）,诊断阈值分别为1.03×10^-3 mm²/s、0.99×10^-3 mm²/s、30.50%、1.21×10^-3 mm²/s和0.699;宫颈鳞癌患者ADC-stand、ADC-slow、DDC值均低于宫颈腺癌患者（P均< 0.05）,ADC-stand、ADC-slow、DDC值鉴别诊断宫颈鳞癌和腺癌的ROC曲线下面积分别是0.98、0.91和0.98（P均< 0.05）,诊断阈值分别为1.11×10^-3 mm²/s、0.81×10^-3 mm²/s和0.98×10^-3 mm²/s;宫颈鳞癌高、中、低分化间各参数值差异无统计学意义。结论 IVIM多模型参数可定量反映宫颈癌的组织学特征。