健康保险费用分担对照试验的若干阶段性结果

关于健康保险费用分担(分费)是否适宜的争论已进行了几十年,且有激化之势。其部分原因为分费对病人的医疗服务需求和健康状况的影响缺乏足够的证据。为此,联邦政府委托兰德公司进行了一项对照试验,以获取免费及分费对保险者利用门诊和住院医疗服务有何影响的更多数据。     

完全饥饿十二日3例报告

去年我们见到3例因迷入山洞,靠饮水维持生命12日而造成蛋白质-热量营养不良的大学生,经抢救全部治愈,特报告如下。例1:男,19岁。1983年8月以饥饿、头昏、乏力、双足僵痛12日为主诉急诊入院。12日前因游九老洞时误入岔洞,困在其中,除饮约200ml/日水外,未进食物。查T38.3℃,P 126次/分,R24次/分。神清,     

健康保险试验的费用分担者如何降低医疗消费

人们普遍认为,慷慨的保险不利于鼓励节约,是保健费用激增的一个因素。许多人主张,作为这种情况的对策,是提高健康保险单中病人自己付费部分的比例。     

同卵孪生兄弟患肾病综合征相继死亡报告

例1,男,12岁,因全身浮肿1月,头昏,心慌3日,于1981年4月23日入院。患者5月前曾浮肿一次,当地医生按“肾炎”治疗痊愈。40天前咽痛,10天后眼睑开始浮肿,遍及全身,尿少色深。查:体温37.7℃,脉搏92次,呼吸28次,血压120/80。咽充血,扁挑体Ⅱ°肿大。肝肋下2cm,脾未扪及,     

白毒伞中毒致死5例(并文献复习)

1982年9月,我县发生严重急性毒蕈中毒一起。患者均系农民,一家五口误食五朵白毒伞(又名白帽菌或白鹅膏)后1～4天全部死亡。毒蕈中毒国内外虽迭有报告,但如此极重型中毒资料甚少。为总结此次抢救中的教训,结合文献复习,以提高对本病的认识,兹将我院收治的4例和死于病人家中1例报告如     

心绞痛的康复

心肌梗塞的康复按照急性期、恢复期、维持期三个阶段进行,而对心绞痛的康复未见相当于心肌梗塞那样具体的计划,一般参照心肌梗塞的四个期(Ⅰ～Ⅳ期)制定康复计划(见图)。本文分别将稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛于住院期和出院后进行的康复措施概述于后。     

一个乡卫生院改建为精神病防治院的尝试

建立农村精神病防治院的迫切性峨嵋县位于四川盆地西南,是驰名中外的旅游胜地。全县现有总人口37.56万人,地方各级医疗机构36个,病床426张,卫生人员950人。县境内还有地属以上的厂矿、学校、部队医疗机构26个,病床475张,卫生人员933人。然而,全县唯独没有一个精神病防治机构,没有一张精神病     

“不予复苏”的决定——三个教学医院的前赡性研究

“不予复苏”(DNR)的医嘱是常见的,约占教学医院住院病人的1/20。DNR的准则由建议医生与有判断力的病人或无判断力的病人家属联合作出决定。为查明与此有关的问题,汲取决定上的经验教训,作者对三个教学医院进行了前瞻性研究。研究对象共有3,282例病人,分四组分别于1981年7月1日至1982年7月31日先后住入旧金山加利福尼亚大学Moffitt医院、Fort Miley退伍军人局医院和旧金山总医院普通内科。三个医院均规定:     

急性肝功能不全的临床治疗

一、急性肝功不全和暴发性肝炎的临床病型急性肝功不全[急性(暴发性)肝衰竭]是由于肝脏急速广泛坏死和高度肝功能低下产生的综合征,以黄胆、意识障碍(肝性脑病)、出血倾向为特征。临床上引人注目的首先在于其生存率极低。近年虽提倡各种特殊疗法,但其效果未必达到预期的程度。人们盼望着进一步的研究。作为急性肝功不全的原因,除病毒、药物中毒和药物过敏反应外,还包括急性妊娠脂肪肝、Reye综     

4种苦参生物碱与洗必泰对变形链球菌的联合作用研究

目的 评估苦参中的4种主要生物碱与洗必泰对变形链球菌的浮游细胞代谢活性以及生物被膜形成的协同抑制作用.方法 通过MTT法测定了 4种生物碱对变形链球菌浮游细胞代谢活性的影响,通过结晶紫染色法测定了 4种生物碱对生物被膜形成的抑制作用,通过棋盘法以及零相互作用效能模型(ZIP)分析了 4种生物碱与洗必泰对变形链球菌的协同...