促性腺激素释放激素激动剂延长给药间隔治疗子宫腺肌病和子宫内膜异位症的疗行

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)延长给药间隔周期治疗子宫腺肌病、子宫内膜异位症(内异症)的疗效.方法 子宫腺肌病、内异症患者共60例,随机分成两组(n=30).按药方传统给药方法,每4周肌肉注射曲普瑞林3.75 mg,共6次,疗程均为24周,设为对照组;以延长给药间隔周期的新方案作为研究组,每6周肌肉注射曲普瑞林3.75 mg,共4次,疗程亦为24周,但总用药量减少两次.观察治疗前后痛经程度、子宫体积、血清性激素水平的变化.结果 治疗结束时,两组痛经缓解率均为100%;研究组与对照组子宫体积平均缩小分别为37.6%与39.2%.两组患者药物治疗前后黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平 ,均明显降低(P＜0.001),E2降至绝经期水平,分别为(65.6±8.7)pmol/L和(60.0±6.3)pmol/L;用药前,第1次用药后及治疗后12周、24周,研究组与对照组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 应用GnRH-a延长给药间隔的新方案治疗子宫腺肌病、内异症,同样能达到与传统方案相同的疗效,即低雌激素状态的抑制效应,但治疗费用显著降低.     

左炔诺孕酮宫内缓释系统与热球子宫内膜去除术治疗月经过多的疗效比较

目的评价左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG—IUS）与热球子宫内膜去除术（TBA）治疗月经过多的近期和远期疗效及安全性。方法将77例月经过多患者采用随机数字表法分为LNG—IUS组（39例）和TBA组（38例）,治疗后随访36个月,观察两组患者的疗效、血红蛋白（Hb）、性激素水平、安全性及卫生经济学指标。结果①LNG—IUS组患者治疗前月经失血图（PBAC）评分和经期分别是（258．32±72．75）分和（10．90±2．37）d,治疗后3、6个月分别是（76．10±21．26）分、（9．52±1．61）d和（61．62±17．27）分、（8．32±1．33）d;TBA组治疗前分别是（254．89±67．18）分和（11．19±2．11）d,治疗后3、6个月分别是（58．94±44．09）分、（9．52±1．61）d和（52．83±31．56）分、（8．32±1.33）d,两组治疗前后比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;且LNG—IUS组治疗后12、24及36个月PBAC评分和经期少于TBA组（P〈0．05）。②LNG—IUS组和TBA组患者治疗后6个月Hb分别是（111．68±7．58）g／L和（114．22土6．22）g／L,均较治疗前[（87．90±6．42）g／L及（88．50±5．60）g／L）]明显升高（P〈0．05）,但与治疗后12个月Hb[（116．16±4．29）g／L,（114．16±4．32）g／L）]比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。③两组患者治疗前及治疗后6、12个月性激素水平无明显变化（P〉0．05）。④LNG—IUS组和TBA组治疗后6个月阴道不规则出血率分别为72．41％（21／29）和13．89％（5／36）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组阴道排液率分别为10．34％（3／29）和44．44％（16／36）,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无大出血、宫腔积脓等并发症。结论LNG—IUS与TBA均可有效改善月经过多,纠正贫血,且安全、简单易行;TBA治疗月经过多的近期疗效较LNG—IUS确切,依从性更好。     

心理护理对系统性红斑狼疮患者常见心理问题的影响

2006年6月～2007年10月，我们对30例系统性红斑狼疮（SLE）患者常见的心理问题给予心理干预，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

胃分隔术后胃瘫1例的护理

随着人们生活水平的不断提高,肥胖也在不断的困扰着人们,影响着人们的身心健康,给人们带来行动不便。高血压、高血脂、糖尿病的发病率在肥胖人群中随之增加,爱美的人们向往着健康窈窕的身材。除了适当控制饮食、增加运动量、散步、舞蹈、太极拳等有助于减肥外,胃分隔术是一种速成、见效的减肥方式。在西方发达国家开展较早,我国一些大城市也逐渐在开展。胃被分隔成一大一小2个,食物从食管进入小胃,一旦食物充满小胃,就会有饱胀感。大胃基本不再接受食物。从而减少胃的容量,减少胃部的营养吸收。胃分隔术毕竟是手术,会对身体造成创伤,因此术…     

一氧化碳中毒迟发性脑病与脑细胞自噬的研究进展

一氧化碳中毒迟发性脑病(delayed encephalopathy after carbon monoxide poisoning,DEACMP)的发病率较高,对患者及家庭造成极大的痛苦和经济负担,其发病机制仍然不明。一氧化碳中毒时,一氧化碳可通过多种途径启动脑细胞自噬。自噬参与了DEACMP的发病,但自噬在疾病不同阶段的水平及发挥的作用,仍未得出一致的结论。     

综合护理干预在老年高血压护理中的应用分析

目的 分析综合护理干预在老年高血压护理中的应用价值。方法 方便选取2021年6月—2022年12月在厦门市中医院收治的84例老年高血压患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组（n=42,常规化护理）及观察组（n=42,常规加综合护理）。比较两组心理状态水平及生活质量水平。结果 护理前,两组SAS、SDS评分对比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（t=14.660、15.672,P<0.05）;观察组GQOLI-74总分（70.49±2.77）分明显高于对照组（54.46±3.59）分,差异有统计学意义（t=22.910,P<0.05）。结论 为老年高血压患者实施综合护理对改善其心理状态及生活质量水平均具有积极作用,值得推广。     

基于网络药理学探讨隔山消积颗粒治疗功能性消化不良的物质基础及作用机制

目的 探讨苗药复方隔山消积颗粒治疗功能性消化不良（FD）的物质基础及作用机制。方法 通过文献检索隔山消积颗粒的化学成分,采用ADMETlab 2.0软件筛选活性成分;运用SwissTargetPrediction数据库预测其作用靶标,并与GenCLip3数据库和GeneCards数据库获得的FD相关靶标叠合,获取治疗FD的靶标。构建药味-活性成分-靶标相互作用网络,筛选关键活性成分和靶标。采用String数据库获得靶标-靶标相互作用网络,运用David数据库对靶标进行GO聚类分析和KEGG通路富集分析。采用分子对接技术考察活性成分与靶标间的结合亲和力和作用模式。结果 筛选105个苗药复方隔山消积颗粒活性成分,作用于293个FD相关靶标。药味-活性成分-靶标相互作用网络分析筛选出度值大于中介值（12.364 5）的关键活性成分70个和关键靶标61个。GO聚类分析显示,关键作用靶标主要参与信号转导、凋亡过程的负调控、蛋白质结合、ATP结合等生物过程;KEGG通路富集分析结果显示,上述靶标主要通过调控逆行内源性大麻素信号、胆碱能突触、花生四烯酸代谢和TRP通道的炎性介质调节等通路。分子对接结...     

内源性大麻素联用顺铂对人肺腺癌A549细胞的诱导凋亡作用

目的观察内源性大麻素（AEA）、顺铂（DDP）单用或联用对人肺癌A549细胞增殖抑制和诱导凋亡的作用。方法采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）法检测AEA和DDP对肺癌A549细胞的增殖抑制作用,以流式细胞仪（FCM）PI单染检测AEA联用DDP对细胞周期的影响,以Annexinv／PI双染法检测AEA联用DDP对细胞凋亡的影响。结果AEA对肺癌细胞增殖有明显的抑制作用,且呈剂量、时间依赖性。10,20μmol／L的AEA和1,2mg／L的DDP联合作用24,48,72h后,细胞增殖抑制率显著高于单用组;两药联用后诱导细胞凋亡的作用显著增强,AEA可使A549细胞阻滞于G2／M期。结论AEA及DDP对肺癌A549细胞的增殖具有显著的抑制作用,并可诱导细胞凋亡,在一定范围内呈量效关系,且两者联合应用具有相加或协同作用。