第一跖骨头下腓侧籽骨与外翻的相关性分析

目的 探讨第一跖骨头下腓侧籽骨与外翻的相关性。方法 对2 000例正常足（右侧足入组,对照组）及60例外翻患者（双侧外翻者取严重侧入组,外翻组）拍摄足正、斜位片,测量以下参数：外翻角（HVA）,第一、二跖骨间角（IMA）,第二跖骨长度（CD）,腓侧籽骨位置（FSP）,腓侧籽骨至第一跖骨中线长轴距离（EF）和胫侧籽骨与腓侧籽骨距离（GH）,并计算EF与CD的比值（K₁）和GH与CD的比值（K₂）。采用多重线性回归分析FSP、K₁、K₂与HVA的线性相关关系,并获得线性回归方程。结果 外翻组与对照组间FSP、K₁和K₂值差异均有统计学意义（P均<0.05）。所有受试者中,FSP、K₁、K₂与HVA具有相关性,其线性回归方程为HVA=63.976-10.541FSP-0.446K₁-1.115K₂。在HVA≥20°的受试者（n=107）中,FSP与HVA呈中度负相关（r=-0.494,P<0.05）,线性回归方程为HVA=27.720-6.028FSP;外翻组中,FSP与HVA呈高度负相关（r=-0.824,P<0.05）,其线性回归方程为HVA=26.842-6.011FSP。结论 第一跖骨头下腓侧籽骨脱位是导致外翻的重要病理因素之一,FSP与HVA呈负相关。     

腰椎滑脱伴邻近节段变化的CT分析及临床意义

目的：探讨腰椎滑脱伴邻近节段结构变化的CT表现及临床意义。方法：回顾分析了244例腰椎滑脱及邻近节段结构变化的CT表现。结果：腰椎滑脱282个,最多见于第4腰椎;邻近椎间隙狭窄174个;椎体骨质增生328个;邻近椎间盘变化472个;邻近椎管狭窄46个、黄韧带肥厚26个、侧隐窝狭窄68个;邻近椎小关节退变619对。结论：越靠近滑椎的邻近节段变化越明显;滑椎以下节段的变化较以上节段的多。变化突出的首先是椎小关节和椎间盘,其次是椎间隙和骨质增生。全面认识腰椎滑脱及邻近节段的变化,对临床治疗具有重要的指导意义。     

NP方案结合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌

目的 评价NP方案结合放射治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效.方法 33例不能手术的局部晚期NSCLC接受长春瑞滨25mg/m2,dl、d8,顺铂70mg/m2,d1～d3疗.至少2个周期.化疗后接受常规分割放疗（2Cy/次,5次/周）.照射野包括肺部原发病灶,同侧肺门和纵隔淋巴结引流区,总剂量50～60Cy.结果 总有效率（CR＋PR）78.78%（25/32）,完全缓解率9.09%（3/32）,中位生存期12.4个月,1年生存率60.6%（20/32）.毒副作用主要是胃肠道反应,骨髓抑制、静脉炎以及放射性肺炎.结论 NP方案结合放射治疗局部晚期NSCLC近期疗效较好,不良反应经相应处理后可耐受.     

ICE化疗方案加放射治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的评价异环磷酰胺(IFO).VP-16.DDP加放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效及毒副作用观察。方法化疗用IEP化疗方案,异环磷酰胺(IFO)1.2g/m2静脉滴注,第1~5天,美司纳400mg,用IFO的同时,第0、4.8h静脉推注,第1~5天;vp-16100mg静脉滴注,第1~5天,顺铂(DDP)70mg/m2静脉滴注,第1~5天以上方案3~4周为1个周期,化疗3个周期,化疗结束后2~3个周为轻底胃肠反应、骨髓抑制、脱发、轻度肝功能损害。期开始放疗。放射治疗采用X线加速器体外照射。照射也包括原发灶、同侧肺门、全纵隔或锁骨上淋巴结及远处转移灶。放射剂量为50~70Cy,每2Cy,每周5次,5~7周完成。照射剂量可根据患者一般情况和病理类型适当增减。全部病例中CR9例,其中7例为鳞癌,2例为低分化腺癌,有效率20.93%;PR19例,其中11例为鳞癌,8例为低分化腺癌,有效率47.6%,总有效率65.11%。毒副作用为轻底胃肠反应、骨髓抑制、脱发、轻度肝功能损害。结论异环磷酰胺(IFO).VP-16.DDP加放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒副反应可以耐受,值得临床推广。     

股骨头缺血性坏死的临床及影像学分析

目的:探讨股骨头缺血性坏死(ANFH)临床及影像学表现.方法:回顾性分析36例ANFH患者影像及临床资料,先行X线检查,X线表现阳性者,再行CT检查,X线表现阴性临床可疑股骨头坏死者,行MRI检查.结果:男22例,女14例;单侧25例,双侧9例;临床症状都有髋关节疼痛,部分患者轻微跛行,查体:"4"字试验都呈阳性表现,部分患者患肢短缩,肌肉萎缩;影像学表现包括股骨头变形、密度增高,股骨头囊变坏死、塌陷,髋关节骨质疏松、半脱位.结论:ANFH好发于青壮年,男性发病多于女性,单侧多于双侧,外伤、酗酒、应用激素是ANFH的主要病因,影像学有特征性改变.     

消定膏治疗急性髌上滑囊炎的影像学评价

目的:通过对比消定膏在治疗膝关节急性髌上滑囊炎前后患者髌下脂肪垫计算机体层成像(CT)图像的变化,评价其临床疗效。方法:73例急性髌上滑囊炎患者采用随机数字表法分为观察组39例和对照组34例。观察组患者给予消定膏局部敷贴,qd,7 d为1个疗程,共3个疗程;对照组患者在抽取关节腔积液后注入醋酸曲安奈德30 mg,每周1次,共治疗3次。两组患者治疗前后均行膝关节CT检查,对比观察髌下脂肪垫的变化,并比较临床疗效。结果:治疗后,观察组患者髌下脂肪垫的密度减低,前后径、上下径、内外径均明显减小,总有效率(92.31%)显著优于对照组(88.24%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:消定膏治疗急性髌上滑囊炎疗效显著;CT图像诊断髌下脂肪垫的变化是疗效评定的有效方法。     

长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌临床分析

目的评价长春瑞滨联合顺铂(NP方案)治疗转移性乳腺癌的疗效。方法34例晚期乳腺癌用长春瑞滨25mg/m2加入250ml生理盐水中快速静脉滴注第1、8天,应用长春瑞滨后予地塞米松5mg静推,再用生理盐水250ml快速静脉滴注,顺铂80mg/m2分3d第1～5天加入生理盐水500ml中静脉滴注,3周为1周期。结果CR2例,PR17例,NS9例,PD6例,总有效率(CR+PR)为58.8%,其中初治有效率为64.3%,复治有效率为50%。本组主要的毒性反应为骨髓抑制、胃肠道反应和静脉炎。骨髓抑制主要为外周血白细胞减少,发生率达75%。结论由长春瑞滨联合顺铂治疗转移性乳腺癌,可获得较好疗效,且毒性可以耐受,值得临床推广应用。     

X线自动曝光系统在DR四肢骨关节成像中的规范应用

目的:分析X线自动曝光系统在DR四肢关节成像的规范应用价值.方法:采用柯达DR3000系统AEC对曝光不良(EI≤1200或者≤2500)的260例患者四肢骨骼影像的临床资料进行回顾性分析.分析总结各部位出现曝光偏差的原因.结果:AEC探测野选择失误140(53.85%),预设管电流过低33例(12.69%),照射野选择不准确43例(16.54%),预设管电压KV值不当44例(16.92%).结论:规范应用AEC可以有助于提高骨关节的成像质量.