人脐带间充质干细胞经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的疗效和安全性研究

目的 探讨人脐带间充质干细胞(human umbilical cord mesenchymal stem cells,HUCMSCs)经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的临床疗效及安全性.方法 对21例肝硬化失代偿期患者采用HUCMSCs移植治疗,移植术后2、4、8、12周观察血清转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、凝血酶原时间(PT)、白蛋白(ALB)和纤维蛋白原(FIB)水平变化,同时观察临床症状和体征的改善情况及不良反应.结果 除PT在术后8、12周指标有显著改善(P<0.05),术后4、8、12周各项肝功能指标均有显著改善(P<0.05).移植后12周食欲改善者15例(71.4%),乏力好转12例(57.1%),腹水减轻11例(52.3%).移植术中和术后未见明显不良反应.结论 HUCMSCs经外周静脉移植是治疗失代偿期肝硬化是一种有效安全的方法,可以显著改善失代偿期肝硬化患者肝功能及临床症状和体征.     

乌司他丁联合谷氨酰胺治疗急性重症胰腺炎的疗效及对血清炎症因子的影响

目的探讨乌司他丁联合谷氨酰胺治疗急性重症胰腺炎的疗效和对炎症因子的影响。方法抽取某院2016年1月至2017年12月收治的74例急性重症胰腺炎患者作为观察对象,根据治疗方法不同分为两组,对照组给予患者禁食、禁水、胃肠减压,解痉止痛、抗生素控制感染、纠正电解质紊乱、营养支持等常规治疗。联合治疗组则在常规治疗基础上给予谷氨酰胺联合乌司他丁治疗。两组均治疗2周。比较两组患者治疗前后的炎症因子水平和肝肾功能指标。比较两组患者的症状缓解时间。结果治疗前,两组患者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、内毒素(LPS)比较,差异无统计学意义,P0.05。治疗后,联合治疗组患者炎症因子TNF-α、IL-6、LPS水平明显下降,IL-10明显升高,较对照组各项均改善更明显,P0.05,差异有统计学意义。治疗前,两组患者的谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、血清肌酐(Scr)比较,差异无统计学意义,P0.05。治疗后,联合治疗组患者的各项肝功能指标均明显下降,较对照组均改善更明显,P0.05,差异有统计学意义。联合治疗组患者的腹痛和腹胀缓解时间均明显早于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论对急性重症胰腺炎采用乌司他丁联合谷氨酰胺治疗能优化患者细胞因子水平,改善肝肾功能,及早改善腹胀腹痛的不适症状,疗效满意。     

经外周静脉移植人脐血干细胞治疗失代偿期肝硬化临床疗效的研究

目的探讨人脐血干细胞（umbilicalcordbloodstemcell,UCBSC）经外周静脉移植治疗失代偿期肝硬化的临床疗效及安全性。方法对53例肝硬化失代偿期患者采用经外周静脉UCBSC移植治疗,移植术后2、4、8、12周观察血清转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、总胆红素（TB）水平变化,同时观察临床症状和体征的改善情况及不良反应。结果术后4、8、12周ALT、ALB、FIB和TB指标均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,PT在术后8、12周指标有明显改善（P〈0．05）。移植后12周食欲、体力改善率分别为75．5％（40／53）、67．9％（36／53）、腹水减少54．7％（29／53）。移植术中和术后未见明显不良反应。结论UCBSC经外周静脉移植是治疗失代偿期肝硬化是一种有效、安全的方法。可以显著改善失代偿期肝硬化患者的肝功能、临床症状和体征。     

经颅多普勒超声监测脑血流在麻醉手术中的应用

目前有多种有创或无创的方法可以在麻醉手术中监测患者脑血流和脑代谢,不同的方法具有各自的使用范围.经颅多普勒超声因其便捷、连续、可重复性强等特点,可用于监测术中脑血流自动调节功能失调的高危患者和术中采用特殊体位的患者,而使用经颅多普勒超声监测到的脑血流变化可能与患者术后中枢神经并发症相关.该文就经颅多普勒超声监测脑血流在...