α-鹅膏毒肽诱导肝细胞毒性作用机制的研究进展

鹅膏菌是一类可引起急性中毒的蘑菇种属,90%以上野生菌中毒死亡事件均由鹅膏毒肽引发,α-鹅膏毒肽（α-amanitin、α-AMA）是其中毒性最强的成分,肝脏是其毒性靶器官。RNA聚合酶Ⅱ（RNA polⅡ）转录抑制是α-鹅膏毒肽导致肝细胞损伤的公认机制,但其他可能的毒理学机制尚待阐明。主要从α-鹅膏毒肽诱导肝细胞凋亡、自噬、炎症、氧化应激等毒性机制,中毒后临床治疗等方面进行综述,旨在为鹅膏毒肽中毒研究以及防治提供新的思路。     

三亚地区妇科门诊患者宫颈癌筛查现状及分析

目的 调查三亚地区妇科门诊患者对宫颈癌的认知和筛查情况。方法 选取2012 年7 - 10 月就诊于解放军总医院海南分院（三亚） 妇科门诊的患者660 例,进行宫颈癌认知和筛查的问卷调查。结果 共660 例患者接受问卷调查,其中303例（45.91%） 接受过宫颈癌筛查：包括巴氏涂片、液基细胞学检查（thinprep cytologic test,TCT）、高危型人乳头瘤病毒（HPV）定量检测;172 例（26.06%） 接受过TCT ;83 例（15%） 知晓HPV 意义及接受过HPV 定量检测;120 例外地短期居住人群（ 每年连续居住＜ 6 个月）,宫颈癌的筛查次数普遍多于三亚本地长期居住人群（P ＜ 0.05）。结论 三亚地区妇科门诊患者对宫颈癌筛查的认知水平及检测率不高,应定期广泛开展宫颈癌相关知识和筛查的宣教。     

循证护理在鼻咽癌放疗皮肤反应中的应用

目的应用循证护理探索鼻咽癌放疗患者皮肤反应的有效干预方法。方法根据65例患者产生皮肤反应的具体情况,提出护理问题,收集相关证据,结合实际制定切实可行的护理计划,采取相应的护理措施。结果 65例患者干预后皮肤反应均得到缓解,患者痛苦减轻,治疗顺利进行。结论应用循证护理找出鼻咽癌放疗患者皮肤损伤因素,采用科学完整的护理方案,提高了护理工作质量。     

原发性胆汁性胆管炎的自身抗体标志物研究进展

原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis,PBC)是一种复杂的自身免疫性肝病。临床依据临床表现以及生物化学、免疫学、影像学和病理组织学检查结果进行诊断,其中血清抗体标志物为PBC诊断的主要依据。该文就目前临床上常用及新近发现的PBC特异抗体标志物的特性及临床意义进行综述。     

后GWAS时代的原发性胆汁性胆管炎的遗传学研究

近二十年来随着临床对原发性胆汁性胆管炎(PBC)的认知不断提高和诊断方法的不断改进,PBC在全球的发病率和患病率呈上升趋势,已成为最常见的自身免疫性肝病。早期的家系调查结果表明PBC具有严重的遗传倾向,随后针对不同种群的PBC基因组学分析相继完成,已积累了大量的遗传学分析数据。今后PBC的遗传学研究重点将聚焦在如何将这些遗传学分析结果转化到临床实践中。     

精细化护理干预对新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的 探析在新生儿呼吸窘迫综合征治疗期间实施精细化护理的临床效果。方法 选取我院 2019 年 1 月至 2021 年 7 月收 治的 40 例患呼吸窘迫综合征的新生儿作为研究对象,采取随机数字表法分成对照组和研究组,每组各 20 例。对照组给予常规 护理干预,研究组给予精细化护理。比较两组的治疗效果和护理期间并发症。结果 研究组新生儿总体临床疗效较对照组新生 儿显著升高（P<0.05）。对照组和研究组并发症的总发生率为 10.00%和 30.00%（P<0.05）。 研究组护理满意度（95.00%）高 于对照组（80.00%）（P<0.05）。结论 针对呼吸窘迫征新生儿给予精细化护理干预具有良好的治疗效果,临床症状得到明显 改善,降低护理期间并发症的发生率,满意度高。     

电头针在闭塞性脑动脉炎中的疗效观察及对炎症因子的影响研究

观察电头针在闭塞性脑动脉炎中的临床疗效及对炎症因子的影响研究。方法：选取2016年7月-2017年10月我院收治的闭塞性脑动脉炎患儿88例,随机分为两组,对照组应用常规治疗,研究组应用电头针治疗。观察对比两组脑动脉炎患儿的临床疗效、治疗前及治疗后的BI及FMA评分变化、血清炎症因子水平变化、生活质量评分变化。结果：治疗4周后,研究组总有效率为93.2%,对照组为81.8%,两组比较有显著性差异（P<0.05）;治疗后研究组的Barthel指数评分、Fugl-Meyer评分均明显高于对照组,有显著性差异（P<0.05）;炎症因子水平对比,治疗后两组IL-6、CRP、TNF-ɑ均降低,且研究组各指标变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;生活质量水平比较,治疗后各指标均升高,且研究组各指标变化幅度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：电头针能显著改善闭塞性脑动脉炎的临床症状,提高患儿的运动功能和生活自理能力,减轻炎症水平,改善患儿生活质量,值得临床应用及推广。     

重编程诱导多功能干细胞的研究进展

Induced pluripotent stem cells (iPSCs) have been first induced from mouse fibroblasts since 2006, and the research on iPSCs has made great progress in the following years. iPS cell lines were established from different somatic cells through DNA, RNA, protein, and small molecule compounds and various methods of transduction, making the induction of iPSCs more secure and effective, and more attractive prospect of clinical application. In this review, different somatic cell reprogramming, different levels of reprogramming, different transduction pathways, and prospect of application are discussed.     

PICC置管术中导管异位的预防及对策

总结了35例PICC置管操作时出现导管异位的护理体会及预防方法,认为健康教育、准确测量插管长度、准确关闭颈静脉等预见性的护理措施是预防导管异位的有效措施;若发生导管异位,应针对导管异位发生的原因,采取相应的措施,从而增加PICC的使用安全性和有效性。     

清得佳凝胶治疗鼻咽癌放疗后皮肤湿性反应30例效果观察

目的:探讨清得佳凝胶治疗鼻咽癌放疗后皮肤湿性反应患者的临床效果。方法:将60例鼻咽癌放疗后皮肤湿性反应患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予1∶5 000呋喃西林溶液棉球湿敷、清洗,用棉签把清得佳凝胶均匀涂在湿性反应皮肤并超出1 cm,厚约4～5 mm。对照组给予1∶5 000呋喃西林溶液棉球湿敷、清洗,喷洒维生素B12溶液(维斯克)。比较两组皮肤湿性反应愈合时间。结果:两组皮肤湿性反应愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清得佳凝胶能促进患者放射性皮肤湿性反应快速愈合,缩短换药时间,防止换药时的机械损伤,值得临床推广。