服用抗精神病药物治疗双相情感精神障碍患者的代谢综合征发病率及相关因素分析

目的分析服用抗精神病药物(AD)治疗的双相情感精神障碍患者的代谢综合征(MS)发病率及相关因素。方法选取2017年1月至2020年1月该院接受AD维持治疗的双相情感精神障碍患者(112例,病例组)及同期的体检人群(120例,对照组)作为研究对象。比较病例组和对照组的MS发病率,分析服用AD治疗的双相情感精神障碍患者合并MS的危险因素。结果对照组MS发病率为24.17%,病例组MS发病率为37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。服用两种AD患者比服用1种AD患者的MS发病率高,服用第二代抗精神病药物患者比服用第一代抗精神病药物患者的MS发病率高,服用氯氮平的患者MS发病率最高。在校正各种因素之后,发现年龄(校正后OR=1.16,95%CI 1.08～1.33,P=0.032)、体质量指数(BMI) 24.0～<28.0 kg/m²(校正后OR=1.33,95%CI 1.03～2.10,P=0.016)、BMI≥28.0 kg/m²(校正后OR=2.11,95%CI 1.12～3.06,P=0.016)、腰围(校正后OR=1....     

利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢和认知功能的影响

目的探讨利培酮对精神分裂症患者糖脂代谢和认知功能的影响。方法选取2017年1月—2018年12月上海市民政第三精神卫生中心收治的精神分裂症患者108例,按照给药情况分为氯氮平组(n=54)和利培酮组(n=54),用药12周后比较临床疗效。结果(1)两组患者FPG、TC、TG、LDL-c和ApoB水平显著升高(P<0.05),HDL-c和ApoAl水平显著降低(P<0.05);且利培酮组患者血糖和血脂变化情况与氯氮平组比较,具有显著差异(P<0.05);(2)两组患者认知情况和记忆情况评分显著提高(P<0.05);且利培酮组患者认知情况和记忆情况评分较氯氮平组显著提高(P<0.05);(3)利培酮组患者躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活评分及生活质量总分显著高于氯氮平组(P<0.05)。结论利培酮和氯氮平两药对精神分裂症患者具有显著临床疗效,但利培酮对糖脂代谢的影响较轻,能显著改善患者的认知功能和生活质量。     

LEITD与HPLC测定非典型抗精神病类药物血药浓度的比较研究

目的 将采用胶乳增强免疫透射比浊法(LEITD)和高效液相色谱法(HPLC)同步为接受非典型抗精神病类药物治疗患者血液中抗精神病类药物血药浓度进行检测,分析两种方法检测结果的相关性和与治疗药物监测(TDM)的等效性。方法 选取在上海市民政第三精神卫生中心2021年4-9月住院且进行TDM的219例患者作为研究对象,按服用不同种类非典型抗精神病类药物分组,其中服用利培酮为A组(100例)、奥氮平为B组(59例)和喹硫平为C组(60例);非典型抗精神病类药物低、中、高3个质量浓度质量控制样本和去离子水作为质量监测。各组采用同步盲法,按规定收集好样本后,将样本分成两份,编码后分别安排试验系统(LEITD)和对比系统(HPLC)进行各个药物血药浓度的测定,将测定结果按方法学分为两个数据库,两种方法测定结果运用SPSS25.0进行配对t检验、Spearman相关性分析及回归方程分析。结果 LEITD与HPLC检测利培酮、喹硫平、奥氮平这3种非典型抗精神病类药物血药浓度结果差异均无统计学意义(P>0.05)。两种方法对喹硫平、奥氮平的测定结果具有良好的一致性。HPLC和LEITD对利培酮、喹...