甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的96例结节性甲状腺肿患者,随机将其分为观察组和对照组,各48例,给予观察组患者甲状腺全切除术治疗,给予对照组患者甲状腺次全切除术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术后复发率、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的手术时间明显大于对照组（P〈0.05）,两组患者住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者的术后复发率及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论给予结节性甲状腺肿患者甲状腺全切除术治疗可有效的减少术后复发现象发生,且术后并发症少,临床效果显著,值得推广和应用。     

中心静脉置管术360例体会

作者单位:317300仙居,浙江省仙居县中医院当前中心静脉置管术已在各医院广泛应用,以满足临床上静脉营养、长时间输液、化疗以及中心静脉压监测等需要。本院自1996年6月至2002年12月,共施行中心静脉置管360例,现将应用体会报告如下。1临床资料本组共360例,男252例,女108例。经颈内静脉穿刺置管315例,其中低位法106例,中位法209例;经颈外静脉穿刺置管8例;经股静脉穿刺置管37例。不同途径的置管并发症及遇到的问题见表1、表2。导管放置时间最长93天,最短为2.5天,中位9.3天。导管非主动拔出者均以脱管计数。2讨论2.1中心静脉置管途径选择。中心…     

基于数据挖掘探讨中药治疗盆腔炎性疾病后遗症的用药规律

目的 探讨中药口服方治疗的盆腔炎性疾病后遗症用药规律.方法 通过中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)、万方数据库等平台收集符合纳入标准的文献202篇,方剂215首,将完整的方药组成录入Excel表格,运用"中医传承辅助平台v2.5"分析收集的中药使用频次和中药的四气、五味、归经,以及通过关联规则...     

青年大肠癌临床特点分析

目的：分析青年大肠癌患者的临床特点。方法选取我院2010年12月-2012年2月收治的50例青年大肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果50例青年大肠癌患者中37例患者被误诊为痢疾、肠炎等消化道疾病，误诊率为74%；病理学分型中多见未分化腺癌、黏液腺癌及低分化腺癌等，行根治术后5年生存率为45%。结论青年大肠癌临床症状不典型，容易发生误诊延误治疗，病程短，病情严重，预后差，早期确诊并采取根治术治疗可以明显提高青年大肠癌患者的生存率。     

糖尿病酮症酸中毒及高渗性脱水昏迷的急救护理体会

糖尿病酮症酸中毒及高渗性脱水昏迷是糖尿病的严重并发症，需立即进行抢救。1996年1月。2006年6月，我院共收治15例糖尿病酮症酸中毒、高渗性脱水昏迷的患者，均抢救成功，现报道如下。     

腹部钝性创伤继发肠损伤诊断延迟原因分析及其对预后的影响

目的对腹部钝性创伤继发肠损伤诊断延迟原因进行分析,探讨其对患者预后造成的影响。方法选取腹部钝性创伤继发肠损伤患者46例,以入院后6 h内行手术治疗的22例患者为对照组,以入院6 h后行手术治疗的24例为观察组,对比2组患者预后情况。结果观察组机械通气时间、ICU监护时间、住院时间显著长于对照组,治疗费用、并发症发生率与病死率显著高于对照组。结论腹部钝性创伤继发肠损伤诊断延迟对患者预后不利,可导致患者机械通气时间、ICU监护时间与住院时间延长,并发症发生率与病死率均较高,因此在该疾病的治疗中应做到尽早诊断、及时治疗。     

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效观察

目的探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法选取本院自2011年12月～2012年12月收治的120例行乳腺区段切除术治疗的乳腺良性肿块患者,并对其临床资料进行回顾性分析。结果本组120例中35例患者为乳腺纤维腺瘤,29例患者为乳腺囊性增生,23例患者为乳导管内乳状瘤,33例患者为乳腺脂肪瘤;本组120例患者均顺利完成手术,术后6～7 d拆线,术后2例患者发生皮下血肿现象,1例患者发生术后感染现象,经针对性处理后均治愈;术后随访1年,患者均无肿物复发现象。结论给予乳腺良性肿块患者乳腺区段切除术治疗可取得良好的效果,值得临床推广和应用。     

聚焦解决模式改善围手术期乳腺癌患者的焦虑抑郁情绪

【】目的 深入了解聚焦解决模式对围手术期乳腺癌患者焦虑抑郁情绪的影响,并进一步探索其原因,为聚焦解决模式干预内容的完善提供依据。方法 将乳腺癌患者130例随机分为观察组67例和对照组63例,对照组给予一般的健康教育和指导,观察组在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果 干预前2组SAS、SDS比较,差异无统计学意义(P＞0.05),干预后2组SAS、SDS比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对9例经聚焦解决模式干预后仍有负性情绪的患者深入访谈,得出患者产生负性情绪的因素：对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变。结论 对乳腺癌患者进行聚焦解决模式干预,应根据患者负性情绪状况随时调整干预内容和干预策略,并针对患者的负性情绪给予有效的情感支持。     

肺结核患者用药依从性影响因素分析及护理干预对策

<正>结核病是由结核分枝杆菌引起具有传染性的慢性消耗性疾病[1],严重危害人类健康,其中以肺结核最常见。肺结核具有病程长、恢复慢等特点,患者应采取早期、联合、适量、规律、全程的化学治疗原则,才能取得较好的效果。依从性也称顺从性、顺应性,指患者按医生规定进行治疗与医嘱一致的行为,习惯称患者"合作",结核病的治疗效果与患者治疗依从性密切相关[2]。目前由于受多种因素的影响,许多患者不能     

改良小针刀腕部微创减压治疗腕管综合征

目的介绍改良小针刀腕部微创松解减压治疗腕管综合征的方法,并评价其疗效及安全性。方法自2005年1月至2012年1月,采用微创技术通过改良小针刀腕部切断腕横韧带并松解掌腱膜治疗腕管综合征60例72个腕管,其中男12例,女48例;年龄35～70岁,平均48．5岁。主要表现为：桡侧3指半疼痛或麻木,腕部疼痛并向前臂放射,多有夜间麻醒史,大鱼际肌肉萎缩,Tinel和Phalen征阳性。电生理检查均有正中神经感觉神经传导速度减慢、感觉神经动作电位波幅下降或缺失。术后随访时采用GSS评分,分别从疼痛、麻木、感觉异常、肌力减退和夜醒等5个方面进行评价。结果所有患者针孔均甲级愈合,无并发症。60例患者全部获得随访,时间3～48个月,平均14个月。有5个手腕症状未完全缓解,1例患者3个月时再次出现手指麻木,经注射得保松后缓解,其余患者症状完全消失,拇短展肌肌力增强,GSS评分较术前明显改善（P〈O．05）,差异有统计学意义。结论改良小针刀腕部微创减压治疗腕管综合征具有手术时间短、创伤小、无瘢痕、局麻下完成、效果好、安全可靠等优点。