多层螺旋CTA:不同重建方法在主动脉瘤腔内隔绝术后的应用评价

目的：探讨多层螺旋CT血管造影不同重建方法在主动脉瘤腔内隔绝术后的临床应用价值。材料与方法：46例主动脉瘤腔内隔绝术后行多层螺旋CT血管造影，采用准直2.5mm，层厚3.0mm，螺距为6，重建方法为容积显示技术（volume rendering，VR）、表面阴影遮盖显示(shade surface display，SSD)及最大密度投影法（maximum intensity projection，MIP），并对三种方法进行比较。结果：46例中有1例术后内支架出现局限性断裂，VR及MIP均清晰显示了内支架的变化，SSD未能显示。1例内支架展开不良，三种重建方法均明确显示；6例术后出现渗漏，VR清晰显示渗漏的部位、形态及内漏量，MIP、SSD仅显示其中的5例，三者中以VR显示最佳。在显示支架内血流情况及瘤周血栓方面，VR能明确支架内有无血栓形成及腔内隔绝术后的转归变化，VR显示1例术后支架内血栓形成SSD及MIP未能显示。结论：多层螺旋CT能在较短时间内进行大范围的扫描，有利于主动脉病变的检查；VR图像优于SSD及MIP，能为术后内支架情况提供更多更准确的信息，VR技术应作为主动脉瘤内支架术后的首选三维重建方法。     

手术治疗乳腺包块360例结果对照分析

手术治疗乳腺包块３６０例结果对照分析曲凤坡主治医师王培军济南机车车辆厂医院（２５００２２）１９８３－１９９４年我院住院及门诊手术治疗乳腺包块共３６０例，术前皆行触诊和Ｂ超检查，９０例同时行钼钯拍片，１２例同时行ＣＴ扫描，手术后均行病理检查，现就术前术...     

CT-guided percutaneous thymus microwave radiation and local injection of dexamethasone for myasthenia gravis

Myastheniagravis(MG)iscommoninyoungin-dividuals,anditseriouslyaffectstheirdailyworkandlife.Althoughthymectomyhasmarkedtherapeuticef-fect,itisnotindicatedforallMGpatients.Besides,itistraumaticandliabletocausecomplications.ThymusradiotherapyisanalternativeforMGmanagement,butitstherapeuticeffectisnotstableandpersistent.Also,radiationmaycauseinjury.WereportanewtherapyforMGbyusingCT-guidedpercutaneousparacentesistothethymusviatheuppermarginofthesternumin-cisurewith2450MHzmicrowaveradiationand…     

钛-镍螺旋弹簧与弹力线拉尖牙向远中的临床应用对比研究

目的 为了在正畸临床工作中比较哪一种弹性装置能更好地将牙齿向近（远）中移动。方法 选择３０例牙列拥护,双侧对称拔除第一双尖牙且需将尖牙拉向远中的患者,用标准方丝弓矫正技术,随机选择一侧使用钛－镍螺旋弹簧（实验组）,同一牙弓对侧使用弹力线（对照组）,分别拉两侧尖牙向远中,每４周测量尖牙向远中移动的距离（ｍｍ）,重复数次记录均数,直到将尖牙远中后移结束,对尖牙移动距离的均数进行统计学处理。结果 使用钛－镍螺旋弹簧拉尖牙向远中与使用弹力线拉尖牙向远中,其移动速度有显著性差异。实验组明显优于对照组。结论 建议在两者临床应用中,应首选钛－镍螺旋弹簧。     

谈医院院长职业化改革

随着我国加入WTO,以及市场经济理念的形成,面对卫生系统的深化改革,我国医院管理队伍现状已不能适应卫生事业发展的要求,主要表现在:管理队伍中学管理专业的少、高层次学历者少、专职从事管理者少等,且没有管理系列的职称评定的规范.     

药学教育应适应新时期医院药学的发展

在新的历史条件下，医院药学工作的任务也发生着质的变化，从多年来的单一供应型模式逐渐向科技服务型转变，这就要求与之相关的药学教育一定要适应新时期医院药学的发展。     

医学解剖课基于建构主义教学模式的研究与实践

建构主义教学观是1966年由瑞士心理学家让·皮亚杰所提出一种教学观,是对传统教学观的批判和发展.建构主义教学观认为,知识是学习者在一定的情境即社会文化背景下,借助他人的帮助,利用必要的学习资料,通过意义建构的方式而获得的[1].     

解剖学教学中融入人文艺术增加兴趣提高效果

赞可夫研究表明：“教学法一旦触及学生的情绪和意志领域，触及学生的精神需要，这种教学法就能够发挥高度有效的作用”。随着高等医学教育模式由精英教育向大众教育的转变，如何进行教学改革，把培养学生的创新能力和综合素质与专业教学有机结合起来，从而全面提高教学效果，是摆在我们面前的一个重要课题。教学既是一门科学，也是一门艺术,     

参松养心胶囊治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床观察

目的观察参松养心胶囊对慢性心力衰竭合并室性心律失常患者心律失常及心率变异性(HRV)的影响。方法 200例患者随机分为观察组和对照组各100例。对照组仅给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用参松养心胶囊。2组疗程均为4周。观察比较2组心律失常临床疗效及HRV指标。结果 2组治疗后室性早搏(室早)总数低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.01);但治疗后2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后全程NN间期的标准差(SDNN)、SDNN指数、全程每5minNN间期平均值的标准差(SDANN)、全部相邻NN之差的均方根(RMSSD)、相邻NN之差>50ms的个数占总窦性心搏个数的百分比(PNN50)高于治疗前,QT离散度(QTd)低于治疗前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05和P<0.01)。结论参松养心胶囊用于慢性心力衰竭合并室性心律失常,可明显改善心律失常及HRV,对预防心源性猝死及恶性心律失常的发生有积极作用。     

羟基磷灰石纳米粒子对肝癌H22小鼠肿瘤细胞凋亡的研究

目的通过不同浓度的羟基磷灰石(HAP)纳米粒子作用于肝癌H22小鼠肿瘤细胞,研究其对肿瘤细胞凋亡的影响。方法100只肝癌H22小鼠随即分组并连续服用不同剂量的HAP纳米粒子,11d后处死小鼠,计算抑瘤率和细胞凋亡率,评价不同剂量的HAP纳米粒子与H22小鼠肿瘤细胞生长的关系。结果肝癌H22小鼠肿瘤细胞对纳米羟基磷灰石(HAP)较敏感,能明显延长小鼠生存期,高剂量组与丝裂霉素结果相近(P>0.05)。实验后小鼠体重没有明显下降,抑瘤率和细胞的凋亡率随浓度升高而增大,呈明显的剂量依赖性(P<0.01)。结论不同浓度的羟基磷灰石(HAP)纳米粒子能够抑制H22肿瘤细胞的增殖,诱导肿瘤细胞的凋亡,并呈剂量依赖性。