慢性硬膜下积液术后脑积水2例

例1,女,34岁。因车祸致急性硬膜下血肿入院。在全麻下行硬膜下血肿清除＋去骨瓣减压术。术后1个月查头颅CT出现硬膜下积液,全麻下行积液清除及包膜切除,术后第2天病情恶化,CT示脑积水,于是行V—P分流术,3个月时行颅骨修补术,后进行康复治疗病情好转出院,随访半年患者生活能够自理。     

创伤致双侧基底节出血1例

1 病例资料 患者,男,63岁,因"头面部外伤后意识不清3小时"入院.有高血压病史3年.查体:BP210/120mmHg,深度昏迷,面部可见多处擦伤,双侧瞳孔等大、等圆,直径2mm,光反应迟钝,耳鼻无流血溢液,无面瘫,口唇无紫绀.     

双侧顶叶挫伤致双下肢瘫痪1例

患者男，43岁，因“头部外伤后疼痛，右下肢活动障碍半小时”入院。查体：神志清，被动仰卧位。右额见一约5cm×5cm头皮血肿。双侧瞳孔等大形圆，对光反应灵敏。耳鼻无流血溢液，口唇无紫绀。颈软，心肺腹（-）。双上肢肌力肌张力正常。双下肢肌力0级．肌张力不高．痛触觉存在。跟膝腱反射消失，巴氏征及克氏征阴性。头颅CT示脑挫裂伤，顶骨骨折（图1）。[第一段]     

口服华法林致多器官出血1例

患者女,60岁,1个月前因"右侧肋骨骨折,骨盆骨折及肺栓塞"住院治疗,出院后自服华法林2.5 mg,1次/d,未监测血凝4项.现因"左侧肢体活动不灵,伴智能减退、呕吐、血尿1 d"住院.查体:贫血貌,呕吐物为咖啡样,双肺呼吸音低,无干湿性罗音,心率88次/min,腹部(-).CNS:意识清,智能差,反应迟钝,双眼球右侧凝视,左侧瞳孔略大于右侧,对光反应迟钝,颈抵抗,四肢肌张力高,左侧肢体轻瘫征(+),双侧barbinski征(+).