内镜反转切除十二指肠球部息肉1例并文献复习

消化内镜反转技术也称倒镜技术,在胃、升结肠、直肠的检查和治疗中已得到广泛应用[1-4]。相对于“前视”,其特点在于能提供更宽广的视野,利用这一技术可使暴露不充分或者位于盲区的病变在直视下观察和治疗。在十二指肠球部进行内镜反转可清楚地观察球部靠近幽门处的病变,但因此处空间狭小、受限,在技术上给检查和治疗都带来了较大的难度。现报道本院行内镜反转切除十二指肠球部近幽门处息肉1例。     

急性非胆源性复发性胰腺炎病因分析和内镜疗效评价

急性复发性胰腺炎是临床常见且治疗较困难的疾病,治疗的难点在于防止复发.目前,内镜治疗急性胆源性复发性胰腺炎的效果已获肯定[1],内镜治疗急性非胆源性复发性胰腺炎(acute non-biliary recurrent pancreatitis,ANBRP)的远期效果亦备受关注.本研究的目的是分析我院内镜中心近年诊治的ANBRP患者的病因并评价其内镜治疗效果.     

荧光原位杂交与免疫组织化学技术检测乳腺癌人表皮生长因子受体2基因扩增及蛋白表达研究

目的 探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测乳腺癌人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)基因表达及扩增状态的临床意义.方法 采用FISH和IHC技术分别检测35例乳腺癌患者手术切除标本的HER2基因和蛋白表达情况及17号染色体倍体性,分析HER2基因扩增和蛋白表达状态的差异与17号染色体倍体性的相关性.结果 IHC与FISH检测的总符合率为82.8％;FISH检测HER2基因扩增情况与IHC检查HER2蛋白表达为(卅)、(++)和(-/+)者的符合率分别为93.3％,60.0％和90.0％; HER2基因绝对拷贝数阳性和阴性的患者中分别存在26.7％和10.0％的17号染色体多体扩增.结论 IHC是初步筛查HER2基因状态的首选方法;IHC检测HER2蛋白阳性的乳腺癌标本存在假阳性,FISH可准确、稳定地检测乳腺癌组织中HER2的基因状态及17号染色体倍体性.     

内镜患者对知情同意书签署的认识及态度的初步调查

目的：调查消化内镜诊疗前患者对知情同意书签署的认识及态度。方法：采用自制的不记名问卷调查表,收集2012年7月-2012年8月四川省某医院诊疗中心进行内镜诊疗并已签署知情同意书的患者对诊疗前知情同意书签署的认识及态度进行统计分析。结果：在被调查的765例患者中,仅有42．35％仔细看过知情同意书,20．13％没看;没有1人意识到患者享有知情同意权;26．80％认为知情同意书的性质是霸王条款;38．43％认为知情同意书的内容需要修改。不同学历水平影响患者对知情同意书的阅读、签署目的的认识,以及对其性质和内容的看法（P〈0．05）;不同年龄段的患者,对知情同意书的性质和内容的看法也有差异（P〈0．05）。结论：患者对消化内镜诊疗前知情同意书签署的整体认识和态度有待改善,且受年龄和学历因素的影响。     

稳定表达新抑癌基因WTX的胃癌BGC-823/WTX-EGFP细胞株的建立

目的构建含有全长WTX(Wilms tumor gene on the X chromosome)目的基因的表达载体,建立稳定表达WTX基因的胃癌BGC-823/WTX-EGFP细胞系,为WTX基因功能研究提供保障。方法以人胚肾293FT细胞为模板,经PCR扩增获得全长WTX cDNA序列,将全长WTX目的基因序列克隆入带有绿色荧光蛋白报告基因的pEGFP-N1表达载体,建立pEGFP-WTX表达载体。经限制性内切酶酶切鉴定、测序并转染293FT细胞观察报告基因表达情况,判断pEGFP-WTX表达载体构建是否成功。构建成功的pEGFP-WTX表达载体转染人胃癌BGC-823细胞,建立稳定表达WTX的BGC-823/WTX-EGFP细胞。qRT-PCR及免疫组化检测转染细胞WTX表达。结果 PCR方法从人胚肾293FT细胞扩增获得全长WTX cDNA,经测序鉴定序列完全正确;pEGFP-WTX质粒DNA经酶切鉴定片段大小正确、转染294FT细胞可见清晰的绿色荧光表达。BGC-823/WTX-EGFP细胞能够稳定表达WTX。结论本研究成功构建了含有全长WTX cDNA的表达载体系统,建立了稳定表达WTX的BGC-823/WTX-EGFP细胞,为WTX基因功能研究奠定了良好基础。