紫外线监测人员职业暴露的危险与防护

根据卫生部感染管理规范的要求,对医院使用中的紫外线消毒灯辐射强度每半年进行1次检测.     

腹腔镜术后下肢静脉血栓形成的原因及护理干预

<正>下肢静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是外科手术的常见并发症,严重者可导致肺梗塞,威胁患者生命,或造成血栓后遗症,长期影响患者生存质量。而腹腔镜手术CO2气腹造成的高腹内压、酸血症等因素进一步加重了下肢静脉血液的淤滞形成血栓。现分析我院腔镜外科患者术后发生DVT的原因,并提出护理干预措施。     

亲属活体肾移植的手术配合

目的总结亲属活体肾移植的手术配合经验。方法回顾性分析8例亲属活体肾移植患者的临床资料。结果8例患者均成功手术,所有供者术后7~10d出院,均未发生严重并发症;所有受者术后随访至2008年6月,人/移植肾存活率为100%。结论周全的术前用物准备及密切的术中配合是亲属活体肾移植手术顺利进行的关健。     

2007-2009年医院感染病原菌分布特点及趋势分析

目的了解医院感染病原菌分布特点和变迁趋势,为临床抗感染的预防与控制提供依据。方法收集2007-2009年医院794例医院感染患者送检的各类临床标本667份,按《全国临床检验操作规程》进行接种、分离、培养,用西门子公司DADE BEHRING WA40S1对分离的菌株进行鉴定。结果临床分离的病原菌中革兰阳性菌占27.18%、革兰阴性菌占39.54%、真菌占33.28%,主要菌株为白色假丝酵母菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;3年大肠埃希菌的分离率呈递减趋势(2007年13.79%、2008年7.02%、2009年8.55%),铜绿假单胞菌的分离率有逐年增高现象(2007年2.76%、2008年4.38%、2009年5.55%),真菌检出率2008年36.40%、2009年32.48%。结论医院感染的病原菌大多为条件致病菌,不同年份、不同医院临床感染的病原菌的种类、构成有所不同;加强医院感染病例的细菌学监测和动态分析,对开展感染病学的研究、制定有效的感染控制措施、杜绝感染暴发流行具有积极意义。     

268株革兰阴性杆菌引起的医院感染临床分析

目的 了解医院内革兰阴性杆菌感染的临床特点,探讨有效的管理措施.方法 对医院2007年1月～2008年12月革兰阴性杆菌引起的医院感染病例进行调查分析.结果 268株革兰阴性杆菌引起的医院感染病例中,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌分别占38.81%、25.00%和12.69%;感染部位中呼吸道和泌尿道分别占51.49%及26.87 %;患者感染前使用三代头孢菌素占73.51%、接受过气管插管、使用过呼吸机的患者占24.25%、入住ICU占20.52%、住院时间>30 d占47.01%.结论 医院革兰阴性杆菌感染主要与感染前使用三代头孢菌素、气管插管、使用过呼吸机、入住ICU、长期住院等因素密切相关,医院革兰阴性杆菌的预防与控制是医院感染管理的重点.     

医院感染病原微生物调查

目的了解医院感染病原微生物分布情况,指导医院感染管理和制订防控措施。方法采用微生物检验技术,对宁波市泌尿肾病医院感染病人各种标本进行检验分离并对分离菌作出鉴定。结果该医院感染致病菌以革兰阴性杆菌占优势,占42.81%;其次为革兰阳性球菌,占30.77%;真菌占26.42%。结论该医院感染致病菌以革兰阴性杆菌为主,但应高度关注革兰阳性球菌和真菌感染,为加强医院感染防控工作提供参考。     

泌尿肾病医院感染现患率调查

目的了解泌尿肾病医院感染现状及医院感染管理中存在的问题,为提高医院感染管理水平提供依据。方法采用横断面调查方法,对2008年10月21日和2009年10月21日的住院患者进行了二次医院感染现患率调查。结果调查住院患者692例,医院感染21例,医院感染现患率为3.03%。呼吸系统感染9例,占42.86%;泌尿道感染6例,占28.57%;血流相关性感染(导管相关性感染)3例,占14.29%;表浅切口、胃肠道和皮肤软组织感染各1例,占4.76%。当日抗菌药物使用率为70.23%,一联用药为45.47%,二联用药为46.50%,三联用药为8.03%。结论 ICU、肾内2科和泌尿3科为医院感染高发科室,加强有较严重基础疾病患者的监控或开展目标性监测,以及合理使用抗菌药物,对降低医院感染率有着重要意义。