螺旋CT对诊断乏特氏壶腹癌的应用

目的:探讨螺旋CT在诊断乏特氏壶腹癌的应用价值。方法:回顾性分析了26例经手术病理证实的乏特氏壶腹癌的螺旋CT表现,均服开水做对比剂充盈肠管,病变局部采用薄层增强扫描,17例辅以图像后处理技术。结果:26例患者均有不同程度的胆道系统低位梗阻,25例CT图像能明确壶腹部肿块,能清晰显示肿瘤的部位,大小以及周围组织结构的关系。结论:壶腹部肿块是乏特氏壶腹癌的CT直接征象,应用螺旋CT薄层增强扫描与图像后处理技术相结合对壶腹癌的诊断和鉴别诊断是可靠而有效的方法,并对其手术治疗提供重要的指导作用。     

骨外尤文氏肉瘤临床与影像分析

目的 探讨骨外尤文氏肉瘤的临床与影像特点.方法 对9例骨外尤文氏肉瘤的临床资料和影像特点进行回顾性分析.结果 9例均表现为较大的软组织肿块,2例见骨质吸收;影像检查主要表现为骨旁软组织内肿块,大部分边界清晰,肿瘤内可见片状低密度坏死,增强扫描肿瘤实质明显不均匀强化,大部分不侵犯骨质结构,少数可以吸收临近骨质结构.结论 CT和MRI检查可以很好显示肿瘤的发生部位、病灶边缘、内部组织结构,但影像表现缺乏特征性,确诊依赖病理免疫组化检查.     

胃肠间质瘤的临床与影像分析（附20例报告）

目的：分析胃肠道间质瘤（GIST）的临床和影像特点,探讨影像学检查对该病的诊断价值。方法：回顾分析经手术病理证实的20例GIST的临床和影像资料。结果：病灶分布于胃3例,十二指肠1例,小肠11例,结肠1例,胃肠外4例。病理分型：良性1例,潜在恶性7例,恶性12例。临床表现为消化道出血占25%（5/20）,腹部触及肿块30%（6/20）,腹痛65%（13/20）,排便异常15%（3/20）。主要影像学表现是外生性为主的肿块,肿块易出现坏死、液化,增强扫描有中等以上强化。肿块边界可以清楚或不清楚,很少出现淋巴结转移,易发生肝内转移或腹腔种植。结论：GIST的影像学表现有一定特征性,CT、MRI检查对其定位、良恶性的判断、随诊治疗有较高的价值。     

左胫骨上段不典型内生性骨疣一例

病例资料患者,女,55岁,因左膝关节酸痛4个月入院.查体:左小腿上段前外侧局部有触压痛,皮温正常,左膝关节活动尚可,局部无发红、热痛,皮肤感觉正常.实验室检查无阳性发现. 影像学检查:X线平片示左胫骨上段靠前外侧结节状异常密度增高影,直径约2 cm,边界较清,略呈毛刷状,密度欠均匀,内可见斑片低密度区,周围无骨膜反应(图1a～b).X线诊断:左胫骨上段良性肿瘤.MR表现为左胫骨上段直径约2 cm的结节状长T1、短T2信号灶,抑脂像为高信号,病灶内尚可见斑片短T1、长T2信号灶,抑脂像为低信号,病灶边界清楚(图1c～f).MR诊断:左胫骨上段占位,考虑良性病变,首先考虑骨纤维黏液瘤,不除外骨母细胞瘤等病变.