剖宫产术后母乳喂养的几点体会

目的为了提高剖宫产术后母乳喂养率。方法由专职护士有针对性地对产妇进行合理指导和心理疏导,采用产前健康教育,指导产妇正确的哺乳技巧。结果增进母乳喂养,及时疏通乳腺管等,提高纯母乳喂养率。结论产妇术后乳汁充足达到80％以上．纯母乳喂养率85％以上,比过去产妇乳汁充足和纯母乳喂养有了提高。     

妊娠期糖尿病母亲新生儿T细胞亚群及NK细胞活性的变化及其与血糖相关的研究

目的探讨妊娠期糖尿病母亲新生儿T细胞亚群及NK细胞活性的变化及其与患儿出生后24 h内微量血糖的关系。方法选择妊娠期糖尿病母亲足月新生儿33例(观察组)及健康足月新生儿30例(对照组),应用流式细胞术检测出生后24 h内静脉血CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD16+CD56+NK细胞;采用血糖检测仪检测新生儿生后24 h内的微量血糖,并研究观察组血糖与CD3+、CD4+、CD8+5T细胞、CD4+/CD8+、CD16+CD56+NK细胞有无相关性。结果观察组新生儿的CD3+,CD4+T细胞计数,CD4+/CD8+比值、CD16+CD56+NK细胞活性均低于对照组新生儿(P<0.01),微量血糖亦低于对照组(P<0.05),观察组低血糖发生率21.21%,对照组无低血糖发生,两组低血糖发生率差异有统计学意义(P=0.023)。CD3+、CD4+T细胞计数,CD16+CD56+NK细胞活性与微量血糖呈正相关性(P均<0.05)。结论妊娠期糖尿病可导致新生儿CD3+、CD4+T细胞计数,CD4+/CD8+比值,CD16+CD56+NK细胞活性下降,导致其免疫功能下降,应加强其围产期护理,预防新生儿期感染的发生。     

联合阻滞麻醉分娩镇痛配合体位护理对分娩的影响

目的 分析腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛配合体位护理对分娩的影响.方法 选取120例符合条件的待产者作为观察组,进入临产后取坐位或站位,进入活跃期后行腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛,根据产程和胎位选取体位分娩,选择同期120例未使用药物镇痛分娩的产妇作为对照组,临产开始取自由体位至宫口开全为止.观察两组产程时间、镇痛效果和新生儿并发症等情况.结果 观察组镇痛显效率（70.00％）明显优于对照组的17.5％,新生儿并发症观察组1例,对照组17例,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉分娩镇痛配合体位护理能够有效缩短待产妇的产程,提高镇痛效果和降低新生儿并发症发生率,在保证母婴安全方面具有非常重要的意义.     

JAK/STAT通路在脓毒症中作用研究进展

脓毒症是多种疾病在发生发展过程中所表现出来的一种共同的病理生理过程。主要由感染性因素引起,如革兰阳性菌、革兰阴性菌、真菌、病毒等致病微生物侵入所致。这些感染因素迅速激活机体非特异性免疫系统,活化的非特异性免疫细胞合成并释放大量促炎细胞因子如肿瘤坏死因子     

创面负压吸引治疗联合游离植皮修复足背皮肤软组织缺损

目的:探讨创面负压吸引治疗联合游离植皮修复足背皮肤软组织缺损的临床效果。方法:回顾分析2011年9月～2012年6月收治足背外伤后皮肤软组织缺损患者12例的临床特点和应用创面负压吸引治疗联合游离植皮修复足背皮肤软组织缺损的治疗方法;记录患者出院后1个月到1年内,患足外形、功能,移植皮肤颜色、质地、耐磨性、有无破溃及疤痕化,以及患者对愈后患足外形、颜色、功能满意度;回顾性问卷调查其对治疗方案、手术创伤及后遗症接受程度。少数不能来医院复诊患者,采取电话随访。结果:本组11例应用创面负压吸引治疗联合游离植皮修复足背皮肤软组织缺损获得良好的临床疗效;同时在出院后1个月到1年的随访中,患者对上述调查项目表示满意和接受。1例失用。结论:创面负压吸引治疗联合游离植皮是比较理想的修复足背部皮肤软组织缺损的方式之一。     

人脱细胞真皮基质在乳房切除术后即刻乳房重建术中应用的研究进展

乳房切除术后即刻进行乳房重建术可以重塑乳房的外形,恢复女性第二性征,对患者的心理健康有利,可以增加其作为女性的自信心.人脱细胞异体真皮基质(HADM)是一种同种异体脱细胞真皮基质材料,在乳房切除术后即刻乳房重建术中的应用对术后结果有着积极作用.HADM具有强大的再生能力,能为基于植入物的乳房重建提供牢固的组织支持,改善...     

烧伤病房鲍曼不动杆菌耐药性及OXA基因型检测

目的:了解烧伤病房患者创面鲍曼不动杆菌的耐药性和OXA碳青霉烯酶基因携带情况,为预防和控制多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染提供依据.方法:收集2013年1月—2015年12月皖南医学院第一附属医院烧伤整形外科收治2572例患者创面分泌物进行细菌培养;使用VITEK2 Compact型全自动微生物检测仪鉴定鲍曼不动杆菌,通过药敏实验检测其对18种抗菌药物的敏感性;应用聚合酶链反应(PCR)方法检测4种OXA碳青霉烯酶基因(OXA-23-like、OXA-24-like、OXA-51-like、OXA-58-like)的携带情况,并对其中10株进行OXA-23-like基因测序.结果:分离出44株鲍曼不动杆菌,对亚胺培南耐药率为79.55%(27株),对米诺环素及替加环素的耐药率较低,分别为20.45%(9株)和31.82%(14株),对庆大霉素耐药率高达100%,对其他抗菌药物也具有较高的耐药率(59.09%~97.73%).所有菌株OXA-51-like基因均为阳性,共有35株OXA-23-like基因阳性(阳性率79.55%),均未检测到OXA-24-like基因和OXA-58-like基因.结论:鲍曼不动杆菌呈多重耐药现象,对米诺环素耐药率最低,我院创面鲍曼不动杆菌主要耐药机制可能与OXA-23-like基因有关.     

围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩结局、产程和新生儿的影响分析

目的：分析围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩结局、产程和新生儿的影响。方法：按照入院顺序将105例待产孕妇进行编号,单号53例（对照组）给予围产期常规护理,双号52例（实验组）在对照组基础上给予产前和产时综合护理干预措施,观察两组孕产妇分娩方式、产程和新生儿的影响。结果：实验组自然分娩率69.23%（36/52）明显高于对照组47.17%（25/53）（P〈0.05）;实验组第一产程、第二产程和总产程明显短于对照组（P〈0.01）;实验组新生儿Apgar评分正常率90.38%（47/52）明显优于对照组60.38%（32/53）（P〈0.01）。结论：围产期综合护理干预措施能够提高孕产妇自然分娩率,缩短产程,促进新生儿的健康成长,在提高母乳喂养率和产妇早期康复等方面具有非常重要的作用。     

剖宫产瘢痕处妊娠患者的护理体会

剖宫产瘢痕处妊娠是临床少见的一种异位妊娠,指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕位置,也是剖宫产手术罕见的远期并发症,多发生在底托膜缺损,滋养细胞直接侵入子宫肌层而不断发育,甚至穿透子宫壁而发生严重并发症危及生命健康。常规手术和药物治疗瘢痕处妊娠效果确切,而科学的护理干预能确保治疗效果[1]。笔者整理12例剖宫产瘢痕处妊娠患者的临床病历,总结护理措施,现报道如下。