鼻咽癌增强CT扫描的影像表现及价值(附102例报告)

目的　探讨鼻咽癌 (NPC)增强CT表现和价值。方法　对 10 2例NPC放化疗前病人行平扫加增强扫描 ,观察癌灶密度变化、鼻咽表面线样强化层和癌灶周界情况。结果　平扫癌灶密度与同层面鼻咽肌相近的有 89例 (87% ) ,其余与翼外肌相近(13 % )。平扫难以明确癌灶的大小和范围 ,所能显示的仅是有无占位。增强扫描癌灶密度差异明显的占 44% ,单靠密度差异能使其周界全部或大部清楚的仅占 40 %。根据癌灶强化和线样强化层的表现 ,综合判断癌灶周界全部或大部清楚的达到 76%。结论　增强扫描对准确判断NPC癌灶的大小、范围以及对发现小的癌灶和鉴别诊断有重要作用。在主要针对鼻咽部本身的检查 ,增强也应列为常规扫描     

鼻咽壁表面线样强化层的CT表现和扫描时机探讨

目的　探讨鼻咽壁表面线样强化层CT表现和强化规律以及最佳扫描时机选择。方法　 13 8例平扫加增强扫描 ,5 8例进行了延迟扫描或重复扫描。结果　 83 %有与鼻咽表面一致明确线条样强化。注药后 74s时达到 97% ,92～ 3 44s间所扫病例全部强化。结论　线样强化比率高 ,对局限于粘膜和粘膜下层鼻咽癌的CT诊断有较大帮助。扫描开始时间以 74s前后为佳 ,强化持续时间长。     

反乌头考

经作者考证：十八反中的乌头应是草乌;其川乌,附子,天雄不在相反之列。     

诸参的考证

为澄清古今中医药专著有关十八反所指请参的混乱。经考证诸参应是人参、南沙参、丹参、玄参及苦参等五种。     

汤剂用药量、煎出液量与煎出率的关系

本实验采用98种常用中药饮片和10个不同处方,以煎出物干重为指标,对汤剂的用药量、煎出液与煎出率的关系进行了系统实验。结果表明,煎出液量为药量的15倍时煎出率最高。并发现当用药量为煎出液量的一半时(用药量克数,煎出液量毫升数),药量不变,增加同倍煎出液量与煎出液量不变,增加同等药量,其煎出物重量基本相同。     

82例皮层下动脉硬化性脑病的早期CT诊断

总结了８２例皮层下动脉硬化性脑病的早期ＣＴ表现：大脑白质内低密度灶，境界不清，以侧脑室额角为中心对分布。其他部位少见，绝少见于半卵圆中心部，额角周围病灶多呈小的单片状。上述表现结合临床特点可以做为早期诊断的依据。     

胃扭转10例的X线诊断与治疗

本文报告了胃扭转10例,并讨论了X线诊断和外科治疗。认为胃大小弯易位和胃某部向左或右旋转以至形成环状,胃粘膜皱襞改变是胃扭转诊断和鉴别诊断的主要依据,而胃内双气液平面、胃底低位等征象上具特征性,不应再列为诊断依据。初步提出以90°度为最低为标准。本文7例手术效果良好,无伴发病的以胃空肠吻合术为宜,有伴发病的应做胃大部切除术。     

鳃裂囊肿二例报告

鳃裂囊肿少见,现报告2例 CT,MRI 所见.例1 女,28岁.发现左颈部肿物,伴触痛及低热一个月.体检:左颈前上部、左下颌角后下方可触及一约4×4×3cm~3大小椭圆形肿块,质韧,表面光滑,境界清楚,活动度好.CT 检查:平扫发现左下颌角后下方,胸锁乳突肌前内侧有大小约为3×3×2.5cm~3椭圆形低密度肿物,界限清楚,密度均匀,CT 值28Hu,周围血管受压推移(图1);增强扫描肿物无强化(图2)。CT 诊断:左颈部囊性病变鳃裂囊肿可能性大.手术见肿物位于胸锁乳突肌深部,乳突尖稍上方,下至舌骨体,内侧为舌骨大角,深部恰为颈动脉鞘,呈囊性,囊壁完整,内为淡黄色稀薄液体25ml。病理诊断:鳃裂囊肿。     

支气管动脉灌注、栓塞治疗晚期肺癌(附122例报告)

本文报道了经支气管动脉灌注(BAI),栓塞(BAE)治疗122例晚期肺癌的体会。临床分期:Ⅲ期67例,Ⅳ期49例,肺内转移瘤6例。近期效果:BAI为84％,BAI+BAE为90％。对70例进行了追踪观察,其一年生存率为50.2％。笔者对影响BAI,BAE疗效的因素以及如何预防高位截瘫也进行了探讨。     

烟雾病合并颅内多发性动脉瘤(附一例报告)

烟雾病(Moyamaya Disease)首先在日本报告。本病合并颅内动脉瘤较少见,合并多发性动脉瘤更是罕见的。我院最近手术治疗一例,现报告如下。