用微机进行住院病例DRGs分组

用微机进行住院病例ＤＲＧｓ分组蔡予川，王凯戎，曾莉，张路，韩素萍，王梅，胡向阳，吴斌ＤＲＧｓ是美国在７０年代研制成的一种新型的病例分类方案。我们研究所与北京市１０家综合医院合作，开展了对ＤＲＧｓ的研究。ＤＲＧｓ分组软件是自己编制的。我们运用课题资料，...     

抢救小儿暴发性胰腺炎1例

患儿：女,１２岁。因高脂餐后上腹痛半天伴心跳呼吸骤停,急诊心肺复苏。体检：Ｔ４２℃,血压零,神志不清,瞳孔散大,面色灰白,皮肤湿冷,口唇及四肢末端青紫,球结膜水肿。两肺呼吸音增粗可闻少许湿罗音,心率１６２次／分。腹膨隆,全腹肌紧张,未闻及肠鸣音,腹穿血性液体。ＣＴ提示急性胰腺炎（ＢａｌｔｈａｚａｒＤ级）。全自动生化分析仪,酶法：腹腔淀粉酶３０２６Ｕ／Ｌ,血淀作者单位：３１０００７　杭州市中医院外科粉酶２０７３Ｕ／Ｌ,尿淀粉酶４３５７Ｕ／Ｌ。复苏后在全麻下行剖腹探查,术中见大网膜挛缩,腹腔内大量浑…     

外伤性脑室积气合并基底节脑梗塞1例

患者男,35岁。1994年3月13日下午被木棒击伤右面部及眼周,当即昏迷约十几分钟。醒后逆行性健忘,无二便失禁及抽搐、呕吐1次。于3月14日凌晨就诊。检查:一般状态好,神志清醒,神经系统无阳性体征。既往健康。当日下午,伤后约24小时患者突然意识改变,表现为嗜睡进而朦胧,双侧瞳孔等大.光反射存在。左侧中枢性面瘫及舌下神经瘫。左上、下肢瘫,肌力0～1级。肌张力增高。左下肢髌髁震挛.锥体束征强阳性.无感觉障碍,结合入院时X光片、发现双侧脑室积气.右上颌骨骨折。因患者一股状态欠佳。未拍颅底片.急行右侧脑室穿刺。插入脑室引流管后有气泡及五色脑脊液喷出,病情有所缓解,当晚呼吸困难,不能排痰.急行气管切开.     

迟发性跨幕上下硬膜外血肿1例报告

迟发性颅内血肿在CT 问世以前一般称为亚急性血肿。自CT 问世以来,迟发性颅内血肿已引起广大神经外科学者的关注。笔者曾遇1例少见的颅后窝跨幕上下的迟发性硬膜外血肿,是在CT 跟踪下发生在第一次开颅术后。现报告如下     

中药合剂AA-3保护实验性急性胰腺炎大鼠肠粘膜屏障的研究

目的：观察中药合剂ＡＡ３在治疗重症胰腺炎（ＳＡＰ）肠粘膜屏障缺血性损害及对抗肠源性感染导致的二次打击中的机制。方法：ＳＤ大鼠随机分假手术组（ＳＯ）、ＳＡＰ组和ＡＡ３组。改良式激活剂胰被膜均匀浸润法制模;中药ＡＡ３以生大黄、丹参、生山栀为主。用ＦＩＴＣ标记大肠杆菌ＡＴＣＣ;检出肠系膜淋巴结、胰腺、肾脏、脾脏、肝脏标记菌;观察空肠细胞超微结构;进行回肠组织病理学检查。结果：各组间各被检脏器标记菌检出经统计学比较差异显著（ＳＡＰ组比ＳＯ组,Ｐ＜０．００１;ＳＡＰ组比ＡＡ３组,Ｐ＜０．０５）。ＳＡＰ组空肠上皮亚细胞结构损害,ＡＡ３组亚细胞结构基本完整、损害减轻。ＳＡＰ组回肠粘膜严重破坏,ＡＡ３组病理损害程度较ＳＡＰ组明显减轻。结论：“通里攻下、活血化瘀和清热解毒”治则治疗ＳＡＰ和降低死亡率的机制部分是通过保护肠粘膜屏障功能和减轻小肠缺血性损伤来实现的,中西医结合治疗ＳＡＰ能阻断其重症化过程     

巨噬细胞集落刺激因子受体激酶及其抑制剂的研究进展

巨噬细胞集落刺激因子受体（c-Fms）是原癌基因fms编码的产物,为Ⅲ型酪氨酸激酶。c-Fms及其配体CSF-1在肿瘤相关巨噬细胞的增殖、生长、分化过程中起着重要作用。c-Fms在多种恶性肿瘤和炎性疾病中异常表达,CSF-1/c-Fms轴可能成为治疗恶性肿瘤的有效途径。许多以c-Fms为靶标的小分子抑制剂正在研究与临床开发中。简介c-Fms的结构特征和作用机制,对小分子靶向c-Fms抑制剂的研究进展进行综述,以期为相关研究提供参考。