心脏临时起搏器床边简单植入法

随着介入医学的普及和提高，心脏临时起博技术应用越来越广泛，现已成为医院抢救必不可少的技术之一。但在临床实践工作中，因病人病情危重，或条件所限，要求必须在床边，在没有x线设备条件下，紧急进行心脏临时起博。在体表心电图指引下，于右侧颈内静脉垂直穿刺，采用漂浮电极导管进行紧急床边植入临时心脏起博器，不失为操作简便快捷安全可靠，易于基层医务人员掌握的技术操作法。     

非粥样硬化性冠状动脉疾病

非粥样硬化性冠状动脉疾病王兴炬（江西医学院第二附属医院，南昌３３０００６）通过治疗缺血性心脏病，临床医生认识到，其主要原因是冠状动脉粥样硬化，另一方面，非粥样硬化的损害也可以引起心肌缺血。且可以来源于不同结构的冠状动脉，现叙述如下。１主动脉疾病包括主...     

变异型心绞痛引起Ⅲ度房室传导阻滞1例

患者女性,45岁,因反复发作胸骨后闷痛伴晕厥4年于1993年3月8日入院.患者于4年前夜间睡眠时突然胸骨后闷痛,向左颈部放射,伴眼发黑,四肢乏力,随即神志不清,四肢抽搐,大小便失禁,约数min后自行缓解.以后安静时也有多次发作.曾在当地医院查心电图发现“Ⅲ度A-VB”.入院体检:心率84次/min,BP130/70mmHg(17.3/9.3kPa).心电图(附图     

抑制血管紧张素转换酶对充血性心衰患者的作用

充血性心衰的后负荷增加的原因尚不清楚,但实验证据提示肾素——血管紧张素系统在维持外周血管阻力增高有一定作用。8例充血性心衰患者(4例高血压,4例正常血压)于诊断性心导管术时或其后一天,投给了血管紧张素转换酶抑制剂SQ20,881。在阻滞前及阻滞期间进行了各种血流动力学测定,其结果指出,该药可通过减轻后负荷而使所有患者的心功能改善。这种改善与降低总血管阻力有关,而与基础血压及血浆紧素活性无关。这些结果提示,血管紧张素转换酶的抑制是治疗充血性心力衰竭一种有价值的方法,尽管它的确切的作用机理仍不清楚。