胰岛素泵强化治疗2型糖尿病185例护理体会

我科自2005年以来对185例糖尿病患者行胰岛素泵强化治疗,效果良好.现报告如下. 临床资料:本组185例2型糖尿病患者,男103例,女82例;年龄14～81岁,平均59岁;病程3～18 a.     

罕见额骨内板增生症伴糖尿病及骨质疏松1例临床护理

2011年1月,我院收治1例额骨内板增生症伴糖尿病及骨质疏松患者,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料患者女,37岁。因体重增加10年余,乏力3年余收入院。患者10年前开始出现体重增加,饮食无明显增加,无其他不适,未诊治。3年前无明显诱因出现乏力,伴口渴、多饮,日饮水在2 000～3 000 ml,尿量与饮水量大致相当,伴有胸背部疼     

原发性血小板增多症患者下肢皮肤顽固性溃疡的循证护理实践

目的 为1例糖尿病合并原发性血小板增多症的患者制订下肢皮肤顽固性溃疡的循证护理方案并实施。 方法 针对患者临床表现提出问题,计算机检索UpToDATE、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、加拿大安大略注册护士学会网站、美国国家指南库、英国国家临床医学研究所指南库、苏格兰学院间指南网、Cochrane Library、CINAHL、Embase、PubMed、中国生物医学文献数据库、WHO及各类专业协会网站中有关慢性伤口护理的临床指南、证据总结及系统评价。对证据进行可行性、适宜性、临床意义和有效性的评价后,将其应用于患者并观察应用效果。 结果 最终纳入15篇文献,包括临床决策3篇,指南5篇,证据总结1篇,系统评价6篇。结合患者意愿,在传统治疗和护理的基础上,为其制订针对性的护理方案,包括:暂不停用羟基脲,使用Wagner分级系统对伤口进行全面评估,采用生理盐水和复方黄柏液涂剂清洗伤口,首次采用超声清创,并根据伤口评估结果及时调整清创方法,选择合适的敷料并配合全身治疗。经过16 d的积极治疗,患者伤口感染得到控制、无明显分泌物,无自述疼痛,肉芽组织生长良好,伤口面积缩小,伤口周围皮肤干燥症状消失,好转出院。 结论 针对糖尿病合并原发性血小板增多症的患者,可以通过循证的方法,给予患者针对、科学、有效的护理措施,减轻患者痛苦、缩短伤口愈合时间、提高患者生活质量。     

激励式心理干预在鼻咽癌放化疗治疗中的应用

目的:观察激励式心理干预对鼻咽癌放疗治疗中患者依从性的影响,方法:按入院时间先后将96例鼻咽癌放疗患者分为两组,干预组51例,对照组45例,对照组进行常规心理干预,干预组采取激励型心理干预,观察两组患者对放疗治疗的依从性.结果:干预组患者主动配合程度高,中途未出现放疗暂停现象,对照组有3例患者因不能耐受放疗副反应出现暂停放疗共8例,要求终止1例,两组对照比较有统计学意义,结论:激励式心理干预可提高鼻咽癌患者治疗过程中的依从性,从而达到良好的治疗效果.     

中成药标准有待进一步规范

国家药品标准是国家为保证人民用药安全有效制订的上市药品所必须的质量标准要求,它的完善与否直接影响到上市药品质量控制水平的高低、直接影响能否保证上市药品的安全有效。《中华人民共和国药品管理法》规定:"药品必须符合国家药品标准。国务院药品监督管理部门颁布的《中国药典》和药品标准为国家标准"。药品标准是国家药     

GOLM1调控PI3K/AKT/mTOR信号转导通路促进肺腺癌细胞增殖、侵袭和迁移的机制研究

背景与目的：高尔基体膜蛋白1(Golgi membrane protein 1,GOLM1)在肺腺癌中发挥促癌作用,但对肺腺癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其作用机制尚不明确。探究GOLM1对肺腺癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响及其作用机制。方法：选取2019年4月—2021年4月在克拉玛依市中心医院行手术切除的肺腺癌患者的癌组织及相应癌旁组织标本各90例,采用免疫组织化学法检测肺腺癌组织和癌旁组织中GOLM1的表达,并分析肺腺癌组织中GOLM1表达与临床病理学特征的关系。采用蛋白质印迹法（Western blot）检测人肺上皮细胞系BEAS-2B及人肺腺癌H460、A549、PG49、H1299细胞系中GOLM1的表达。取对数生长期的肺腺癌A549细胞,随机分为空白组（细胞未转染）、GOLM1小干扰RNA阴性对照（small interfering RNA negative control,si-NC）组（细胞转染si-NC）、GOLM1小干扰RNA(GOLM1 small interferingRNA,si-GOLM1)组（细胞转染si-GOLM1）、胰岛素样生长因子-1(insulin...     

利伐沙班在恶性肿瘤预防性抗凝中的疗效评价

目的评价新型口服抗凝药物利伐沙班在恶性肿瘤患者预防性抗凝中的疗效。方法选择Khorana评分≥3分的血栓高危患者30例(高危组),Khorana评分1~2分的血栓中低危患者20例(中低危组),比较两组患者间凝血指标差异。高危组给予利伐沙班预防性抗凝(口服10mg/d),并比较该组用药前,用药4、24h后的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、抗凝血酶(AT)、D-二聚体(D-dimer)、纤维蛋白与纤维蛋白原降解产物(FDP)、抗Ⅹa活性(Anti-Ⅹa)的差异,分析这些指标变化的临床意义。结果高危组患者用药前较中低危组PT、INR、D-dimer、FDP明显升高(P<0.05),APTT、FIB、TT、AT、Anti-Ⅹa差异无统计学意义(P>0.05)。高危组预防性抗凝4h后PT、INR、APTT、Anti-Ⅹa均明显升高(P<0.05),用药后24h与用药4h比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于恶性肿瘤血栓高危患者应进行预防性抗凝,利伐沙班预防性抗凝可抑制外源性、内源性两大凝血途径,从而降低血栓风险;不同个体间采用相同剂量利伐沙班预防性抗凝效果差异较大,建议采取个体化预防抗凝方案。     

血褐粉治疗会阴侧切口裂开12例

1996～ 1 999年 ,我们对会阴侧切口裂开 1 2例 ,用血褐粉局部敷药 ,效果良好。1　临床资料1 1　一般情况　 1 2例中 ,年龄 2 2～ 32岁。分娩前阴道分泌物增多、色黄、有异味 6例 ,在拆线时或拆线后4ｄ ,切口部分或全部裂开深达肌层 ,并有脓性分泌物 ,经细菌培养均发现有两种或两种以上细菌 ;另 6例阴道分泌物正常 ,表现为脂肪组织液化 ,创面渗液经培养均无细菌。1 2　治疗方法　先用生理盐水将创面清洗干净 ,并将生理盐水擦干 ,再将适量血褐粉 (中国科学院西双版纳热带植物园制药厂生产 )均匀涂抹于创面上 ,切口裂开较深或分泌物较多者 ,…     

糖尿病性下肢动脉病变介入治疗的护理

目的:探讨总结动脉血管腔内球囊成形术治疗糖尿病下肢动脉闭塞硬化症的术前、术后护理。方法:对32例糖尿病足合并下肢动脉闭塞硬化症行动脉血管腔内球囊成形术治疗的患者,手术前、后实施规范化护理:术前向患者及其家属介绍动脉血管腔内球囊成形术方法、术前准备,术后给予环境、体位护理,血糖、血压、并发症监测等。结果:28例实现了闭塞血管的再通,成功率达87.5%。患者皮温较前平均升高,创面血供较前明显改善,疼痛明显缓解。8例患者足背动脉搏动恢复。结论:动脉血管腔内球囊成形术的术前、术后规范化护理能提高手术成功率、预防术后并发症的发生。     

一阶导数光谱法测定盐酸地芬尼多片的含量

目的:建立采用一阶导数光谱法测定盐酸地芬尼多片含量的方法;方法:以稀乙醇为溶剂,波长间隔2nm,狭缝1nm,检测波长221nm;结果:盐酸地芬尼多线性范围16～36μg/ml(r=0.9999),平均回收率100.1%(RSD=0.69%);结论:方法简便、快速、准确、重现性好.