椎弓根固定及椎间植骨融合治疗腰椎退行性椎管狭窄症

腰椎退变性椎管狭窄症多见于中老年患者,一旦出现明显的神经压迫或间歇跛行症状,多需要手术治疗。以往采用只减压不Ⅰ期融合的方法治疗,具有简单、有效、费用低廉等优点,是一种公认的技术。但随着相关研究的深入,经过较长时间的随访发现,部分患者效果不理想,随访5年以上的优良率为50·0%~70·8%,说明了恢复腰椎稳定性对腰椎手术远期疗效的重要性。2001年2月-2004年10月,采用腰椎管减压、椎间Cage植骨融合、椎弓根内固定术式治疗36例腰椎退变性椎管狭窄症患者取得了满意的疗效。1临床资料本组36例,男16例,女20例;年龄32~69岁,平均为50·3岁…     

护理专业学生手卫生行为教育干预的效果研究

目的研究教育干预对护生手卫生知识及手卫生状况的影响。方法选取卫生学校护理专业二年级123名学生为研究对象,施行教育干预的措施,对干预前、干预后情况进行调查、评价。结果干预后学生手卫生知识明显改善,正确6步洗手法合格率和手卫生监测合格率均显著提高（P〈0.01）。结论对卫生学校护理专业学生开展手卫生行为教育早期干预,可以减少护生进入临床实习及工作后,由于手卫生不良医院感染的发生率,在实习前进行手卫生知识规范培训是可行的、有效的。     

护理程序在门诊护理教学中的方法探讨

护理程序概念最早是由美国护理专家Lydia Hall于1955年提出,20世纪80年代由美国名护理专家袁剑云博士引入中国,是护士在为护理对象提供护理照顾时所应用的工作程序,是一种科学的解决问题的方法.包括5个步骤：（1）评估;（2）诊断（问题）;（3）计划;（4）实施;（5）评价.把护理程序运用在门诊护理教学中,结合实习大纲的要求和护生的具体情况,使教学管理更具有计划性和系统性.现将做法报告如下.     

重症监护病房铜绿假单胞菌感染暴发的调查及控制

目的对心血管内科重症监护病房下呼吸道铜绿假单胞菌感染暴发进行调查与分析,为控制医院感染提供依据和对策。方法按《医院消毒技术规范》要求采样,参照《医院感染诊断标准》诊断病例。结果铜绿假单胞菌感染病例占同期重症监护病房住院患者46.7%,检测医务人员的手铜绿假单胞菌阳性率为38.5%,从患者暴露时间、区域分布和相同病原菌等可判断感染符合局部同源性暴发。结论铜绿假单胞菌是引起重症患者呼吸道感染的主要致病菌,加强医务人员的手卫生,做好患者的隔离,严格执行无菌操作技术等措施达到控制呼吸道医院感染暴发的目的 。     

折断加压螺纹钉倒三角内固定治疗老年性股骨颈骨折

自 1995～ 2 0 0 0年 ,作者运用折断加压螺纹钉倒三角内固定治疗老年性股骨颈骨折 41例 ,疗效满意。总结如下。1　临床资料本组 41例 ,男 14例 ,女 2 7例。年龄最小 6 0岁 ,年龄最大88岁 ,平均 71.73岁。跌倒致伤 2 6例 ,车祸致伤 15例。左侧2 0例 ,右侧 2 1例。头下型骨折 9例 (移位均不明显 ) ,经颈型骨折 14例 ,基底部骨折 18例 ;根据Ｇａｒｄｅｎ骨折分型Ⅱ型 19例 ,Ⅲ型 13例 ,Ⅳ型 9例。病程最短半小时 ,最长 2 2天 ,平均2 .2 9天。2　治疗方法2 .1　术前准备　老年患者常合并多种疾病 ,术前行全面的身体检查。Ⅱ型骨折无移位 ,可急诊…     

护理专业学生手卫生行为教育干预的效果研究

目的研究教育干预对护生手卫生知识及手卫生状况的影响。方法选取卫生学校护理专业二年级123名学生为研究对象,施行教育干预的措施,对干预前、干预后情况进行调查、评价。结果干预后学生手卫生知识明显改善,正确6步洗手法合格率和手卫生监测合格率均显著提高（P〈0.01）。结论对卫生学校护理专业学生开展手卫生行为教育早期干预,可以减少护生进入临床实习及工作后,由于手卫生不良医院感染的发生率,在实习前进行手卫生知识规范培训是可行的、有效的。     

对护理人员进行继续教育的做法与体会

随着护理学的发展 ,健康观念的转变 ,护理新理念的提出 ,家庭社区保健的发展趋势以及系统化整体护理的开展 ,使护理学的内涵和外延不断扩大 ,国际间的交流与合作日益增多 ,都对护士提出出了更多更高的要求。单靠一次性的学校教育及临床实践的经验式传授已不能适应这一学科的发展 ,护理需要高层次的人才 ,护士需要吸取新的知识 ,更新知识结构 ,这些都要求护士在毕业后要不断的学习、不断的提高 ,以适应和促进护理学科的发展。如何在繁忙的护理工作中巩固、提高和更新专业知识 ,以及学习其他相关的科学知识 ,这都是广大护理工作者所关心的问题…     

临床护理路径实施于甲状腺腺瘤切除术可行性探讨

20世纪80年代中期，美国波士顿的新英格兰医疗中心的护理人员运用护理程序和企业管理中关键路径(critical path)的概念，大胆尝试以护理为主的临床护理路径(clincical nursing pathway)服务计划，将临床护理路径(CNP)应用于医院的急救护理、手术护理，其结果发现这种方式既可以缩短住院天数、节约护理费用，又可以达到预期的治疗效果。     

20931份住院病历医院感染调查分析

目的探讨某医院住院患者医院感染的临床特点,为制定医院感染控制措施提供依据。方法对2008年7月-2010年6月所有住院患者医院感染进行回顾性调查分析。结果在20 931例住院患者中,共发生医院感染632例,医院感染率为3.0%;ICU、心胸外科和神经内科的医院感染率较高,各科室间医院感染率差异有统计学意义(P<0.01);感染部位以下呼吸道为主,占43.7%;医院感染最常见的病原菌是大肠埃希菌(26.0%)、铜绿假单胞菌(19.4%);>60岁和<12岁的患者医院感染率明显提高,各年龄段医院感染发生率之间,差异有统计学意义(P<0.01)。结论应加强对重点科室、重点部位和重点人群的医院感染监控,才能有效降低医院感染的发生。     

不同角度牵引治疗颈椎病的力学效果分析研究

目的：探讨在相同牵引重量（9kg）下，不同牵引角度对颈椎生物力学的影响。方法：选择适合条件的10个颈椎病患者，在牵引角度控制仪控制下，分别作中立位、前屈10°、后伸10°位牵引，观察椎体的总体位移。结果：前屈10°位牵引椎体后缘分离较前缘明显，中立位牵引椎间距离增大最明显。结论：颈椎牵引在中立位时对椎间盘的轴向作用最大，前屈位时受力集中在椎体后缘，后伸位转移到后侧小关节。