局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术临床观察

声带息肉是临床上一种较为常见的疾病 ,采取局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 ,损伤小 ,愈合快 ,并发症少。我科自 1999年 12月至 2 0 0 0年 12月共作局麻支撑喉镜下声带息肉摘除术 12例 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组 12例均为我科患者 ,其中男7例 ,女 5例 ,年龄 38岁 - 5 1岁。患者均有声嘶、失音、咽反射敏感 ,均在间接喉镜及纤维喉镜下试取失败 ,而采取支撑喉镜下完成手术。检查 :息肉均基底广 ,4例位于前联合 ,6例位于右侧声带前 1/ 3,2例位于左侧声带且为声门下息肉。 12例术后均作病理检查 ,报告均为炎性息…     

37例鼻内镜治疗鼻源性头痛的临床分析

目的研究无鼻内症状的鼻源性头痛原因的诊断要点和鼻内镜的手术治疗方法。方法对37例无鼻内症状的鼻源性头痛患者进行CT、鼻内镜检查和1%地卡因及1%麻黄素试验明确诊断,根据患者的具体解剖变异不同,实行相应的手术方式,解除鼻内接触点。结果37例患者随访6个月,有效率100%。结论对确诊为鼻内接触性头痛的患者,采用恰当的手术方式,将可能的病因真正地解除,但又要防止盲目地扩大手术范围,过分损伤正常组织,避免并发症的发生。     

激素应用对鼻息肉术后复发的影响

目的探讨鼻息肉术后激素应用对其复发的影响。方法采用随机分组,通过手术一年后的随访观察比较全身和局部联合使用激素、局部使用激素、未使用激素各组的鼻息肉复发状况。结果使用激素组和未使用激素组鼻息肉复发有显著差异,联合使用激素组与局部使用激素组之间也有显著差异（P〈0.005）。结论鼻息肉术后使用激素治疗对鼻息肉的复发可起重要防范作用。     

鼻咽血管纤维瘤临床分析

目的探讨各手术方式及术前超选择性动脉栓塞对不同分期鼻咽血管纤维瘤患者治疗的优缺点。方法回顾性分析1998-2006年我科31例鼻咽血管纤维瘤手术方式,其中经腭进路8例;鼻内镜手术9例;鼻侧切开术7例;面中掀翻＋LefortⅠ2例;面中掀翻＋同侧上颌骨拆装2例;颅面联合进路患者3例。19例术前行超选择性瘤体供血动脉栓塞。结果术中出血量为200～3000ml,平均1060ml,栓塞组术中出血量平均为485ml,未栓塞组术中出血量平均为1400ml。栓塞组与未栓塞组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。随访复发1次2例,复发2次1例。结论术前行CT或MRI检查对于选择合理的手术进路和预后有重要意义;术前行血管栓塞对减少术中出血量;应以利于完整切除、创伤小、功能保护好和美容效果佳为原则,根据肿瘤分期采取不同的手术方式。     

鼻内窥镜在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的应用价值

目的 探讨鼻内窥镜在儿童复发性分泌性中耳炎治疗中的方法和疗效.方法 回顾性分析2002-2006年我科用鼻内窥镜辅助治疗的71例(118耳)儿童复发性分泌性中耳炎临床病例资料.结果 完成治疗后3个月、半年两次随访,其中治愈或好转107耳,总有效率90.68%,无效11耳(9.32%).结论 鼻内窥镜在分泌性中耳炎的辅助治疗中显示很大的应用价值,该方法操作简便,疗效显著.     

微波治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效分析

目的探讨微波疗法对慢性肥厚性鼻炎的治疗效果。方法总结分析2003年以来应用微波疗法治疗860例共1430侧慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。结果710侧获得治愈，570侧好转，150侧无效，总有效（治愈加好转）率为89．51％。无鼻中隔穿孔、黏膜撕裂等并发症发生。结论微波疗法是治疗慢性肥厚性鼻炎的一种理想方法，操作简单，痛苦较少，费用较低。     

下鼻甲注射得保松等混合药液封闭治疗变应性鼻炎78例临床观察

目的探讨下鼻甲注射复方倍他米松注射液药物封闭治疗变应性鼻炎的临床效果。方法在下鼻甲注射混合药液,每侧3ml（含10%氯化钠2ml、2%利多卡因0.5ml、复方倍他米松注射液0.5ml）,对78例变应性鼻炎患者进行治疗。注射当天和注射后5个月,用VAS评分法对鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕四个主要症状进行评分,比较注射前后的分值变化,确定其疗效。分值降低5分以上为显效,降低3分以上为有效,分值降低不足3分为无效。结果注射后5个月,显效16例（20.5%）,有效54例（69.2%）,近期总有效率89.7%,无效为8例（10.3%）;41例随访2年,11例（14.1%）未复发,为临床痊愈。结论下鼻甲药物注射（氯化钠、复方倍他米松注射液、利多卡因）是治疗变应性鼻炎的简单有效方法之一。