心肌梗死后死亡率的性别差异前瞻性研究

目的:比较心肌梗死(MI)患者的特征、处置与病死率在性别方面的差异。方法:收集1998～2004年在贵阳医学院附属医院住院的首次MI患者856例男性和587例女性资料并随访至2005年6月,分析比较MI患者的临床特征、处置与病死率在性别方面的差异。结果:在随访期有351例(41.00%)男性和283例(48.21%)女性死亡。单因素分析显示女性有较高的病死率(风险率1.44,95%CI为1.24～1.67,P<0.01),但经过年龄、吸烟、伴存疾病、心血管病病史、糖尿病、高血压和情感抑郁等多因素调整后无差异(风险率1.01,95%CI为0.87～1.19,P>0.05)。MI后1个月内女性有较高的病死率(风险率1.53,95%CI为1.19～1.96,P<0.01),但经过上述多因素调整后无差异(风险率1.03,95%CI为0.78～1.36,P>0.05)。分析用药的情况发现女性使用他汀类药物比例高(调整后OR=1.47,95%CI为1.09～1.96,P<0.01),而β受体阻滞剂较少(调整后OR=0.77,95%CI为0.59～1.00,P<0.05)。其他2级预防药物及溶栓药物无差异。结论:男、女性在MI预后差别的主要原因在于患者的年龄、处置和多因素的影响,如果女性患者能得到相同的处置,则生存率将与男性相同。     

黄芪,甘草中有机氯农药残留量的气相色谱检测

建立了黄芪、甘草中有机氯农药残留量的气相色谱分析方法。样品以丙酮提取，在氯化钠存在下，以二氯甲烷进行液液分配，提取液以浓硫酸净化，采用ＳＥ－５４弹性石英毛细管柱，ＧＣ／ＥＣＤ检测有机氯（六六六，ＤＤＴ异构体及七氯，艾氏剂）农药的残留量，最低检测浓度为３２×１０－２～１４ｎｇ／ｇ，加样回收率在７７８％～１０２５％，并对不同产地的药材进行了实际残留量测定     

有机氯农药残留量的气相色谱检测方法研究

建立了西洋参中有机氯农药残留量的气相色谱的分析方法。样品以丙酮提取，在NaCl存在下，以二氯甲烷进行液液分配，提取液以浓H2SO4净化，采用SE－54弹性石英毛细管柱，GCECD检测有机氯（六六六，DDT异构体及七氯，艾氏剂）农药的残留量，最低检测浓度为3．2×10－2ng／g～1．4ng／g，添加回收率在80％～133．18％，并对北京及东北产西洋参药材进行了实际残留量测定。     

中医内外结合治疗湿热蕴结型粉刺90例

目的 :观察中医内外结合及综合护理措施治疗湿热蕴结型粉刺的疗效。方法 :采用内服自拟方“薏苡丹参汤” ,配合“二忌”、“三宜”、“四保持”的综合护理措施 ,治疗护理湿热蕴结型粉刺 90例 (护理观察组 ) ,并与内服茵陈蒿汤的对照组 6 0例作比较。结果 :两组总有效率、复发率经统计学处理均有显著差异 (P <0 0 1) ,治疗护理组优于对照组。结论 :中医内外合治综合护理治疗湿热蕴结型粉刺疗效好 ,复发率低。     

20例肝硬化腹水临床诊治与分析

目的：探析中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法选择本院2012年4月~2013年4月收治的20例肝硬化腹水患者作为研究对象，行中西医结合方案，对其进行治疗，分析临床疗效，总结治疗经验。结果20例患者中，治疗显效11例，有效6例，无效3例，治疗结束后，患者总胆红素、血清蛋白、血钠、血钾含量均有显著好转，较之治疗前，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论中西医结合治疗肝硬化腹水在确保治疗效果的基础上进一步改善患者的身体状况，加强患者肝功能的恢复。此外，中医药还具有副作用小的优点，并且本药方药物易得，对改善预后具有极高的意义，值得推广。     

我院中药饮片连续3年使用变化分析

目的：了解3年中我院中药饮片的使用特点及变化，为指导临床用药提供依据。方法：采用随机抽样法抽取3年处方共73285张，将处方数据输入微机，进行统计分析。结果：处方药味数以16～20居多，味数有逐年增加趋势；10g、15g及12g为单味药常用剂量，单位药剂量有增加趋势；处方药物结构变化不大，活血化瘀类药最常用；3年中使用频率居前10位的饮片略有不同，甘草使用频率均最高，其次是补血、补气、活血药；不规范处方仍然存在。结论：需要认真学习《中华人民共和国药典》，规范中药饮片使用；根据用药习惯、疾病特点合理采购、储存饮片，提高医院整体用药水平。     

心元胶囊对急性冠脉综合征患者炎性因子的影响

目的观察心元胶囊对急性冠脉综合征（ACS）患者血清炎性因子的影响。方法将ACS患者82例随机分为对照组42例与治疗组40例，均予常规治疗，治疗组加服心元胶囊；检测并比较两组治疗前后血浆C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF2α）、白细胞介素6（IL-6）的水平。结果治疗组治疗后上述指标明显降低，对照组降低不明显。结论心元胶囊具有抗炎和稳定斑块的作用。     

普胃丸对慢性胃溃疡大鼠胃组织中EGF和EGFR蛋白表达的影响

目的:考察普胃丸(Puwei Pill,PWP)对慢性胃溃疡(chronic gastric ulcer,CGU)大鼠胃组织中促增生因子表皮生长因子(Epidermal Growth Factor,EGF)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)蛋白表达的影响。方法:将大鼠随机分为5组,即正常组、假手术组、模型组,PWP组和奥美拉唑肠浴片(OMLZ)组,用醋酸烧灼法建立大鼠CGU模型,通过灌注给药,于16 d后处死大鼠,然后分别采用免疫组化法和Western blot法,观察PWP对胃组织中EGF和EGFR蛋白表达的影响,考察PWP抗CGU的促黏膜增生机制。结果:与模型组比较,PWP与OMLZ组EGF和EGFR的平均阳性密度均显著增加(P<0.01或P<0.05),EGF和EGFR蛋白表达均显著提高(P<0.01或P<0.05),PWP可明显增加胃组织中EGF和EGFR的蛋白表达。结论:PWP通过促进胃组织中EGF和EGFR的蛋白表达来发挥抗CGU的作用。     

"肩三针"与按摩拨离法治疗肩周炎125例临床观察

目的 比较"肩三针"与按摩拨离法与传统针刺治疗肩周炎的临床疗效.方法 将125例肩周炎临床患者随机分为"肩三针"与按摩拨离组,传统针刺组观察2组疗效,结果 "肩三针"与按摩拨离组总有效率为86.6%,传统针刺组为68%.治疗组疗效优于对照组(X2=7.337,P＜0.05).结论 "肩三针"与按摩拨离法治疗肩周炎临床效果优于传统针刺组,此疗法有广泛的临床应用前景.     

五苓散合真武汤治疗护理顽固性湿疹60例

目的:观察五苓散合真武汤治疗顽固性湿疹的疗效.方法:随机将患者分为两组,治疗组用五苓散合真武汤化裁(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝、白芍、干姜、附子、黄芪、桃仁、红花、蝉衣);对照组内服当归饮子.结果:治疗组和对照组总有效率分别为95%和90%.结论:五苓散合真武汤治疗顽固性湿疹疗效确切.