腹部闭合性损伤致小肠破裂治疗体会

近两年收治了腹部闭合性损伤引起的小肠破裂共引例。就其治疗体会加以讨论。l临床资料本组31例中，男30例，女1例；年龄11～76岁，平均年龄3巳7岁。致伤原因：踢伤40例，挤压伤9例，撞伤7例，午抵伤3例，跌伤2例。合并下肢骨折1例，合并脑震荡并手外伤1例，并发休克《例，有腹股为沈者2例。全组均有腹痛、腹部压痛；有腹膜炎者四例（93．5％）；肠鸣音均有不同程度的减弱或消失。腹部透视26例，其中有隔下游离气体的11例，占42．3％（11／26）．腹腔穿刺共9例，阳性7例，阳性事78％（7／9）。受伤至手术时间，2小时～7天，其中8小时以内7例…     

西部某省医疗机构政府补助的受益归属分析

目的:选择西部某省为样本地区,测算医疗机构政府补助在不同经济收入水平人群中的受益分布状况,评价居民的受益公平程度.方法:利用受益归属分析方法,从相对公平和绝对公平角度,评价该地区医疗机构政府补助的受益分布的公平程度.结论:样本地区医疗机构政府补助的人群受益公平性欠佳,农村地区的不公平程度比城市地区严重,且随着经济社会的发展,不公平性未见明显改善.     

尼罗替尼的合成

5-溴-3-三氟甲基苯胺和4-甲基-1H-咪唑在碳酸铯和碘化亚铜作用下缩合,得到3-三氟甲基-5-(4-甲基-1H-咪唑-1-基)苯胺(4).另用3-氨基-4-甲基苯甲酸乙酯(5)与氨腈成胍6,6与3-二甲胺基-1-(3-吡啶基)-2-丙烯-1-酮环合得4-甲基-3-[[4-(3-吡啶基)-2-嘧啶基]氨基]苯甲酸乙酯(8),8经叔丁氧羰摹保护、水解,再与4经酰胺化、脱保护后得到尼罗替尼,总收率40%(以5计).     

硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的疗效

目的 探讨硬膜内、外腔联合松解术治疗脊髓栓系综合征的临床疗效。方法 回顾性分析1998年1月至2016年6月手术治疗的286例脊髓栓系综合征患儿的临床资料,采用常规手术治疗77例（常规组）,采用硬膜内、外腔联合松解术治疗209例（联合松解组）。结果 常规组术后并发症发生率（10.4%,8/77）与联合松解组（6.2%,13/209）无统计学差异（P>0.05）。常规组术后6个月Hoffman分级较术前无明显差异（P>0.05）。联合松解组术后6个月Hoffman分级较术前明显改善（P<0.05）,而且明显优于常规组（P<0.05）。术后6个月,常规组显效7例,改善6例,稳定43例,加重21例;联合松解组显效30例,改善32例,稳定132例,加重15例;联合松解组疗效明显优于常规组（P<0.05）。结论 对于脊髓栓系综合征,在硬膜内腔脊髓栓系松解的基础上,探查硬膜外腔,松解硬膜外腔粘连栓系、离断外终丝,可进一步提高手术效果     

老年人群心脑血管动脉钙化与骨密度减低的关系研究

目的 探讨老年人群心脑血管动脉钙化与骨密度减低的相关性.方法 选取2016年1月至2017年12月神经内科收治的1566例老年患者为研究对象,根据CT血管成像(CTA)检查分为钙化斑块组和非钙化斑块组,比较两组一般资料,进行骨密度检测,同时采用logistic回归分析钙化斑块的危险因素及其与骨密度减低的相关性.结果 在...     

医改以来省级卫生总费用比较分析

目的：通过省级卫生总费用核算结果,分析2009年医药卫生体制改革以来我国卫生筹资的变化趋势与特征,为完善卫生筹资政策提供参考和依据。方法：选取2009—2012年全国20个省份的卫生总费用核算数据进行纵向和横向对比分析。结果：20个省份中,卫生总费用增幅最大的是安徽（82.97%）,政府卫生支出增幅最大的是宁夏（108.71%）。2012年社会卫生支出占卫生总费用比重超过40%的省份全部位于东部地区。个人卫生支出占卫生总费用比重在40%以上的地区减少至5个。结论：各地区卫生总费用均保持增长趋势,但在地区经济水平匹配程度方面存在差异;筹资结构明显优化,但地区间筹资特点不同,部分省份个人卫生支出占卫生总费用比重的压力仍然较大。建议：在提高筹资水平的前提下,注重调整筹资结构,发挥公共筹资的作用,降低居民个人卫生支出负担。     

唇腭裂术前正畸治疗疗效评估

<正>先天性唇腭裂是一种较常见且严重的颌面部畸形,通常伴发唇、鼻、牙槽突及牙的异常,单纯手术治疗并不能彻底解决复杂的畸形。过去,为了使这些病人得到满意的治疗结果,专家们对治疗方法进行了很多尝试。McNeil[1]首次提出了婴儿期术前正畸治疗(IO)的概念,强调了其对手术治疗的辅助作用,此后,该方法又得到了进一步的完善与改进。术前正畸治疗被认为可以改善牙弓外形,利于手术后裂隙的关闭,降低鼻畸形程度,提高术后美观效果, 更多还原     

胰岛淀粉样多肽对阿尔茨海默病小鼠脑组织中LncRNA和mRNA表达谱的影响

目的:探讨胰岛淀粉样多肽（IAPP）对阿尔茨海默病（AD）小鼠脑组织中长链非编码RNA（LncRNA）和信使RNA（mRNA）表达谱的影响。方法:选取7月龄雄性APP/PS1转基因AD模型小鼠10只,体质量20～30 g。将AD模型小鼠按数字表法随机分为IAPP干预组和对照组,每组5只。IAPP干预组小鼠腹腔内注射0....     

复合类型尺桡双骨折三例

前臂尺桡骨复合双骨折,就手头现有资料,国内只报告一例。我院1973～1980年1,750例肘-腕X线片中发现三例,年龄分别为8、10、11岁,2男1女,皆为左侧,2例为开放性。均因由高处坠跌于地所致。其骨折基本形式皆为尺骨上1/3骨折、桡骨下1/3骨折合并上、下尺桡关节脱位(图1     

智能化语音电子病历在口腔科的应用与改进

随着信息化技术和数字化医院的快速发展,智慧医院、智慧医疗在我国各级医疗机构中均得到广泛应用,尤其在病历管理方面,作用尤为明显。作为承载患者基本信息、检查结果和诊疗记录的重要文件,病历管理一直是医院管理工作的重点,以往常用的纸质材料,存在占用空间大、易丢失、易损坏、保存时间短等问题,难以进行回顾统计分析。为此电子病历应运而生,且在此基础上研发出更专业的智能化语音电子病历,使得病历管理工作彻底实现革新。文章探讨智能化语音电子病历在口腔科的应用。