25例脑梗死病人医院感染危险因素分析

[目的] 探讨脑梗死病人医院感染发生率、发生原因以及应采取的护理对策。[方法] 对2003年住院治疗的232例脑梗死病人进行医院感染及其危险因素分析。[结果] 232例脑梗死病人中，并发医院感染25例，发生率为10．8％，明显高于我院医院感染率(3．2％)其中年龄≥76岁者占56．0％，下呼吸道感染占40．0%老年、侵袭性操作、基础疾病重、意识障碍、住院时间长、使用昂贵抗生素等是医院感染的危险因素[结论] 脑梗死病人医院感染发生率高，应重视多重危险因素的影响。     

L-精氨酸及L-硝基精氨酸对缺氧肺动脉内皮细胞内皮素的影响

目的探讨Ｌ精氨酸（一氧化氮合成的前体物质）及Ｌ硝基精氨酸（一氧化氮合酶抑制剂）对缺氧肺动脉内皮细胞内皮素１分泌及基因表达的影响。方法采用斑点杂交、Ｎｏｒｔｈｅｒｎ杂交及放射免疫分析，对常氧、缺氧、缺氧加Ｌ精氨酸及缺氧加Ｌ硝基精氨酸组的猪肺动脉内皮细胞进行了内皮素１的测定。结果缺氧能增加肺动脉内皮细胞的内皮素１的分泌及基因表达，此作用能被Ｌ精氨酸所抑制。Ｌ硝基精氨酸能增加缺氧时肺动脉内皮细胞的内皮素１分泌及基因表达。结论本实验间接提示，一氧化氮对肺动脉内皮细胞内皮素１的分泌及基因表达起调节作用     

中西医结合治疗急性胰腺炎85例的疗效观察

我科1986年6月～2002年12月共收治急性胰腺炎85例.其中中西医结合治疗52例,手术治疗33例.现报告如下.     

油樟叶挥发油β-环糊精包合物的制备工艺研究及稳定性考察

研究油樟叶挥发油β-环糊精包合物的最佳制备工艺并考察其稳定性。采用饱和水溶法制备包合物,进行正交试验,以包合产率和包合率为筛选指标,优选包合工艺。使用红外分光光度法和薄层色谱法对包合效果进行评价,并考察包合物在强光、高温、高湿环境下的稳定性。最佳包合条件为1 mL油樟叶挥发油与8 g β-环糊精进行包合,包合时间3 h,包合物温度40℃,β-环糊精和水的体积比1:15。经红外分光光度法和薄层色谱法鉴定,形成了油樟叶挥发油β-环糊精包合物,并具有一定的抗光照性、热稳定性、湿稳定性。试验得出的最佳包合工艺操作简便,包合物稳定。     

补肾活血方诱导大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化的实验研究

目的观察补肾活血方对大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)向成骨细胞分化的情况,从而为其治疗骨质疏松症提供细胞生物学研究依据。方法 SPF健康雌性SD大鼠,采用密度梯度离心法分离骨髓间质干细胞,差速贴壁法进行纯化,细胞培养至第3代(P3),应用流式细胞术鉴定BMSCs纯度并分选纯化细胞,纯化过的细胞经补肾活血方诱导1天,3天和7天,在不同时间点进行碱性磷酸酶(ALP)染色鉴定成骨细胞,经茜素红染色鉴定钙结节。结果 P3含有CD44的细胞数占总数的96. 3%,CD29的细胞数占总数的77. 1%,说明培养的细胞中骨髓间充质干细胞的纯度较高,经补肾活血方诱导后可见细胞由梭型变成铺路石样,体积增大,细胞成簇状生长。经碱性磷酸酶鉴定可见胞浆着蓝色,有典型成骨细胞的表达。经茜素红染色,可见成簇的细胞呈红色钙结节样。结论补肾活血方的作用靶点可能是通过促进BMSCs向成骨的分化,从而起到防治骨质疏松的作用。     

内科临床教学方法探讨

我院内科教研室承担《诊断学》、《西医内科学》、《中医内科学》、《中西医结合内科学》、《急诊医学》等课程的课堂、见习和毕业实习三个阶段的教学任务。在临床教学过程中,教研室在积极探索临床教学方式方面,作了一些有益的尝试,现介绍如下。     

宁夏西吉县城乡接合部地区学生人居环境卫生学现况

目的 了解城乡接合部地区学生人居环境卫生学现况,为卫生宣教提供参考依据.方法 问卷调查:随机整群抽取宁夏西吉县吉强镇团结村北屲坪城乡接合部村庄,对租住房间的家长、学生卫生学常识进行调查;对城乡接合部租住学生房间的面积大小、居住人口结构和数量、无害化厕所的覆盖率、年人均经济收入等情况进行实地考察;依据DB 31/8-1998对租住学生室内进行细菌学检测,对数据进行统计学分析.结果 租住房间210间,居住人家210户,均为民房,无害化厕所的覆盖率为33.55％.共租住人数1983人,每间房屋面积平均45 m2,居住人均4.6人,住房面积人均9.8 m2.人均年收入约1000.00元.从整体水平看家长的卫生常识水平最低,只有38.96％.室内卫生状况:卫生常识宣传前细菌菌落总合格率为46.32％,大肠菌群数总合格率为42.11％;宣传后,细菌菌落总合格率提高到76.80％,大肠菌群数总合格率提高到88.95％,细菌菌落总数合格率提高了30.48％,大肠菌群数定性检测合格率提高了46.73％.结论 城乡接合部地区学生人居条件拥挤,卫生条件较差,卫生常识水平偏低,是卫生宣教的重点对象.     

DRG收付费模式下医院运行管理的实践探索

为进一步完善DRG试点工作的实施推进,文章通过分析样本院在DRG收付费模式下医院精益管理的实践探索,提出相应改进措施,以期为开展DRG试点工作的医院提供借鉴,形成可复制、可推广的DRG收付费改革路径和模式。     

新型内镜检测取样器与传统取样对软式内镜微生物检出率的差异比较

目的 比较新型内镜检测取样器与传统取样检出软式内镜微生物的情况,以助于加强对软式内镜消毒的管理和监控,预防医院感染。方法 分别采用传统内镜检测取样(对照组)培养及内镜检测取样器取样(实验组)培养对内镜中心经再处理后的软式内镜进行取样检测,比较两种取样方法的微生物检出率及检出细菌的种类、数量。结果 实验组软式内镜微生物检出阳性率(6.54%)高于对照组(1.83%),差异有统计学意义(χ²=10.568,P=0.001)。实验组检出微生物的种类和数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统取样方式相比,新型内镜检测取样器可提高软式内镜微生物洗脱率,细菌检出率及检出细菌种类、数量。