MRI直方图在胚胎发育不良性神经上皮瘤和弥漫性星形细胞瘤鉴别诊断中的价值

目的 通过应用MRI直方图分析技术研究肿瘤纹理改变在胚胎发育不良性神经上皮瘤（dysembryoplastic neuroepithelial tumor, DNET）和弥漫性星形细胞瘤（diffuse astrocytoma,DA）鉴别诊断中的临床应用价值。材料与方法 回顾性分析2014年12月至2021年12月在新疆医科大学第一附属医院神经外科接受手术并经病理活检证实的21例DNET和35例DA患者的病例。首先分析两组的常规影像特征,再勾画其术前MRI的T2液体衰减反转恢复序列轴位图像中的瘤体并进行直方图分析,提取瘤体的平均值、中位数、标准差、异质性、峰度、偏度及熵等直方图参数,比较DNET和DA直方图参数并进行统计学分析,观察比较各参数对疾病诊断的功能。结果 DNET及DA患者的一般资料如年龄、性别及肿瘤发生部位差异均无统计学意义（P>0.05）。倒三角征影像征象对两组患者进行鉴别诊断差异有统计学意义（P<0.05）。比较DNET和DA的7个直方图参数后发现,二者的平均值、中位数及峰度三个参数差异有统计学意义（P<0.05）,其中峰度的单因素鉴别诊断价值意义最大...     

肝脂酶基因启动子710T/C、763A/G多态性与脑梗死的关系

目的 探讨上海汉族人群肝脂酶（hepatic lipase,HL）基因启动子710T/C、763A/G多态性与血浆脂蛋白、脑梗死的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）技术检测147例动脉粥样硬化性脑梗死患者和118例无心脑血管疾病老年人HL基因（hepatic lipase gene,LIFC）启动子710T/C、763A/G基因型,研究其对血脂代谢和脑梗死的影响.结果 脑梗死组的基因型和等位基因频率分布与对照组比较无明显差异 脑梗死组中-710T/C、-763A/G突变型（CC和TC、GG和AG）的TG水平高于无突变型（TT、AA）,而纯突变型（CC、GG）的HDL-C水平、HDL-C/TC比值均低于无突变型（TT、GG）,差异有统计学意义（P＜0.05）.Logistic回归分析示HDL-C/TC是脑梗死的独立保护因素,而收缩压和血糖是脑梗死的独立危险因素.结论 LIPC启动子710T/C、763A/G多态可引起TG、HDL-C水平和HDL-C/TC的变化,但并不是脑梗死的独立危险因素.     

双源CT双能优化对比技术在肝脏成像中的应用

目的：探讨双源CT双能量优化对比技术在肝脏成像图像中的应用价值.方法：随机选择腹部常规平扫、增强扫描患者60例,通过伦理委员会审查征得病人知情同意后,行双源CT平扫及增强扫描,增强扫描门脉期选择双能量扫描方案.扫描结束后,将静脉期所采集的三组数据,即140KV能量数据、80KV能量数据及默认混合能量（DME）数据,传至西门子专用后处理工作站,获得DME图像.利用双能量优化对比技术生成一组OC数据,将OC图像与DME图像的图像质量图像信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）及门静脉主干的CT值进行对比分析.图像质量等级评价结果采用秩和检验;SNR与CNR值、门脉强化幅度评价若满足正态、方差齐采用t检验,若不满足则采用秩和检验.结果：双能量优化对比技术OC图像与DME图像门静脉的强化程度有统计学差异（P＜0.05）,OC图像优于DME图像.OC图像与DME图像的图像质量等级评价结果、信噪比（SNR）、对比信噪比（CNR）有统计学差异（P＜0.05）.OC图像质量优于DME图像,DME图像的噪声低于OC图像、信噪比高于OC图像.结论：双能量OC技术是一种既可以增强血管显示效果又可以提高图像信噪比的良好方法,在肝脏成像中具有较好的临床使用价值.     

“军卫1号工程”病房护士工作站运行中的管理体会

“军卫１号工程”是军队卫生系统自动化建设的重点工程，具有科学性、先进性、权威性和适应性。已于９７年８月在军队试点单位运行，而后在全军逐步铺开，它标志着实现现代化管理作为卫生行业的重要战略目标已进入到实施阶段。ＨＩＳ下设子系统病房护士工作站是该系统的核心部分之一，病房护士工作站运行成功与否与整个系统有着密切的关系。我院作为试点单位之一，在历经广泛动员、系统设计、网络布线、人员培训和模拟运行五个阶段，目前已转入工作站的正式运行     

巴曲酶与蚓激酶序贯疗法治疗急性脑梗死

目的通过对三种不同降纤方案的比较，探索经济有效的降纤治疗方案。方法连续累积该院2004年10月至2005年8月急性脑梗死住院患者，随机分为蚓激酶组（A组）35例、巴曲酶组（B组）40例和两药序贯疗法组（C组）50例，均于发病后6～72h内给药。治疗方法：A组入院当天起日服蚓激酶胶囊60万U，每天3次，共14d；B组自入院当天起隔日给予巴曲酶治疗；C组入院时给予巴曲酶10U治疗1次，同时口服蚓激酶胶囊60万U，每天3次，共14d。评价治疗前后各组神经功能缺损程度及变化时间，比较三组治疗后实验室指标、医疗费用。结果（1）治疗半个月时显效率与痊愈率，C组显著高于A组，B组与C组差异无统计学意义。（2）神经功能缺损评分，A组在（2．8±0．9）d开始降低，B组与C组则在1d内开始降低。（3）治疗后血液流变学各项指标的变化，A组不如B、C组明显，而B组和C组间则无明显差异。（4）A组与C组均出现轻度的胃肠道不适，B组中有2例75岁以上患者在症状改善后再次加重，其中1例CT检查证实为出血性脑梗死。（5）费用上，三组从低到高依次为A组、C组、B组。结论蚓激酶与巴曲酶序贯疗法治疗急性脑梗死是一种经济安全的降纤方法。     

干扰素联合小剂量HA及羟基脲治疗慢性粒细胞白血病比较

目的单用IFN-α治疗慢性粒细胞白血病（cML）时病情缓解慢，获得细胞遗传学缓解的比例小。为探讨IFN—α与其他细胞毒药物联合应用的疗效，我们对21例IFN—α联合羟基脲（Hu）治疗CML的患者及干扰素（IFN—α）联合小剂量高三尖杉酯碱（HHT）及小剂量阿糖胞苷（Ara—C）治疗CML慢性期21例，临床取得了满意的疗效，现报告如下。     

内镜下支架置入术治疗食管狭窄的护理

我院于2004—2007年对24例食管狭窄患者放置记忆合金支架实施针对性的护理，并发症明显减少，收到较满意的效果，现将护理体会报道如下。     

改良剖宫产术240例

改良剖宫产术是下腹部横切口子宫下段新式剖宫产术,该术式采用了Jocd-Cohcn切口进腹撕拉法分离皮下脂肪、腹膜、膀跳腹膜返折以及子宫肌层,不缝合腹膜及膀航腹膜返折。笔者从1998年1月～1998年8月,对有剖宫产手术指征的24O例产妇行改良剖宫产,临床上取得了良好的效果。1临床资料1．1一般资料：1998年1月～1998年8月,我院产科分娩总数878人,其中行剖它产术者298人,剖它产率33．94％,行改良下腹部根切口它下段剖宫产24O人,年龄22～33岁,平均26岁,其中胎儿宫内窘迫68例,头盆不称（包括骨盆狭窄、巨大胎儿、枕后位,头不均倾）46…     

磁共振扩散加权成像脑泡型包虫病和脑转移瘤的鉴别诊断价值

目的 探讨磁共振扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)定量指标在脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis,CAE)与脑转移瘤(brain metastases,BM)诊断及鉴别诊断中的价值.方法 收集2017年2月—2019年12月在新疆医科大...