脑外伤术后长期昏迷患者综合性康复治疗

目的 探讨早期综合性康复对脑外伤术后长期昏迷的疗效。方法 68例脑外伤开颅术后病人,分为康复组和对照组,康复组在开颅术后病情一旦稳定即开始系统的综合康复治疗,对照组给予常规神经外科治疗方法。于治疗的各个阶段用 GCS计分和 Barthel指数对意识及日常生活活动能力进行评估。结果 与对照组相比,康复组意识恢复较快,日常生活能力恢复较好。结论 脑外伤开颅术后早期进行康复治疗有利于提高病人的日常生活活动能力 (ADL)。     

头皮原位移植治疗全头皮撕脱伤临床分析

全头皮撕脱伤是头皮损伤中最严重的一种。常累及周围器官及结构,其处理恰当与否直接关系到病人的身心健康。我科自1992年至1999年用从撕脱头皮上取中厚皮片原位移植的方法共治疗无颅骨外露的全头皮撕脱伤38例,获得满意疗效,现报告如下: 1 临床资料     

创伤性颅前窝底筛板区缺损

目的 探讨外伤性颅前窝底筛板区缺损的临床特点，并对治疗方法进行分析。方法 回顾性分析1993年1月－1999年12月的37例外伤性颅前窝底筛板区缺损的临床资料，治疗方法及随访结果。结果 随访6个月－3年，37例均存活， 格拉斯哥预后分级（GOS）Ⅳ级5例，Ⅴ级32例。均无脑脊液漏。单独或合并有各种后遗症30例。结论 清创术中及时发现筛板区缺损极为重要；缺损小于1cm，用骨蜡及医用胶修补即可；缺损大于1cm，除用骨蜡外还需应用筋膜或肌膜或肌瓣修补；硬脑膜严密缝合对预防脑脊液漏非常重要；术后颅内及伤口感染对修补的成功与否有直接影响，应严格、彻底地进行清创。由于手术是在头面部进行，操作者应按美容学原则处理创面。