OMNIPAQUE在椎管造影中的应用

ＯＭＮＩＰＡＱＵＥ在椎管造影中的应用（０６７１００）河北省承德市寿王坟铜矿职工医院王之平，王景林１９８２年挪威奈科明公司推出了新的水溶性，低渗透压非离子型造影剂──Ｏｍｎｉｐａｑｕｅ（欧乃派克），专门设计用于椎管及其它体腔造影用。我院自１９８９年３月...     

多层螺旋CT及容积再现后处理成像技术在诊断腰椎压缩性骨折中的价值分析

目的旨在探讨多层螺旋CT及容积再现后处理成像技术在诊断腰椎压缩性骨折中的价值。方法选取我院2017年1月-2018年1月收治的71例腰椎压缩性骨折患者,71例患者均进行了CT平扫及后处理图像技术,总结腰椎压缩性骨折在CT后处理技术中的图像特点,比较CT平扫、CT后处理技术对腰椎压缩性骨折诊断灵敏度及特异度。结果 71例患者共出现84个腰椎椎体变形,骨折范围第1腰椎到第7腰椎;第1腰椎11个,第2腰椎12个,第3腰椎18个,第4腰椎16个,第5腰椎17个,第6腰椎6个,第7腰椎4个;椎体压缩程度:1/3的椎体34个(40.47%),1/3-1/2的椎体39个(46.42%),1/2的椎体11个(13.09%)。VR后处理技术中,71例腰椎压缩性骨折患者均表现为不同程度的椎体楔形改变,椎体上缘骨皮质不完整且粗糙,少数患者伴有部分骨质凹陷,骨小梁结构模糊、疏密程度不一,排列混乱。CT平扫对腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度分别为80.28%、78.87%,VR后处理技术对腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度分别100.00%、98.59%,VR后处理技术对腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度明显高于CT平扫,差异具有统计学意义(χ2=15.531、13.806,P均0.001)。结论多层螺旋CT容积再现后处理成像技术诊断腰椎压缩性骨折灵敏度及特异度高,能多角度观察具体病情,可为临床提高相关影像学资料。     

甲型H1N1流行性感冒的临床表现及合并肺炎时的影像分析

目的 探讨甲型H1N1流行性感冒(流感)患者的临床表现和合并肺炎时的影像学表现.方法 回顾性分析确诊的52例甲型H1N1流感患者的临床资料和影像资料.结果 52例甲型H1N1流感患者的临床症状以发热49例(94.23%),咳嗽41例(78.85%),咽喉痛32例(61.54%),咳痰27例(51.92%),头痛16例(30.77%)为主;体征包括咽部充血20例(38.16%),扁桃体肿大8例(15.39%),肺部啰音5例(9.62%);9例合并肺炎的肺部影像表现以斑片状、云雾状、大片状影为主;4例合并胸腔少量积液.结论 甲型H1N1流感临床表现一般轻微,但合并肺炎时应引起临床医生的重视.     

婴幼儿CT增强检查方法的探讨

目的探讨如何对婴幼儿进行CT增强检查.方法5岁以上的婴幼儿209例,检查前给予水合氯醛镇静制动,并建立静脉通道,熟睡后用非离子型造影剂行增强扫描.结果镇静后睡眠良好者占92.3%,睡眠欠佳者占7.7‰,所有病例增强效果均显示良好.结论采取合理的镇静制动方法,可以顺利完成婴幼儿增强检查.     

婴幼儿CT增强检查方法的应用

为了探讨如何对婴幼儿进行ＣＴ增强检查。采用 5岁以下的婴幼儿 2 0 9例 ,检查前给予水合氯醛镇静制动 ,并建立静脉通道 ,熟睡后应用非离子型造影剂行增强扫描。结果 :镇静后睡眠良好者占 92 3% ,睡眠欠佳者占 7 7% ,所有病例增强效果均显示良好。结果 :采取合理的镇静制动方法 ,可以顺利完成婴幼儿增强检查婴幼儿CT增强检查方法的应用$浙江省温岭市第一人民医院!317500@蒋彩芬 @王之平$浙江省温岭市第一人民医院!317500     

永存三叉动脉CT血管成像表现及临床意义

永存三叉动脉(persistent trigeminal artery , PTA)是一种永久性颈内动脉与基底动脉之间的胚胎性吻合血管,又名原始三叉动脉或持续性三叉动脉,属罕见的脑血管变异.以往的临床诊断及分型主要依赖于脑血管造影和尸检.在国内外文献资料分析中大多为个案报道,且通过多层螺旋CT血管成像(CT angiography, CTA)诊断PTA的研究报道也较少.     

永存颈内-基底动脉吻合的CTA诊断

目的：探讨16层螺旋CT血管成像（CTA）在永存颈内-基底动脉吻合诊断中的价值,提高对此类血管变异的认识。方法：回顾性分析1951例行颅脑及颅颈联合CTA检查发现的的10例永存动脉[永存三叉动脉（PTA）8例,永存舌下动脉（PHA）2例]患者的影像学资料,分析永存动脉的发生率、CTA表现及合并其他脑血管异常的情况。结果：PTA的发生率为0.41%（8/1951）。PHA的发生率为0.10%（2/1951）。PTA均起自颈内动脉海绵窦段,按Saltzman分型显示后循环供血情况：Ⅰ型4例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。2例PHA分别于C1、C2水平从颈内动脉发出,均向后内弯曲穿过扩大的同侧舌下神经管,与基底动脉形成吻合,吻合处下方的基底动脉萎缩,后交通动脉缺如。PTA吻合口下方基底动脉和（或）椎动脉发育不良2例;PTA合并同侧颈内动脉发育不良、同侧大脑前动脉交通前段发育不良1例;PTA合并烟雾病及其侧枝血管动脉瘤形成1例。PHA合并基底动脉末端动脉瘤1例。结论：16层螺旋CTA能清晰显示永存颈内-基底动脉吻合及其合并的脑血管异常情况,并可根据动脉结构与形态间接评估其血流动力学特征,对外科手术及介入治疗有一定的指导作用。     

椎基底动脉CT血管造影对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病因的诊断价值

目的：探讨椎基底动脉CT血管造影对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病因的诊断价值。方法：临床诊断为椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者30例编入TIA组,选取同期40例体检者编入对照组,均行常规CT和CT血管造影。评估椎基底动脉的病变,包括椎基底动脉狭窄、走行迂曲、变异。结果：30例TIA组25例有椎基底动脉异常表现：椎基底动脉管腔狭窄27支;狭窄病因：动脉粥样硬化斑块阻塞管腔14支,椎动脉迂曲致局部狭窄6支,骨质增生压迫椎动脉狭窄2支,先天发育细小5支;狭窄部位：V1段5支,V2段3支,V3段3支,V4段13支,基底动脉狭窄3支;其中轻度狭窄8支,中度狭窄11支,重度狭窄7支,闭塞1支;椎动脉明显迂曲6支;基底动脉起源异常1支;椎动脉一侧发育细小3支;椎动脉窗1支。40例对照组,8例8支椎基底动脉狭窄,其中轻度狭窄6支,中度狭窄2支,同时伴椎动脉迂曲1支。两组暴露率有统计学差异（2=27.59,P〈0.001）。椎基底动脉异常是发生椎动脉系统短暂性脑缺血发作的危险因素（OR=20）。结论：CTA是一种很好的显示椎基底动脉解剖关系及其病变的检查方法,对椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作病因有很好的显示价值。     

肺撕裂伤的CT表现及临床动态观察

目的总结肺撕裂伤的CT表现及部分病例临床动态观察其演变过程。方法回顾性分析30例肺撕裂伤的临床及影像资料。结果肺撕裂伤CT表现为单发或多发肺气囊腔或液气囊腔；大片肺出血或大片湿肺内单发或多发低密度气囊；单纯肺血肿；血肿内泡状积气；所有病灶周围均见晕型磨玻璃样密度增高影。结论结合病史，CT能诊断肺撕裂伤并能了解其严重程度，且CT是肺撕裂伤动态追踪复查的最佳影像学方法。