福建省卫生厅提出改革的舆论宣传工作应从五方面着手

<正> 怎样做好卫生改革舆论宣传工作?他们认为应从5个方面着手:1.探索卫生改革理论。要以社会主义初级阶段理论为根本依据。2.总结卫生改革经验。要实事求事地回顾、展示卫生改革的成果,因势利导,兴利除弊,以取得社会各方面对卫生改革的理解和支持。     

严重肝外伤救治探讨

目的 :探讨严重肝外伤有效治疗方法。方法 :对 5 6例严重肝外伤病人手术救治的情况进行回顾性分析。结果 :5 6例均行手术 ,行肝创面清创缝合术 10例 ,肝创面清创加带蒂大网膜填塞缝合术 2 4例 ,明胶海绵或可吸收止血纱布加或不加大网膜填塞缝合术 7例 ,肝切除术 12例 ,纱布绷带填塞 3例。治愈 5 1例 ,死亡 5例 ,死亡率 8.9%。结论 :早期诊断 ,积极术前救治 ,快速正确的治疗是抢救成功的关键 ,手术是治疗严重肝损伤的有效方法 ,应根据病人的全身及局部情况选择合适的术式 ,清创和缝合是治疗肝外伤的主要术式     

超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用研究

目的　探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法　将 86例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为超声刀组 ( 3 4例 )与电刀组( 5 2例 ) ,分别使用超声刀与单极电刀完成手术 ,比较术中及术后的效果。结果　 86例手术顺利完成 ,无中转开腹。手术时间分别为 ( 4 5±7)min和 ( 62± 9)min(P <0 0 1) ,术中出血量分别为 ( 5± 0 .8)ml和 ( 2 0± 5 )ml(P <0 .0 1) ,术后肠道功能恢复时间分别为 ( 2 0± 4)h和 ( 2 4±6)h(P <0 0 1) ,两组均无胆瘘发生。结论　超声刀在腹腔镜胆囊切除术中较电刀更快捷 ,出血更少 ,术后恢复更快     

术后早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者的作用

目的探讨术后早期肠内营养对胃肠道肿瘤患者营养状况及免疫功能的影响。方法将45例胃肠道肿瘤患者随机分为肠外营养(PN)组20例,肠内营养(EN)组25例,PN组给予静脉营养,EN组在给予静脉营养的基础上,术后24h开始实施肠内营养,经鼻饲管输注肠内营养乳剂Fresubin(瑞素),量由500ml/d递增至1500ml/d,分别于术前及术后第8天抽取外周血,测定营养状况及免疫指标。结果术后EN组患者的血清前白蛋白较PN组恢复更快,差异显著(P<0.05),术后EN组患者的IgA、IgM和淋巴细胞计数较PN组上升快,具有显著性差异(P<0.05)。结论术后早期肠内营养可改善胃肠道肿瘤患者的营养状况,增强机体的免疫功能。     

80岁以上超高龄腹部手术的临床分析

目的回顾性总结80岁以上超高龄腹部外科病人的手术指证、手术方法及围术期的处理措施。方法提取1999年6月-2006年6月7年间资料较完整的102例80岁以上超高龄腹部外科手术病人,进行回顾性总结分析。结果有1种并存病者为98.04%、2种并存病为89.22%、3种以上并存病为71.57%,术后并发症的发生率为55.88%(55/102),100例治愈出院,术后死亡2例。结论对80岁以上超高龄外科手术病人仔细的围术期处理十分重要,但只要认真做好术前准备,加强对并存病的治疗和心脑血管病意外的预防,尽可能使急变缓改做择期手术减少急诊手术的机会。大都可取得满意的治疗效果。     

周围型肺癌的CT表现

以腺癌和鳞癌常见,小细胞癌和大细胞癌所占比例相对减少,约60%～80%原发于段以下支气管,故肺内癌灶为最常见的 表现.CT在发现肺内结节方面显著优于平片及普通体层摄影,尤其是平片易被遮盖的部位,如心影后方、后肋膈角、奇静脉食管 隐窝、肺尖、胸膜下与肋骨重叠的部位等.     

术中腹腔温热低渗化疗治疗晚期胃癌

晚期胃癌的治疗，由于受多因素的影响，效果多不理想。１９９８－０１～２００１－０１，我们对２４例不能切除的晚期胃癌患者行术中温热低渗化疗，并与同期不能切除行全身化疗者作对照，随访６～２８月，以探讨晚期胃癌术中温热低渗化疗的合理性及疗效。１临床资料１．１病例资料１９９８～２００１年我们共收治手术不能切除的晚期胃癌患者４８例。２４例温热低渗化疗（治疗）组中，男性１７例，女性７例；年龄２６～７２岁，平均（４５±５．３）岁；均经胃镜及组织学检查证实为胃癌，术中证实肿瘤不能切除，肿瘤侵及胃二个区以上，发现肿…     

上消化道重建术后瑞素的应用

20 0 2～ 2 0 0 3年 ,我们对上消化道手术患者采用肠内营养乳剂瑞素进行术后早期肠内营养支持治疗 ,效果良好。现报告如下。临床资料 :本组 5 0例上消化道手术患者 ,男 38例、女 12例 ,年龄 2 1～ 87岁。其中 ,食管、贲门癌手术 9例 ,胃癌手术31例 ,十二指肠手术 6例 ,肝、胆手术 4例。术式 :胸内胃代食管 8例 ,近端胃大部切除 12例 ,远端胃大部切除 15例 ,全胃切除 9例 ,胆肠内引流 6例。方法 :术前将液囊空肠导管随胃管一并插入 ,术中将液囊空肠导管送至十二指肠内或空肠上段。胃管留在残胃内以待作术后胃肠引流之用。术后 2 4小时始从液…     

经阑尾置管造口在肠道手术中应用43例

1990年12月～1995年12月，我们在一些肠道手术中，应用切除阑尾经阑尾根部置管造口，进行术中肠道清洁灌洗，或行小肠排列，或行术后暂时性造口管等，临床应用43例，效果良好，报告如下。1临床资料1．1一般情况本组43例中，男引例，女12例；年龄7～68岁，平均365岁。其中严事粘连性肠梗阻］9例，左半结肠肿瘤伴梗阻6例，横结肠肿瘤件梗阻3例，肠外伤8例，均为多处肠外伤（其中结肠伤6例，伴其它脏器伤5例），小肠疾4例，回肠肿瘤2例．肠系股巨大肿瘤1例。急诊手术28例，择期手术15例。1．2置管方法探查腹腔，决定手术方式，行相应手术。然后…     

胰腺外伤15例治疗体会

胰腺外伤是一种比较严重的腹部外伤，大约占腹部外伤的４％。处理不当可造成严重后果，死亡率高达３０％。过去胰腺损伤的诊断较为困难，但随着超声、CT、MRI的临床广泛应用，胰腺损伤大多能在术前得到及时准确的诊断。我院近几年来收治胰腺损伤１５例，就其治疗体会总结如下。１临床资料全组共１５例。年龄９～６５岁。男１１例，女４例。闭合性损伤１３例，开放性损伤２例。腹部钝性物碰撞伤５例，车祸伤７例，高处坠落损伤２例，火器伤１例。术前明确胰腺损伤诊断者１２例，其余３例系在术中检查发现。伴有休克者９例。急诊手术１３例…