新生儿肾上腺疾病超声技术检查的研究进展

新生儿肾上腺疾病主要包括先天性肾上腺皮质增生症、新生儿肾上腺出血、肾上腺神经母细胞瘤及形态异常。临床表现缺乏特异性,诊断困难。超声操作简单且无电离辐射,是新生儿肾上腺疾病的首选且最常用的影像学方法。先天性肾上腺皮质增生症主要的超声表现为肾上腺增大、肢体迂曲,男性患儿还应注意排查睾丸肾上腺残基瘤;新生儿肾上腺出血的肿块内部回声随着出血时间的长短而变化,彩色多普勒超声无血流信号;新生儿肾上腺神经母细胞瘤的超声图像特点为不规则分叶状或结节状的实性肿块,内部常出现出血、坏死及钙化;盘状肾上腺和马蹄形肾上腺并不常见,超声可通过观察其形态明确诊断。     

超声诊断小儿先天性门静脉缺如1例

患儿女,8个月.主因心脏杂音5个月、发热1 d人院.超声检查:左季肋区未测及正常脾,于左肾上方可测及-5.9 cm×2.5 cm×2.1 cm低回声结构,周围环绕无回声区,脾动、静脉显示不清.肠系膜血管扩张.肝门区仅见一管状无回声结构,内径0.3 cm,彩色多普勒血流成像(CDFI)可检出血流信号,频谱显示为动脉频谱.     

门静脉积气的超声表现和临床意义

目的 观察16例门静脉积气儿童的超声与临床表现,总结门静脉积气的声像图表现和临床意义.方法 常规超声检查腹部器官,异常患儿短期复查超声.结果 门静脉积气16例患儿中,坏死性小肠结肠炎7例,其中新生儿6例,9个月婴儿1例;腹泻病5例;过敏性紫癜消化道受累1例;黄疸、肺炎1例;钝性腹部外伤脾破裂1例;脓胸、EB病毒感染1例.结论 婴幼儿及儿童门静脉积气除见于公认的坏死性小肠结肠炎外,尚可见于许多其他非致死性疾病,预后良好.     

婴儿胆道闭锁超声诊断价值

目的 回顾总结近年来经手术证实的胆道闭锁患儿超声表现,归纳其声像图特征并与文献比较.方法 临床黄疸的婴儿禁奶4 ～ 6 h,对肝、胆、胰、脾、肾及腹腔进行超声检查,46例超声检查怀疑胆道闭锁患儿中15例进行手术并证实胆道闭锁.结果 15例胆道闭锁患儿的胆囊均表现异常,其中未发现胆囊者4例,其余胆囊呈一裂隙样表现,长度＜ 1.6 cm,或呈索条样,13例胆总管未探及.门静脉和(或)门静脉左支前方不规则或索条样回声增强8例,肝动脉扩张8例.结论 超声检查作为一种无创便捷的检查方法对胆道闭锁的诊断准确性较高,成为婴儿黄疸鉴别诊断的常规手段.     

儿童睾丸扭转的彩色多普勒超声诊断

睾丸扭转的发病率在儿童阴囊急症中仅次于睾丸附件扭转，占第2位。常规超声在本病的诊断中有一定的局限性，而彩色多普勒超声对本病有较高的诊断价值。Hod等报道彩色多普勒超声灵敏度86％，特异度95％。本院自2002年11月-2007年9月超声检查诊断睾丸扭转39例，效果满意，现报告如下。     

小儿门静脉积气征的超声表现及其临床意义

门静脉积气（portal venous gas，PVG）是指由于各种原因导致气体在门静脉及其肝内门静脉分支异常积聚形成的影像学征象，通常是通过腹部X线片诊断，由于临床医生对PVG的超声表现及临床价值认识不足，影响了对该病的诊断。2002年5月-2004年2月，我院超声发现PVG6例，现就其声像学特征及临床意义总结如下。     

胆总管类癌超声表现1例

患儿男,13岁.腹痛腹泻5 d,皮肤黄染15 d.超声检查:胆囊增大,约10.0cm X 2.4 cm,腔内可见絮样低回声物.肝内胆管扩张,宽1.0 cm.肝门区胆总管扩张,宽2.0 cm,内见2.1 cm X 1.4 cm、1.7 cm×1.5 cm的低回声结节(图1),边界清晰规整,内回声不均匀减低,不随体位活动.     

儿童输卵管旁囊肿的超声诊断价值

摘要 目的：探讨超声在儿童输卵管旁囊肿的诊断价值。方法：收集2006年12月至2011年9月经术后病理证实的输卵管旁囊肿病例,归纳分析术前超声特征、术中所见及术后病理资料。采用GE公司的LOGIQ7、VOLUSON730和PHILIP公司的IU22彩色多普勒超声诊断仪进行术前超声检查。结果：术后病理证实输卵管旁囊肿35例：术前超声阴性组14例,囊肿大小0.3-2cm(中位数：0.9cm);超声阳性组21例,其中单纯性囊肿3例,囊肿内伴发内出血1例,囊肿继发卵巢扭转17例,囊肿大小5.4-11.2cm（中位数：7.6cm）。输卵管旁囊肿超声特征：囊肿位于一侧附件区或直肠窝旁,呈圆形或椭圆形,内为无回声液性暗区,囊壁薄而光滑,多为单房,囊肿周边可探测出正常形态或略受挤压的卵巢组织声像;如果囊肿发生扭转则囊肿张力增高近于球形,伴发出血时内部可有点状低回声,若患侧卵巢肿大、回声增强或减低、和/或血流信号消失提示扭转。结论：输卵管旁囊肿具有特征性超声影像学特征,有助于术前诊断和鉴别诊断。     

鼠神经生长因子联合显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果

目的观察鼠神经生长因子联合显微血管减压术治疗三叉神经痛的临床效果。方法选取2016年2月至2017年6月平顶山市第一人民医院收治的80例三叉神经痛患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者接受显微血管减压术治疗,观察组在对照组基础上接受鼠神经生长因子肌内注射。比较两组治疗效果、疼痛、并发症发生情况、病情复发情况。结果对照组和观察组治疗总有效率分别为77.50%(31/40)、95.00%(38/40),观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者NRS评分均下降,观察组NRS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,对照组和观察组并发症发生率分别为40.00%(16/40)、12.50%(5/40),观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 a,对照组和观察组复发率分别为27.50%(11/40)、7.50%(3/40),观察组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼠神经生长因子联合显微血管减压术可有效提高三叉神经痛治疗效果,减轻术后疼痛,减少术后并发症的发生及疾病复发。