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目的 观察椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 回顾性分析自2020-08—2021-10采用椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗的44例腰椎间盘突出症。比较术前、术后1个月、术后12个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数与腰椎JOA评分。术后12个月采用改良MacNab标准对临床疗效进行评定。结果 44例均获得随访,随访时间13~19个月,平均14.1个月。术中及术后无神经损伤、硬脊膜撕裂、腰椎间隙感染、脑脊液漏等严重并发症发生。2例术后下肢麻木、疼痛症状加重,对症处理后症状得到缓解。术后1个月腰痛VAS评分、腿痛VAS评分、ODI指数较术前明显降低,JOA评分较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月上述指标较术后1个月改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12个月疗效按改良MacNab标准评定:优39例,良3例,可2例,优良率为95.45%。1例术后14个月腰椎间盘突出症复发,进行椎间孔入路脊柱内镜手术治疗,术后恢复较好。结论 椎板间入路经皮脊柱内镜髓核摘除联合纤维环缝合治疗腰椎间... 相似文献
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目的观察慢性砷暴露对秀丽隐杆线虫糖代谢的影响,并探讨其作用机制。方法将同步化后的线虫分别暴露于含0(对照)、5、50μmol/L亚砷酸钠的M9缓冲液中72 h。采用高效液相色谱-串联质谱(UPLC-MS/MS)法进行代谢组学检测,运用偏最小二乘判别分析(PLS-DA)分析比较砷暴露组和对照组线虫代谢产物的差异,并筛选出有意义的差异代谢物,利用京都基因与基因组百科全书(KEGG)查找其影响的相关代谢通路。测定线虫体内葡萄糖水平及糖酵解、糖原合成和分解、糖异生途径相关基因的表达情况。结果 PLS-DA分析显示,暴露组与对照组线虫代谢特征存在差异,砷暴露组中葡萄糖-6-磷酸表达量降低,差异具有统计学意义(P0.05)。50μmol/L亚砷酸钠暴露组线虫体内葡萄糖的含量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内葡萄糖水平呈上升趋势。与对照组相比,各浓度亚砷酸钠暴露组线虫体内糖酵解途径相关基因己糖激酶(hxk-2)、6-磷酸果糖激酶(pfk-1.1)和丙酮酸激酶(pyk-1)mRNA的表达水平均降低,差异有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内hxk-2、pfk-1.1mRNA的表达水平均呈下降趋势。与对照组相比,各浓度亚砷酸钠暴露组线虫体内糖原合成相关基因糖原合酶(gsy-1)mRNA的表达水平均降低,而糖原分解相关基因糖原磷酸化酶(pygl-1)mRNA的表达水平均升高,差异均有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内gsy-1 mRNA的表达水平呈下降趋势,而pyg1-1 mRNA的表达水平呈上升趋势。与对照组相比,各浓度亚砷酸钠暴露组线虫体内糖异生途径相关基因磷酸烯醇式丙酮酸激酶(pck-1)mRNA表达水平降低,而50μmol/L亚砷酸钠暴露组线虫体内果糖二磷酸酶-1(fbp-1)mRNA的表达水平升高,差异均有统计学意义(P0.05);且随着亚砷酸钠暴露浓度的升高,线虫体内pck-1 mRNA的表达水平均呈下降趋势。结论慢性砷暴露可通过影响糖代谢相关酶的表达导致线虫糖代谢紊乱。 相似文献
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环境介质pH是控制飞灰中重金属释放的关键因素,因此有必要研究飞灰在不同酸性环境下重金属的浸出行为。本研究探讨了原始飞灰在HJ/T 300—2007固体废物浸出毒性浸出方法 醋酸缓冲溶液法、HJ/T 299—2007固体废物浸出毒性浸出方法 硫酸硝酸法、美国环境保护署毒性特征浸出程序(TCLP)和NEN 7341建筑材料和固体废物的浸出特性浸出试验4种标准提供的酸性环境中重金属的溶出行为。模拟填埋场酸性环境下当酸中和能力被完全消耗时,分析螯合剂TS-300、螯合剂SDD、水泥、螯合剂SDD+水泥4种固化飞灰的重金属浸出特性。结果表明:HJ/T 300—2007对重金属浸出的要求比较严格;不同添加剂对重金属固化能力由强到弱的顺序为TS-300、SDD、SDD+水泥、水泥。水泥添加量与固化飞灰的酸中和能力以及重金属浸出的稀释作用呈正相关,为降低飞灰填埋的环境安全风险,应尽量避免使用水泥固化作为飞灰的预处理方式。 相似文献
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目的 系统评价来曲唑联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome, PCOS)不孕症的有效性和安全性。方法 检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库,检索时间从建库至2022年12月31日,纳入来曲唑联合二甲双胍治疗PCOS不孕症的随机对照试验研究文献。利用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入29篇文献3 226例受试者,试验组1 614例,采用来曲唑联合二甲双胍治疗,对照组1 612例,单用来曲唑治疗。Meta分析结果显示,试验组的临床妊娠率[相对危险度(relative risk, RR)=1.76,95%置信区间(confidence interval, CI)(1.61,1.92)]、诱导排卵率[RR=1.22,95%CI(1.17,1.28)]、优势卵泡数[均数差(mean difference, MD)=1.15个,95%CI(0.86,1.43)个]高于对照组(P<0.05)。试验组的卵泡生长时间[MD=-5.41 d,95%CI(-6.... 相似文献
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目的评价运动干预对多发性硬化(MS)患者疲劳症状的影响及其安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trails、Web of Science、中国知网和万方数据库,收集从建库至2021年6月发表的关于运动干预对MS疲劳影响的随机对照试验。由两名研究人员进行文献检索与筛选,并独立对纳入文献进行质量评价。采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入41项随机对照试验,共2155例患者。与对照组相比,运动干预能显著改善试验组疲劳症状(SMD=-0.59,95%CI-0.73~-0.44,P<0.001);随访期间试验组与对照组无显著性差异(SMD=-0.07,95%CI-0.26~0.12,P=0.47)。运动干预未增加复发风险(RR=0.67,95%CI 0.45~1.00,P=0.06)。结论运动干预能够有效减轻MS疲劳症状,且未造成MS复发率的升高。 相似文献
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目的 系统评价3D打印导航模板与计算机导航系统在椎弓根螺钉置入术中的临床疗效与安全性。方法 系统检索中国知网、万方数据库和维普网、PubMed、Web of Science及The Cochrane Library数据库中有关3D打印导航模板与计算机导航系统在椎弓根螺钉置入术中的临床对照试验文献,检索时间范围为建库至2022-11,由2名研究者分别根据纳入、排除标准进行文献筛选,并进一步对数据进行提取和质量评价,使用RevMan 5.3软件对所提取出的数据进行分析。结果 共纳入7篇文献,包含3篇随机对照试验,其质量评价均为中等偏倚风险,4个回顾性研究,根据NOS量表进行评分,结果均>7分,为高质量文献;所纳入的文献共包含346例患者,其中3D打印组178例,计算机导航组168例。Meta分析显示,3D打印组和计算机导航组在手术时间(MD=-41.10,95%CI:-74.54~-7.67,P<0.05)、平均置钉(MD=-4.92,95%CI:-8.50~-1.35,P<0.05)和置钉准确率(RR=1.09,95%CI:1.04~1.15,P=0.001)上差异均有... 相似文献
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目的:探究孟鲁司特钠(Montelukast Sodium)联合布地奈德(Budesonide)治疗支气管哮喘(Bronchial Asthma,BA)的效果及机制.方法:选取雄性BALB/C小鼠24只,随机分为空白组、哮喘组、哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组,空白组和哮喘组各6只,其余组各4 只,除空白组外,其余各组小鼠均按照卵清蛋白(Ovalbumin,OVA)法构建小鼠哮喘模型.建模成功后,对各组小鼠进行相应干预.给药干预结束后,苏木精-伊红(Hematoxylin-Eosin,HE)染色观察比较各组小鼠气道组织形态学变化、酶联免疫吸附法(Enzyme Linked Immunosorbent assay,ELISA)测定支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid,BALF)中白细胞介素-5(Interleukin-5,IL-5)水平、以及利用蛋白质印迹法(Western blot,WB)肺组织中 p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen-activated protein kinase,p38 MAPK)信号通路蛋白表达水平.结果:与空白组相比,哮喘组、哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组小鼠气道均出现黏膜组织增厚和明显的炎性细胞浸润,但联合给药组最轻微;与哮喘组相比,哮喘+孟鲁司特钠组、哮喘+布地奈德组、哮喘+联合给药组小鼠肺泡灌洗液IL-5 水平均明显降低(P<0.05);而与哮喘+孟鲁司特钠组和哮喘+布地奈德组相比,哮喘+联合给药组小鼠肺泡灌洗液IL-5水平明显降低(P<0.05);哮喘+联合给药组小鼠肺组织中的磷酸化-p38丝裂原活化蛋白激酶(Phospho-p38 MAPK,p-p38MAPK)水平明显低于哮喘+孟鲁司特钠组(P<0.05).结论:联合给药能够有效改善哮喘的炎性反应的发生及发展,其机制可能与抑制体内p38MAPK磷酸化激活有关. 相似文献
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目的了解沈阳市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染率及其影响因素,进一步做好MSM的艾滋病防治工作。方法采用同伴推动法(RDS)招募900名MSM,由经过专业培训的调查员进行面对面的问卷调查,主要内容包括社会人口学特征、艾滋病知识知晓水平、性行为状况、接受干预服务情况和HIV/梅毒感染状况,并抽取静脉血检测HIV及梅毒,对影响HIV感染的相关因素进行χ2检验。结果调查了900名MSM,艾滋病知识知晓率达到91.3%。86.9%的调查对象最近6个月有同性肛交性行为,最近6个月与男性发生肛交性行为时每次都使用安全套的比例为57.5%。HIV感染率为9.3%,梅毒感染率为11.0%。分析显示,年龄较大、文化程度在初中及以下、最近6个月与男性发生肛交性行为时未坚持使用安全套、梅毒感染是感染HIV的危险因素。结论 MSM人群高危性行为发生率、HIV和梅毒感染率均高,可能成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应采取积极有效的宣传教育和行为干预活动。 相似文献
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