关于生化自动分析仪噪音核查和反应限核查的几点讨论

生化自动分析仪在进行噪音核查和反应限核查之前，均已完成线性核查，已确定线性反应区，从吸光度-时间回归线计算出每分钟吸光度变化速度（△A／min）。在此基础上进行噪音核查（Noise Check）和反应限核查（Reaction Limit Check）。     

HBV基因分型的临床意义

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）的基因型存在高度异质性,且不同基因型其HBV的传播方式、临床疾病谱、预后判断、疫苗预防及抗病毒治疗选择等都有差异。作者查阅文献从HBV分子生物学特征、HBV血清型与基因型、HBV基因型的流行病学特点、HBV基因分型与乙肝病情、HBV基因型与抗病毒治疗等方面对HBV基因分型所具有的临床意义进行了简要综述。     

实验前相关因素对测定凝血检验项目的影响

目的探讨凝血标本放置时间、离心时间及溶血对凝血检测项目的影响,以提高临床检验的准确性。方法选取我院患者90例为研究对象,在不同放置时间、离心时间及溶血的情况下进行PT、APTT、TT、Fib的检测。结果 APTT和TT放置4 h后测定结果与放置2 h前有统计学意义(P<0.05),标本离心5 min与离心10、15 min相比,PT与APTT测定结果显著降低(P<0.05),严重溶血会使TT测定值明显延长(P<0.05)。结论凝血检测项目易受多种因素的影响,试验应规范操作,才能确保结果准确可靠。     

乙型肝炎病毒的基因变异及其检测

本文综述了乙型肝炎病毒的常见基因变异、目前用于检测基因变异的各种方法以及这些方法的优缺点。     

下呼吸道感染常见菌和药敏分析

对门诊、临床住院下呼吸道感染患者痰检标本进行细菌培养分离鉴定和药敏试验。占前6位的感染病原菌为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、硝酸盐不动杆菌,其次为嗜麦芽假单胞菌、肺炎链球菌、肠球菌等。各种病原菌耐药率与往年资料相比呈上升趋势。     

遗传性痉挛性截瘫患者179例的临床与遗传学特点

目的 探讨我国遗传性痉挛性截瘫(HSP)患者的临床与遗传学特点.方法 对179例中国汉族人群HSP患者的临床资料和遗传学特点进行回顾性分析.结果 共收集78个家系114例患者和65例散发患者,家族史阳性率为54.5%,未发现遗传早现现象,部分家系存在外显不全.患者中男女比例为1.84:1,平均发病年龄(18.1±14.0)岁,平均病程(12.3±11.5)年;常染色体显性遗传(AD)-HSP患者的发病年龄[(19.7±14.0)岁]较常染色体隐性遗传(AR)-HSP者[(14.5±8.8)岁]大(t=2.196,P＜0.05),病程较AR-HSP者长[分别为(17.9±14.4)年和(8.0±5.8)年,t=4.404,P＜0.01].单纯型79例,复杂型100例;AD-HSP以单纯型为主,AR-HSP以复杂型为主,两者构成比差异有统计学意义(F=19.322,P＜0.01).患者多以双下肢僵硬、不灵活起病,最常见的体征为双下肢腱反射亢进、肌张力增高和病理征阳性,其次为踝阵挛(46.9%)、双下肢肌力下降(42.5%)、足部畸形(30.7%)等;AR-HSP患者共济失调、构音障碍、智能减退和足部畸形较AD-HSP多见,泌尿系统症状较AD-HSP少见(P＜0.05).65例患者行颅脑MRI检查,发现胼胝体发育不良13例(20.0%)、小脑萎缩9例(13.8%);45例患者行脊髓MRI检查,发现脊髓变细7例(15.6%).结论 本组HSP患者多于青少年期起病,男性多于女性.AD-HSP发病晚、病程长,以单纯型为主,更易出现泌尿系统症状;AR-HSP发病早、病程相对短,以复杂型多见,多伴有共济失调、构音障碍及智能减退,影像学改变以胼胝体发育不良多见;该病存在与性别相关的临床异质性,存在"女性保护"现象.     

关于生化自动分析仪线性核查功能的讨论

酶活性测定的连续监测法是监测酶促反应的初速度。反应过程中底物浓度（[s]）和产物浓度（[P]）随时间的变化如图1曲线1和2所示。在自动分析中，不论半自动生化分析仪（SAA）还是全自动生化分析仪（TAA）都能对反应线性进行实时监测，核查判断。如果在监测时间（实验读数间隔，简写TRI）内发现非线性（缩写NL）结果，会即刻报警以防来自试剂、样品或仪器各方面影响因素造成NL的不可靠结果混入正式报告中。[第一段]