妇科急性腹痛的病因分析及鉴别诊断

目的分析妇科急性腹痛的病因及探讨其鉴别诊断方法。方法采用回顾性分析的方法对2013年7月~2014年6月期间我院收治的228例妇科急性腹痛患者的临床资料进行研究。结果 228例妇科急性腹痛患者的病因:异位妊娠的患者有138例(60.5%),急性盆腔炎的患者有35例(15.4%),黄体破裂的患者有27例(11.8%),卵巢囊肿扭转的患者有18例(7.89%),出血性输卵管炎的患者有7例(3.1%),经血潴留的患者有3例(1.3%)。患者经治疗后安全出院,住院时间最短的为6天,最长的21天,平均住院时间是(12.1±2.2)天。结论妇科急性腹痛的病因各不相同且复杂,症状转变迅速,但均以常见病和多发病为主,可以根据患者腹痛的部位、性质以及病史,并结合B超和后穹窿穿刺的方法进行诊断。     

液基薄层细胞学ASCUS发生宫颈高级别上皮内病变的高危因素分析

目的:探讨宫颈细胞学不能明确意义的非典型鳞状细胞(ASCUS)发生宫颈高级别上皮内病变(HSIL)及以上的高危因素.方法:选取2018年7月至2019年11月就诊于郑州大学人民医院妇科的1074例患者,患者宫颈液基细胞学为ASCUS、高危型人乳头瘤病毒(HPV)阳性,且均行阴道镜检查+宫颈活检术,统计分析患者的临床资料...     

生长抑制因子4对宫颈癌细胞CaSki增殖和凋亡的影响及作用机制研究

目的 探讨生长抑制因子4(ING4)对宫颈癌细胞CaSki增殖和凋亡的影响及作用机制.方法 取50例宫颈癌患者的宫颈癌组织和癌旁组织,宫颈癌细胞系Hela、SiHa、CaSki和正常宫颈细胞系Ect1/E6E7,定量逆转录聚合酶链反应(qRT-PCR)检测宫颈癌组织和细胞中ING4 mRNA的相对表达量,蛋白质印迹(Western blot)法检测组织和细胞中ING4蛋白的相对表达量.分别将转染ING4过表达慢病毒和稳定阴性对照慢病毒的宫颈癌细胞CaSki作为Lv-ING4组和Lv-NC组,将没有转染慢病毒的细胞作为对照组,CCK8法检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡能力,Western blot法检测caspase 3、β-catenin、c-myc蛋白的相对表达量.采用WNT/β-catenin信号激活剂LiCl处理ING4表达上调的宫颈癌CaSki细胞,检测细胞增殖能力、凋亡能力,以及caspase 3、β-catenin、c-myc蛋白的相对表达量.结果 宫颈癌组织中ING4 mRNA的相对表达量明显低于癌旁组织(P<0.01),宫颈癌细胞CaSki中ING4 mRNA和ING4蛋白的相对表达量均明显低于宫颈癌细胞Hela、SiHa和正常宫颈细胞Ect1/E6E7(P<0.01).慢病毒转染后,Lv-ING4组细胞中ING4 mRNA和ING4蛋白的相对表达量均明显高于对照组和Lv-NC组(P<0.01),光密度(OD)值明显低于对照组和Lv-NC组(P<0.01),细胞凋亡率明显高于对照组和Lv-NC组(P<0.01);Lv-ING4组宫颈癌细胞caspase 3蛋白的相对表达量明显高于对照组和Lv-NC组(P<0.01),β-catenin、c-myc蛋白的相对表达量均明显低于对照组和Lv-NC组(P<0.01).WNT/β-catenin信号激活剂LiCl处理ING4表达上调的宫颈癌细胞CaSki后,Lv-ING4+LiCl组细胞OD值明显高于Lv-ING4组(P<0.01),凋亡率明显低于Lv-ING4组(P<0.01),Lv-ING4+LiCl组细胞caspase 3蛋白相对表达量明显低于Lv-ING4组(P<0.01),β-catenin、c-myc蛋白相对表达量均明显高于Lv-ING4组(P<0.01).结论 ING4在宫颈癌中表达下调,其可能通过下调WNT/β-catenin信号激活通路抑制宫颈癌细胞增殖并诱导细胞凋亡.     

硬脂酰辅酶A去饱和酶1抑制剂治疗卵巢癌的研究进展

卵巢癌发病隐匿,早期症状常不典型,多数患者就诊时已处于中晚期,预后较差。硬脂酰辅酶A去饱和酶1(stearoyl-CoA desaturases 1, SCD1)是将饱和脂肪酸转化为单不饱和脂肪酸的限速酶,参与卵巢癌的发生、发展。SCD1抑制剂可抑制卵巢癌细胞增殖、诱导卵巢癌细胞凋亡及铁死亡、抑制卵巢癌细胞腹腔转移、降低化疗药物的耐药性。本文就SCD1的结构与功能、SCD1在卵巢癌中的作用及SCD1抑制剂治疗卵巢癌的可能机制作一综述。     

二氧化碳激光与光动力治疗阴道上皮内瘤变患者的临床疗效对比分析

目的：回顾性对比分析二氧化碳（CO2）激光与光动力疗法（PDT）治疗阴道上皮内瘤变（VaIN）的临床疗效,为VaIN患者的治疗提供参考。方法：选择2018年1月至2020年6月就诊于郑州大学人民医院,病理组织学确诊为VaIN且采用CO2激光或PDT治疗的患者93例,其中CO2激光组55例,PDT组38例,对比分析CO2激光和PDT治疗VaIN的临床疗效。结果：CO2激光组治疗后人乳头瘤病毒（HPV）转阴例数为46例（83.6%）;PDT组治疗后HPV转阴例数为32例（84.2%）,两组患者治疗6个月后HPV转阴率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。CO2激光组患者共43例（78.2%）治愈,其中阴道低级别鳞状上皮内病变（LSIL）患者25例（83.3%）治愈,阴道高级别鳞状上皮内病变（HSIL）患者18例（72.0%）治愈,PDT组患者共30例（78.9%）治愈,其中阴道LSIL患者18例（78.2%）治愈,阴道HSIL患者12例（75.0%）治愈。阴道LSIL及HSIL的病变治愈率在两组间差异无统计学意义（P>0.05）,总治愈率在两组间差异无统计学意义（P>0.05）。CO2激光组的患者1例出现阴道少量流血,1例出现阴道壁粘连;PDT组的患者4例出现阴道分泌物增多。CO2激光组治疗6个月后有4例（7.27%）复发,PDT组治疗6个月后有2例（5.26%）复发。CO2激光组复发率与PDT组差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者治疗6个月时均无病变进一步进展。结论：CO2激光治疗与光动力疗法治疗VaIN的疗效相比无差异,无明显不良反应,短期复发率低,两种治疗方法均值得在临床上推广应用。     

宫颈绒毛管状腺癌7例临床分析

目的探讨宫颈绒毛管状腺癌(villoglandular adenocarcinoma of uterine cervix,VGA)的临床特点及预后。方法回顾性分析7例VGA患者的临床资料。结果 7例患者中位年龄为41岁,主要临床表现为接触性阴道出血、阴道不规则出血和白带增多;妇科检查5例可见外生型菜花样赘生物;4例行宫颈液基细胞学检查,其中1例高度可疑腺癌细胞,2例提示为非典型腺细胞(未明确来源),1例为轻-中度炎性反应改变;术前组织病理学检查显示,6例诊断为VGA,1例诊断为宫颈腺癌;FIGO分期ⅠA1期2例,ⅠA2期1例,ⅠB1期2例,ⅠB2期1例,ⅡA期1例;6例行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫术,1例合并妊娠者行保留生育功能术式;3例术后辅助化疗;术后组织病理结果示7例均符合VGA;4例浅表浸润,2例浅肌层浸润,1例浸润深度2cm;均未见盆腔淋巴结转移;随访5~45个月,未见复发和转移。结论VGA多发于年轻患者,临床表现与常见类型宫颈癌类似,多为外生型,发现时多为早期,浸润深度浅,淋巴结转移少见,预后良好。