综合胸部物理疗法在开胸术后呼吸道管理中的应用

肺不张、肺炎是全麻开胸手术后最常见的呼吸道并发症，也是60岁以上患者术后第2位最常见的死因,严重影响病人的康复和预后。传统的呼吸道管理方法叩背排痰法不仅能加重患者的痛苦，还会引起心律失常等并发症。自2006年3月以来，我们将综合胸部物理疗法应用到开胸手术后病人的呼吸道管理中，有效地促进了痰液的排出，对呼吸道并发症起到了良好的预防作用，现介绍如下。     

全麻开胸术后应用硬膜外自控镇痛泵276例不良反应及护理

护理工作是一门特殊的职业,其独特的工作环境及服务对象决定了护士经常暴露于各种各样的危险之中.护理工作的2/3是注射操作, 针刺伤是导致临床护士职业感染经血液传染疾病的重要途径.文献报道,护士是针刺伤受伤害的主要群体,约占 63%[1].为了解临床护士发生针刺伤的情况,降低医院感染率,我们对我院51名护理人员进行问卷调查.现报告如下.     

创伤性湿肺23例护理体会

2005年2月～2006年7月,我们收治23例创伤性湿肺患者,经精心治疗和护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1临床资料……     

全麻开胸术后应用硬膜外自控镇痛泵276例不良反应及护理

2004年2月～2007年10月,我们对276例全麻开胸患者术后应用硬膜外自控镇痛泵(PCA)镇痛,密切观察患者不良反应,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.     

急性白血病患者HGF及VEGF血清水平检测及临床意义

目的 检测急性白血病(acute leukemia,AL)患者治疗前后外周血血清肝细胞生长因子(HGF)和血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨血清HGF和VEGF与急性白血病的发生、发展及预后等方面的关系.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELSIA)动态检测并分析患者不同时期血清HGF和VEGF水平.结果 ①ANLL组血清HGF水平明显高于正常对照组(P<0.01);②ALL组血清HGF水平明显高于正常对照组水平(P<0.01);③ANLL患者CR组治疗前后血清HGF水平差异有显著性(P<0.01),NR组治疗前后血清HGF水平差异无显著性(P>0.05).结论 血清HGF,VEGF水平可作为监测急性白血病的疗效指标,血清VEGF水平可作为急性白血病的预后判断指标,血清HGF水平对白血病的预后判断有一定意义.     

颈部食管胃吻合口瘘的防治及护理体会

<正>颈部食管胃吻合术是治疗食管癌的常用手术方法之一,其吻合口瘘的发生率相对较高,2002年1月至2007年5月我科实施胃代食管颈部食管吻合术治疗食管肿瘤116例,发生吻合口瘘6例,发生瘘为     

双侧子宫动脉上行支结扎在中央性前置胎盘剖宫产术中大出血的应用研究

目的研究双侧子宫动脉上行支结扎应用在中央性前置胎盘剖宫产术中大出血的效果。方法选取重庆市妇幼保健院2015年3月至2016年3月中央性前置胎盘剖宫产术中出现大出血情况的产妇120例,根据手术中采用的不同处置方式分为研究组63例和对照组57例。对照组术中采取常规手段止血,出血情况无法阻止时对髂内动脉进行结扎或切除子宫;研究组术中采取常规方法止血并对双侧子宫动脉上行支进行结扎。比较两组术中出血及输血情况、手术时间、术后恢复情况。结果研究组术中出血量[(362.42±94.12)mL]显著低于对照组[(604.67±124.38)mL](P0.05);研究组术后24 h出血量[(442.43±124.52)mL]显著低于对照组[(734.56±218.34)mL](P0.05);研究组输血量[(182.45±26.53)mL]显著低于对照组[(337.56±34.78)mL](P0.05);研究组的手术时间显著短于对照组(P0.05);两组产后长期恢复情况比较差异无统计学意义(P0.05)。结论在中央性前置胎盘剖宫产术中出现大出血情况下对双侧子宫动脉上行支进行结扎来止血,能够缩短手术时间,减少产妇失血,减少输血量。     

腹腔镜单极高频电手术电损伤原理诊治和预防

单极高频电刀因能对组织进行凝固,止血,切割作用,因此广泛用于现代腹腔境手术中。但由于其直接电损伤、绝缘失效、电容藕合作用,直接电藕合效应等原因可能造成输尿管、肠道损伤或出血。本文就腹腔镜单极高频电手术电损伤原理、诊治和预防进行综述。     

251例双胎妊娠临床分析

目的：探讨双胎妊娠的并发症及围产儿结局。方法选取2013年1月1日至12月31日在重庆市妇幼保健院住院分娩的双胎孕妇251例,回顾性分析孕妇及新生儿的临床资料,包括孕妇的一般情况、妊娠期并发症及围产儿结局。结果（1）该院2013年住院分娩的双胎妊娠的发生率高达3．53％,与辅助生殖技术的应用相关。（2）双胎妊娠的并发症发生率高达88．84％,尤其是未足月胎膜早破（PPROM ）,且自然妊娠的双胎明显高于辅助生殖双胎（P＜0．05）。（3）双胎输血综合征（TTTS）11例,其中双胎之一死亡7例,占双胎之一胎死宫内的80％。出生体质量不同一性双胎26例,其中围产儿死亡6例,围产儿入住新生儿重症监护室（N IC U ）高达42．31％。结论双胎妊娠的增加是由于辅助生殖技术的应用,预防和治疗未足月胎膜早破是改善双胎围产儿结局的关键;单绒毛膜双胎预后不良,基层需加强对其认知、诊断和转诊。     

急性白血病患者血清HGF及VEGF水平检测的临床意义

目的探讨血清肝细胞生长因子（HGF）和血管内皮生长因子（VEGF）与急性白血病的发生、发展及预后的关系。方法应用ELSIA法动态检测急性白血病患者不同时期血清HGF和VEGF水平。结果急性白血病血清HGF、VEGF水平明显高于正常对照组,差异有统计学意义（P均〈0．01）。急性淋巴细胞白血病、急性非淋巴细胞白血病完全缓解和未完全缓解患者治疗前血清HGF、VEGF水平比较差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论血清HGF及VEGF水平可作为监测急性白血病的疗效指标。