肝细胞核因子3β的研究进展

肝细胞核因子3β(hepatoeyte nuclear factor-3β,HNF-3β)是目前分子生物学研究领域的新亮点,HNF-3β参与许多脏器重要功能基因的调控.它不仅在肝细胞的成熟、分化中起重要的调控作用,还参与胚胎的发育过程和胰岛素作用的调节.HNF-3β及其家族成员(如HNF-3α)与肺呼吸有关,它们是气道上皮细胞分化所必需的成份,可能与肺癌的发生、发展和预后密切相关.本文就HNF-3β对脏器基因的调控作一综述.     

艾灵颗粒治疗气虚血瘀、邪毒壅滞型HIV/AIDS 21例临床研究

目的观察艾灵颗粒治疗气虚血瘀、邪毒壅滞型艾滋病病毒感染者/艾滋病患者（HIV/AIDS）的临床疗效。方法将HIV/AIDS 21例予艾灵颗粒冲剂,每日2次,每次2袋开水冲服。如治疗期间出现并发症,进行对症治疗。4个月为1个疗程,治疗2个疗程。观察治疗前后症状与体征积分、免疫指标（CD3、CD4、CD8、CD4/CD8）、病毒载量、肝肾功能[丙氨酸氨基转移酶（ALT）、血肌酐（Cr）]及体质量等变化情况。结果症状与体征、免疫功能和病毒载量总有效率分别为52.6%、57.9%、84.21% 治疗后乏力、脱发及总积分下降明显,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05） 治疗后CD4、CD8、CD3和CD4/CD8与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0.05） 治疗前病毒载量为（2.799±2.166）log/mL,治疗后为（2.828±2.297）log/mL,治疗前后比较差异无统计学意义（P〉0.05） 治疗前ALT为（35.25±8.13）U/L,治疗后为（42.95±26.86）U/L,治疗前Cr为（55.21±11.51）μmol/L,治疗后为（53.42±10.28）μmol/L,治疗前后ALT、Cr比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论艾灵颗粒能显著改善HIV/AIDS患者的临床症状,提高生活质量,并在一定程度保护患者的免疫功能,控制病毒载量的升高,阻止病毒的快速复制,值得进一步观察应用。     

抑制β2肾上腺素受体过度激活对被动吸烟大鼠肺组织病理改变的影响

目的 使用β肾上腺素受体阻断剂抑制被动吸烟大鼠动物模型β2肾上腺素受体的过度激活,观察其肺功能、小气道病理发肺气肿改变.方法 雄性SD大鼠随机分为正常对照组(9只),吸烟组(8只)和吸烟+β肾上腺素受体阻断剂干预组(简称吸烟+干预组,8只).对各组进行肺功能测定,同时测定小气道病理评分和平均肺泡线性间隔.结果 吸烟+干...     

496例纤维支气管镜活检和刷检结果的临床病理分析

目的 为了进一步探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)在肺部疾病诊断中的作用.方法 对1999年7月～2007年6月共496例纤支镜活检和刷检结果进行临床病理分析.结果 496例纤支镜活检和刷检后组织学类型以肺癌曩多,为316例(63.7%),炎症110例(22.2%),结核51例(10.3%),肺癌合并结核17例(3.4%),尘肺2例(0.4%).结论 纤支镜检查对肺部疾病诊断的准确率较高,且是肺部疾病鉴别诊断的重要手段之一,其为临床诊断及治疗提供了可靠的依据.     

P38MAPK对结核病患者T细胞的亚群分化及分泌γ-干扰素调节作用研究

目的探讨P38MAPK信号转导通路对人体结核菌感染状态下对γ-干扰素（IFN-γ）的分泌以及对T细胞亚型分化所起到的调节作用。方法用葡聚糖-泛影葡胺密度梯度离心法分离20例肺结核患者及15名健康成人的外周血单个核细胞（PBMC）。结核病患者分离PBMC后分为肺结核实验组和肺结核对照组;健康成人分离PBMC后分为健康人实验组和健康人对照组。以上各组培养后,用ELISA试剂测细胞培养上清液IFN-γ的浓度,用流式细胞仪测CD4＋及CD8＋T细胞的百分比。结果肺结核实验组PBMC中CD4＋T细胞比值、CD8＋T细胞比值及IFN-γ的含量分别为24.3±1.87、23.7±1.32、244.9±54.2pg/ml;肺结核对照组分别为32.8±2.31、30.6±1.47、408.9±106.5pg/ml;健康人实验组分别为28.9±2.25、22.6±3.42、286.8±76.4pg/ml;健康人对照组分别为45.3±3.67、23.1±4.20、514.5±55.7pg/ml。肺结核实验组中CD4＋T细胞比值和IFN-γ含量低于肺结核对照组,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.001）,两组间CD8＋T细胞比值比较无显著性差异（P=0.052）;健康人实验组的CD4＋T细胞比值和IFN-γ含量低于健康人对照组,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.001）,两组间CD8＋T细胞比值比较无显著性差异（P=0.426）;肺结核对照组的CD4＋T细胞比值和IFN-γ含量低于健康人对照组,差异有显著性（P=0.041,P=0.025）。结论体外PBMC细胞培养实验中,P38MAPK抑制剂SB203580能抑制IL-12调节T细胞分化和分泌的作用。因此,我们认为P38MAPK可以调节结核病患者的细胞免疫,有望作为结核病靶向治疗的新靶点。     

中药内服外洗治疗HAART所致外周神经损害的临床研究

目的观察中医药内服外洗对艾滋病（AIDS）抗病毒药所致外周神经损害的临床疗效。方法对经高效抗反转录病毒治疗（HAART）所致外周神经损害的AIDS病人35例,给予独活寄生汤加减内服,配合中药自拟艾麻退痹汤煎汤足浴外洗,治疗两个疗程。治疗前后主要观察病人症状体征积分、生活质量、四肢肌力、反射感觉缺失、感觉异常等外周神经损害变化。结果治疗后病人症状体征积分下降,有效18例,稳定7例,无效8例,总有效率为77.14%。卡氏积分疗前为（76±6.28）分,疗后为（83±6.53）分,较疗前有提高。外周神经损害症状变化,显效22例,有效9例,无效4例,总有效率为88.57%。表明治疗能够明显减轻病人症状体征,提高病人的生存质量。结论中医药内服外洗,对AIDS抗病毒药所致外周神经损害有较好的临床疗效,值得进一步观察应用。     

112例老年哮喘病发病诱因和并发症临床治疗分析

目的分析老年哮喘病的发病诱因和并发症。方法对285例哮喘病患者进行分类,其中老年哮喘病组112例,非老年哮喘病组173例,分别对两组的发病诱因和并发症进行比较分析。随机将112例老年哮喘病患者分为3组,其中A组38例,B组38例,12组36例,A组交替使用p2受体激动剂、糖皮质激素和抗胆碱药物等三种药物,B组选用其中两种药物,也交替用药,C组只用其中一种药物。各组均进行雾化吸入治疗,3次／d,每次治疗20min,7d为1个疗程,交替用药各组每次只使用其中一种药物。结果老年组有家族史者8例（7．14％）,非老年组20例（11．56％）,P〉0．05。老年组有过敏性鼻炎史者13例（11．61％）,非老年组28例（16．18％）,P〉0．05;老年组重度哮喘65例（58．03％）。中度46例（41．07％）;非老年组重度68例（39．31％）,中度105例（60．69％）,P〈0．05。老年组动脉血气PaO2（88．56±5．38）mmHg,PAC02（34．55±6．15）mmHg,非老年组PaO2（86．75±6．23）mmHg,PaCO2（39．24±6．98）mmHg,P均〉0．05。结论哮喘病是一种对公众健康有巨大威胁的复杂疾病。对老年哮喘病患者应给予高度重视,有效的做好老年哮喘病的临床治疗,以提高老年人身体健康。     

白细胞介素23与呼吸系统疾病

IL-23是2000年发现的一种新的免疫调节因子,是IL-12家族的新成员。其主要的效应是刺激植物凝血素(phytohemagglutinin,PHA)激活的T细胞及记忆性T细胞增殖和产生IFN-γ。IL-23是一种维持慢性炎症和抵抗胞内细菌感染的重要的促炎因子,其与多种肺部疾病的免疫及疾病的形成有关如肺结核、肺炎克雷白杆菌性肺炎、百日咳等感染性疾病及肺部纤维化;此外还与多种自身免疫性疾病及肿瘤的免疫有关。     

中药配合艾灸治疗HIV/AIDS的临床研究

目的:观察中医辨证论治配合艾灸对HIV/AIDS患者免疫功能的影响.方法:对经CDC确认的HIV/AIDS患者20例,辨证给予口服中药汤剂,同时配合艾灸治疗,疗程24个月,观察患者CD4+T淋巴细胞计数的变化.结果:疗前患者CD4+T淋巴细胞计数为(408.65±162.54) mm-3,治疗后12个月、24个月分别为(462.10±220.07) mm-3 (p≥0.05)和(522.85±260.50)mm-3(P＜0.05),CD4 +T淋巴细胞计数有所增加,疗后24个月时CD4计数显著增加.结论:中医辨证论治配合艾灸对HIV/AIDS患者的免疫功能有一定稳定和恢复作用,应进一步深入研究.