不同来源白念珠菌感染小鼠前后胞外水解酶活力差异

目的 了解白念珠菌进入小鼠宿主前后其分泌胞外水解酶能力是否改变。方法 挑选分泌型天冬氨酸蛋白酶、磷脂酶、脂肪酶活力无差异的艾滋病、外阴阴道念珠病病患来源和健康人来源白念珠菌,尾静脉注射感染小鼠,分离发病死亡小鼠肾脏菌株,比较感染小鼠前后菌株胞外水解酶活力差异。结果 不同来源菌株感染的小鼠28 d内死亡速率差异显著(χ²=82.5,P<0.05),从高到低依次为艾滋病、外阴阴道念珠病、健康人来源组;各来源菌株感染小鼠后肾脏分离株分泌型天冬氨酸蛋白酶表达水平皆高于感染小鼠前(F=7.89,P<0.05),不同来源区别显著(F=4.96,P<0.05),从高到低依次为艾滋病、外阴阴道念珠病、健康人来源;感染小鼠前均未曾测得磷脂酶活力的各来源菌株中,在感染小鼠后仅艾滋病、外阴阴道念珠病来源组小鼠肾脏分离株可测得磷脂酶活力,但艾滋病、外阴阴道念珠病来源两组间感染小鼠后肾脏分离株磷脂酶活力无显著差异(F=2.54,P>0.05);各来源白念珠菌感染小鼠前后均未测得脂肪酶活力。结论 在宿主体内白念珠菌表达天冬氨酸蛋白酶、磷脂酶能力相较于体外有增强;在不同宿主环境状态下,白念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶和磷脂酶的潜在表达能力有差异,即宿主免疫状态越弱时,白念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶、磷脂酶潜在表达能力越强。     

候诊管理中流程分散策略联合二次分诊模式对急诊病人分诊服务质量的影响

目的分析在急诊病人候诊管理中应用流程分散策略联合二次分诊模式对分诊服务质量的影响。方法从2018年5月至2019年6月在首都医科大学附属北京潞河医院急诊科就诊的病人中随机抽取860例纳入研究,并随机分为2组,各430例。对照组给予常规分诊模式,观察组给予流程分散策略联合二次分诊模式。观察2组病人候诊时间及分诊准确情况;通过HAMA评分调查病人候诊焦虑情况;采用自建满意问卷表统计病人满意度;记录不良事件发生情况。结果观察组候诊时间短于对照组,分诊准确率高于对照组,HAMA评分及不良事件发生率低于对照组,病人总满意率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论流程分散策略联合二次分诊模式应用于急诊病人候诊管理中,能够明显改善病人焦虑情绪,缩短候诊时间,减少不良事件的发生,提升分诊服务质量,应用价值较高。     

结核分枝杆菌pyrF基因的生物信息学分析北大核心CSCD

目的应用生物信息学软件分析预测结核分枝杆菌乳清酸核苷-5'-磷酸脱羧酶(orotidine 5'-monophosphate decarboxylase,OMPdecase)的结构与生物学特性。方法采用ProtParam,ProtScale,TMPred,SignalP4.1,NetNGlyc1.0,Netphos3.1,SOPMA,SWISS-MODEL和STRING等生物信息学软件对结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis)H37Rv的pyrF基因及其编码蛋白OMPdecase的理化性质、信号肽、糖基化位点、磷酸化位点、二级结构、三维结构和蛋白-蛋白相互作用网络等进行预测分析。结果预测结核分枝杆菌pyrF基因编码的OMPdecase为相对分子质量27.4×10~3的富含丙氨酸、甘氨酸和缬氨酸的稳定疏水性膜蛋白或胞浆蛋白,不含信号肽,且磷酸化程度较高。α螺旋和无规卷曲为OMPdecase的主要二级结构元件,分别占51.09%和27.37%。同源建模分析显示D93-K95-D98-I99-T102位于活性中心区域内。结论生物信息学方法预测结核分枝杆菌pyrF基因编码的OMPdecase相对分子质量为27.4×10~3,为稳定疏水性膜蛋白或胞浆蛋白,其含有的保守氨基酸残基D93-K95-D98-I99-T102与该蛋白的催化活性密切相关。     

戴明循环管理在幽门螺杆菌阳性四联疗法治疗患者中的临床应用

目的探讨戴明循环管理在幽门螺杆菌阳性四联疗法治疗患者中的临床应用效果。方法选取2019年2月—2020年2月医院收治的幽门螺杆菌阳性患者148例为研究对象,按照组间基本特征相匹配的原则分为对照组和观察组,每组74例。两组患者在给予四联疗法治疗的同时,对照组给予常规干预,观察组联合戴明循环管理干预,比较两组患者干预前后的临床疗效、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)以及生活质量量表评分。结果实施戴明循环管理联合四联疗法治疗后,观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05);观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论戴明循环管理配合四联疗法治疗可提高幽门螺杆菌阳性患者临床疗效,缓解不良心理状态,提高患者生活质量水平。